inhibitori ai proteoliza
Inhibitorii proteolizei - medicamente care suprima activitatea enzimelor pancreatice.
Activitatea Suprimarea enzimelor pancreatice necesare când permeabilitatii Nara-sheniyah pancreatic ductal (pancreatită acută, exacerbare acută a pancreatitei cronice, traume sau cancer de pancreas, edemul peretelui duodenului după consumul de alcool), ceea ce duce la dificultăți de ieșire de secreție pancreatică. În aceste condiții, activate tsitokinaza fer-ment, care să permită trecerea enzimelor proteolitice din forma (zimogen) neactivă la activ - nu în lumenul intestinal, dar în fier, ceea ce duce la o „auto-digestie“ a pancreasului și turnante tisulare-constituenților.
Inhibitorii inactiveaza proteazele din circulant Dispozitiv de tripsină din sânge nyayut toxemiei, kininele liber bloc și, astfel, a preveni progresia procesului distructiv din pancreas.
Indicații pentru inhibitorii de protează: exprimați-giperfermen temiya (creșteri ale nivelurilor serice ale tripsină și lipază), urmată de durere schayasya severe la nivelul abdomenului superior stâng.
inhibitori de enzime pentru a obține un efect pozitiv este aplicat, sunt în doze suficient de mari și numai după determinarea tolerabilității individuale pacient a medicamentului. Medicamentele sunt administrate intravenos într-o soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu.
Pantripina - substanta naturii polipeptidic care poate fi obținut din glanda de bovine, având un Stu specific capabil să inhibe activitatea tripsinei, chimotripsina, kalikreina, plasmina sau alte proteaze-zling podzhel.
Pantripina determina activitatea biologică a metodei de capacitatea de a reduce activitatea tripsinei. La 1 g de preparat conține cel puțin 650 UI.
Activitatea antiproteaznaya Polyvalent (activitate care previne clivajul diferitelor proteine) pantripina (precum și alte aproape de ea în natură inhibitori de protează) determină activitatea ridicată în pancreatita acută (inflamația pancreasului).
Conform datelor recente, pancreatita acută schimbarea procesului de activare a enzimelor pancreatice (tripsina, chimotripsina, lipazele, etc.). În condiții fiziologice, aceste enzime sunt fier (zimogen) formă inactivă și sunt activate numai atunci când intră în intestin. Tulburări metabolice și de aspectul cytokinesis (care rezultă din infecții, traume, formarea de piatra si altele.) Poate duce la izolarea conductelor pancreatice în enzimele activate care cauzeaza tesutul glandei autodigestia, apariția hemoragiei interstițială, edem, și alte modificări.
Pantripina trebuie utilizat cu precauție la pacienții predispuși la reacții alergice. La fenomenele de intoleranță pantripina utilizează TVA imposibilă.
Indicații pentru utilizare:
Folosit pentru tratamentul pancreatitei acute și a recidivei (reapariția simptomelor bolii) pancreatitei cronice, profilaxia pancreatită la operații asupra tractului biliar și stomac, în cazul în care există riscul de rănire a pancreasului.
Fiți conștienți de faptul că, în cazurile severe, utilizarea pantripina nu înlocuiește o intervenție chirurgicală.
La nivelul actual de droguri de piata farmaceutice nu pantripina reprezentate.
Aprotinin (Contrycal, Gordoks) - un inhibitor de proteaza polivalenta izolată din plămân de bovină. Are antiproteoliticheskoe, antifibrinolytic și efectul hemostatice. Inactivează proteaza majoră (tripsina, chimotripsina, kalikreina), care joacă un rol important în procesele fiziopatologice. Inhibă atât activitatea totală proteolitică și activitatea anumitor enzime proteolitice.După administrarea intravenoasă a aprotinin este distribuită rapid în spațiul extracelular, stocate temporar în ficat. Distrus de enzime lizozomale rinichi. perioadă
timp de înjumătățire plasmatică a fost de 2 ore. Excretată în urină.Indicații pentru utilizare:
- tratamentul formelor acute de pancreatită, inclusiv necrozei pancreatice;
- prevenirea pancreatitei postoperatorii;
- prevenirea embolie grăsime (în timpul intervențiilor chirurgicale, după fracturi osoase);
- în tratamentul șocului diferitelor etiologii (hemoragica, toxice, traumatice, arsuri);
- sângerare din cauza coagulopatii care apar hiperfibrinoliză.
Dozare și administrare:
Pentru administrare intravenoasă.
1 Atreya (unitate antitripsina) este echivalentă cu 1,33 KIU (kallekreinovym unități inhibitoare).
Conținutul unui flacon se dizolvă cu o soluție de clorură de sodiu 0,9%, într-un raport de 1: 1 (flacon 1: 1 fiolă).
Soluția a fost administrată intravenos (lent la 2-3 ml la 1 minut), sau prin perfuzie scurt sau lung.
Doza inițială Atreya 350000 (465500 KIU), apoi la fiecare 4 chasa 140000ATrE administrat într-o doză (186200 KIU).
Atunci când încălcările hemostaza înainte, în timpul și după naștere Atreya doză inițială de 700.000 (931000 KIU) urmat de Atreya 140000 (186200 KIU) la fiecare oră, până se oprește sângerarea.
Bebelusii Contrycal ® formulare se administrează într-o doză zilnică de Atreya 14000 (18620 KUI) per 1 kg de greutate corporală.
Ingitril - un inhibitor al proteolizei derivate din plamani de coarne de vite. Ca pantripina inhibă activitatea proteolitică a Fer-mente, reduce activitatea fibrinolitică a sângelui. Atunci când se atribuie ingitrila pot fi reacții alergice.
Folosit pentru tratamentul pancreatitei acute (inflamația pancreasului), exacerbările acute ale pancreatitelor cronice și alte indicii de activitate proteolitică pentru a reduce (descompune proteinele) enzime.
Utilizarea medicamentului contraindicat cu boli care implica crescut de coagulare a sângelui, și la pacienții care au observat anterior intoleranță ingitrila.
Contraindicații: intoleranță individuală, a crescut de coagulare a sângelui.