îngrijire

Problemele de lungă ședere în pat

Problemele generate de pe termen lung minciuna pacienti, este important să se cunoască pentru a, în primul rând, în timp pentru a le preveni și, pe de altă parte, pentru a facilita soluționarea timpurie a acestora. In unele boli, condiții și de prevenire a timpului inițiat de complicații rezultate din prelungite culcat, înseamnă o întoarcere la o viață normală după ce boala.

Vorbind despre problemele pacienților situate pe termen lung nu ar trebui să uităm de prevenire, dar având în vedere faptul că toate măsurile preventive ar trebui să fie întotdeauna coordonate cu medicul. Toate problemele pot fi vizualizate pe sistemele de susținere a vieții.

sistemul respirator. ședere prelungită în pat conduce la faptul că, în bronhii, este o acumulare de flegma, care devine foarte vâscos și greu de tuse sus. Foarte des pneumonie. Această pneumonie poate fi numit giperstaticheskoy sau hipodinamică, și anume cauza - .. Este o mulțime de odihnă, o mică mișcare. Cum de a face cu ea? Cel mai important lucru - este masajul pieptului, exercitii fizice, și de a primi fonduri, flegmă, - acestea pot fi la fel de medicamente, și acasă: lapte cu Borjomi, miere, lapte și unt, și așa mai departe ..

Este deosebit de important pentru a rezolva această problemă pentru persoanele în vârstă, astfel încât prevenirea pneumoniei ar trebui să fie foarte activ din prima zi după omul a căzut bolnav, aproape - în primele ore.

Nave. Una dintre complicațiile care rezultă dintr-o lungă ședere în pat sunt tromboza si tromboflebita, t. E. Formarea de cheaguri de sânge în vene, adesea însoțită de inflamarea peretilor venelor, mai ales la nivelul membrelor inferioare. Acest lucru se întâmplă pentru că o persoană este o lungă perioadă de timp fără să se miște, vasele de sange sunt comprimate, sângele stagnează care duce la formarea de cheaguri de sânge și inflamație a pereților venelor. Motivul poate fi nu numai de imobilizare, dar, de asemenea, membrele situația tensionată. Dacă suntem picioare Laid incomode, ele sunt într-o strânsă și nu relaxat. Acest lucru face ca muschii sa se contracte, păstrarea navelor într-o stare comprimată și reduce fluxul de sânge. Următoarea complicație care poate apărea din cauza vaselor de sange - este colaps ortostatică. Atunci când o persoană este o lungă perioadă de timp, și apoi forțată, de către un medic sau de sănătate, fără o pregătire pentru a obține în sus, el este cel mai adesea cauzată de colaps ortostatică, atunci când tensiunea arterială scade brusc în timpul tranziției de la orizontală la verticală. O persoană devine bolnav, paleste si, cel mai important, el este speriat. Dacă a doua zi sau o săptămână mai târziu, din nou, să încerce să ridice un astfel de pacient, el își amintește cum a devenit bolnav, și să-l convingă că totul ar fi în regulă, foarte dificil. Deci, înainte de a alege o persoană pentru a ridica capul, pune-l, ar trebui să aflăm cât timp el se afla în pat, și dacă să facă acum, pentru că pentru a ridica, asigurați-vă că pentru a pregăti exercițiul. În cazul în care navele nu sunt gata, va provoca prăbușirea pacientului ortostatice. Cea de a treia complicatie - aceasta, desigur, frica. Hipotensiunea ortostatică este uneori însoțită de pierderea conștienței, leșin - este întotdeauna o pierdere a conștienței. Acest lucru produce pe pacient chiar mai impresionant, reabilitarea lui, fără eliminarea impactului psihologic neplăcut va fi foarte dificil.

Skin. Skin suferă pentru că o persoană este o lungă perioadă de timp și, în primul rând, vorbim despre escare. Pielea umană este comprimată sub greutatea pacientului, care este agravată de imobilitate lui. Această problemă poate apărea cu boală severă deja după 4 ore. Astfel, cu doar câteva ore o poziție staționară, iar persoana poate să apară escare. Pielea poate suferi de frecarea rufelor. În plus, o persoană culcat în pat, de regulă, acoperit cu o pătură - ventilație slabă contribuie la erupții cutanate scutec. Datorită faptului că, în pilota este dificil de observat, pentru a ajuta pe cei bolnavi sau nu, el este ud sau uscat, în timp, pot apărea macerare - iritarea pielii de umiditate și materialele solide conținute în urină. Cum de a face cu ea? În primul rând, cel mai important lucru - schimba foarte des lenjerie de corp și lenjerie de pat, ca pacientul poate fi rotit mai frecvent, iar cel mai bun - acest lucru este, dacă este posibil, cel puțin pentru o vreme scaunul său. Ședința oferă o persoană mai mare libertate de mișcare, activitate și promovează vindecarea. Dacă îngrijiți un individ bolnav la domiciliu, atunci problema nu este atât de nerezolvat. Cel mai dificil - este de a oferi îngrijire adecvată pentru cei bolnavi în spital. Alegerea dintre pacienții cei care sunt capabili să stea fără ajutorul tău, este necesar să le așeze cel puțin pentru un timp, apoi având posibilitatea de a face alți pacienți.

Sistemul musculo-scheletice. Articulare și musculare sunt supuse, de asemenea, unele modificări, deoarece persoana care este situată. Din situația încă tensionată și articulațiilor începe să „zakostenevat“. Prima etapă - este formarea de contracturi, adică o gamă scădere de mișcare, iar al doilea - .. Acest anchiloză când articulația este complet imobilizat în poziția în care a folosit pentru a fi și de a schimba amplitudinea, restabili mișcarea aproape imposibilă.

În plus, ar trebui să acorde o atenție la picior. În poziția culcat pe spate picior, de obicei, ușor droops, este într-o stare relaxată, și dacă nu vă faceți griji cu privire la poziția sa fiziologică, chiar și atunci când persoana este capabil să se ridice saggy și piciorul relaxat va interfera cu trafic pietonal. În neurologie de sex feminin am avut un astfel de caz: o femeie tânără stabili pentru o lungă perioadă de timp după cursa din dreapta, pur si simplu nu am avea grijă de piciorul ei. Și, atunci când ea în cele din urmă a fost capabil să meargă aproape pe cont propriu, acest lucru este foarte oprire saggy deranja, ea în mod constant pentru toate agățării, glisarea, și a făcut imposibilă să meargă în mod normal. Am avut pribintovyvayut bandaj picior, dar ea a fost relaxat.

Bones. Din minciuna lung osteoporoza se produce în timp, de exemplu, pierderea de masa osoasa redus de trombocite - .. Celulele care sunt implicate activ în sistemul imunitar și de coagulare a sângelui. În cazul în care există puțină mișcare, indiferent cât de mult o persoană poate consuma de calciu, acesta nu va aduce rezultatul propriu-zis. Calciul osos absorbit doar cu activitatea musculară activă. Este foarte important să se monitorizeze greutatea corporală a pacienților, care fac obiectul osteoporozei. Prin urmare, prevenirea osteoporozei constă nu numai în nutriție, ci obligatorie în efort.

Sistemul urinar. culcată prelungită duce la o eliberare crescută de calciu. În cazul în care persoana nu se mișcă în mod activ, calciul și produsele alimentare care rezultă și conținute în oase, începe eliminat din organism. Cu condiția de calciu prin urina, t. E. Rinichii. Poziția fiziologica (culcat) se asigură că de calciu este depozitat mai întâi sub formă de „nisip“ în vezica urinară, și apoi sub formă de pietre, astfel încât pacienții lung situate în cele din urmă încep să sufere urolitiaza.

Există factori care contribuie la încălcarea urinare. Uneori, incontinenta este precedat de urinare frecventă. De-a lungul timpului, oamenii, în special persoanele în vârstă, dintr-o dată, „fără nici un motiv aparent“ există incontinență urinară, care nu este o tulburare funcțională. Acest lucru se poate datora două motive. Din cauza poziției pacientului culcat, în primul rând, de vezică urinară iritabilă de suprafață mare și, în al doilea rând, redistribuirea lichidului are loc cu 20% crește sarcina asupra inimii, prin urmare, organismul încearcă să se debaraseze excesul de lichid din cauza urinarea. Atunci când o persoană este activă, partea sa de fluid atunci când vine transpirație, respirație și așa mai departe. D. Și în eliberarea patul pacientului de apă are loc, în cea mai mare parte, prin vezica urinara. La spital, cu o lipsă acută de personal medical, cel mai important lucru - pentru a permite pacientului să învețe să folosească diferite obiecte pentru a urina poate să nu apară în pat, și în unele capacitate.

Oamenii îngrijiți depinde de alte persoane, de multe ori incomode, și poate duce la alte complicații - retenție urinară. Omul de multe ori nu poate urina pe cont propriu, pentru că o poziție dificilă, și incapacitatea de a utiliza un vas sau o rață - toate cauzele de retenție urinară acută. Cu toate acestea, toate aceste probleme pot fi combătute, mai ales să știe dinainte despre ele. Se crede că o încălcare a urinarii suferă mai mulți oameni.

Incontinenta de la sine, poate duce la formarea de ulcere de presiune si a crescut - acesta este unul dintre cei mai puternici factori. Incontinența urinară nu este responsabil pentru formarea de escare, dar foarte de susținere. Trebuie să ne amintim acest lucru. Se întâmplă ca, odată ce urinat în pat, pacientul începe să sufere de iritații severe ale pielii în fese, coapse, etc.

Incontinența urinară - aceasta este o astfel de problemă care se așteaptă foarte des profesioniști din domeniul sănătății înșiși, în special surorile. Se pare că, în cazul în care Camera a intrat un bărbat în vârstă, cu unele afectarea stării de conștiență, - apoi așteptați pentru probleme cu incontinenta. Aceste așteptări psihologie sunt foarte dăunătoare și ar trebui să scape de ea.

tractului gastrointestinal. Deja după câteva zile în pat apare o ușoară indigestie. A pierdut pofta de mancare. În primul rând, pacientul poate prezenta constipație, și ulterior - constipație alternând cu diaree. La domiciliu, toate alimentele care sunt servite pentru pacient, ar trebui să fie în stare proaspătă. Acestea ar trebui să fie întotdeauna pre-încercați pentru tine. Această regulă este înregistrată chiar și în manualele de secolul trecut pentru asistente medicale.

Factorii care contribuie la diferite tulburări ale tractului gastro-intestinal - este, desigur, culcată, imobilitate, utilizarea permanentă a navei, condițiile incomode, lipsa unei sarcini musculare activă, care crește tonul intestinului.

Sistemul nervos. Prima problemă aici - insomnie. La pacienții care au zăcut în casa o zi sau două, atunci visul este rupt. Ei încep să ceară hipnotice, sedative etc. Pentru a preveni insomnie cel mai important - .. să utilizeze la maximum a omului în timpul zilei, asa ca a fost ocupat cu o varietate de proceduri medicale, ai grija de tine, de comunicare, și anume că el era treaz ... Dacă într-un astfel de mod de a face față cu insomnie nu sunt gestionate, este posibil, cu permisiunea medicului, să recurgă la liniștitor decocturi, medicamente și așa mai departe. D. Să nu pastile puternice, ca somnifere afectează grav creierul la vârstnici poate urmări o încălcare conștiință.

Separat, trebuie spus despre pacienții care au deja o boala a sistemului nervos central sau periferic, cum ar fi scleroza multiplă sau orice deteriorare a măduvei spinării, și așa mai departe. D. În cazul în care o persoană, indiferent de motiv, este forțat să se întindă în pat, atunci capacitatea sa de a duce o viață activă scade. Chiar și o boală pe termen scurt afectează activitatea tuturor sistemelor organismului. Și oamenii care au o boală a sistemului nervos, această perioadă este extinsă la trei sau patru ori. De exemplu, dacă un pacient cu scleroză multiplă forțată să se întindă din cauza unui picior rupt, perioada sa de recuperare este foarte mare. Avem nevoie de o altă lună de terapie fizică pentru o persoană să învețe să meargă din nou și a ajuns la stilul de viață pe care a condus mai devreme. Prin urmare, în cazul în care pacienții cu afecțiuni ale sistemului nervos pentru o lungă perioadă de timp sunt într-o poziție culcat pe spate, acestea ar trebui să fie deosebit de intense de gimnastică, masaj pentru a atunci ei pot reveni la un stil de viață normal.

Audierea. Când oamenii vin la spital, ei au observat de multe ori diferite tulburări de auz, de multe ori progresive, în special la vârstnici. Colegii noștri străini rețineți că, datorită faptului că spitalul este spații foarte mari și în cazul în care spațiile mari - există un ecou, ​​și unde ecoul - există un zvon în mod constant tensionate și în cele din urmă slăbește.

Asistentele de multe ori nu își dau seama că pentru a depăși durerea o persoană are nevoie, astfel consumul de energie, că, pentru a distinge cuvintele sale adresate personalului medical sau de cei din jurul lor, necesită putere suplimentară dincolo de capacitățile sale. Pentru aceste cazuri, vă poate da instrucțiuni simple. Trebuie să vorbești cu cineva la același nivel. Spitalele, în special, și, probabil, la domiciliu, surorile se obisnuiasca cu un fel de „atârnă“ pe patul pacientului și vorbesc cu un om care peste voi, este foarte dificil, există o depresie psihologică - pacientul nu înțelege, spune el. Prin urmare, atunci când a face cu un pacient, este mai bine să se așeze pe un scaun sau pe marginea patului, astfel încât ai fost cu el la același nivel. Este necesar să se vadă ochii pacientului pentru a naviga, indiferent dacă sunt sau nu va înțelege. De asemenea, este important ca pacientul ar putea vedea buzele tale, atunci este mai ușor de înțeles ceea ce spui. Dacă comunicați într-o cameră foarte mare, atunci există o recepție - nu să vorbească în mijlocul sala mare sau camera, dar undeva în colț, unde ecoul este mai puțin, și sunet mai clare.

Un alt grup de pacienți - cei care au proteze auditive. Atunci când o persoană este bolnav, el poate uita de aparatul auditiv și, desigur, complica comunicarea cu alte persoane. În plus, ar trebui să ne amintim că aparatele auditive funcționează pe baterii, bateria poate fi descărcată, iar apoi aparatul auditiv nu va funcționa. Există o altă problemă cu auzul. Când comunicăm cu cineva, fără să știe că el nu ne poate auzi, comportamentul lui se pare foarte ciudat, uneori. El zâmbește când este întrebat despre ceva serios, atunci când să zâmbească nu este în valoare de ea. Și nouă ni se pare că oamenii un pic „din ea“. Deci, trebuie mai întâi să verifice auzul, viziune și de vorbire. Numai în cazul în care se dovedește că auzul, viziune și de vorbire sunt normale, atunci putem vorbi despre dizabilități mentale.

O altă problemă este situată lung pacienți - este păstrarea demnității sale. Ca o regulă, orice persoană bolnavă culcat în pat, de multe ori pe jumătate gol sau nu foarte ordonat, forțat să recurgă pentru a ajuta alte persoane cu funcții fiziologice, proceduri de igienă, aceasta suferă atunci când îngrijitorii nu respectă cele mai elementare reguli de conservare a demnității umane. Apoi, acest sentiment este tocit, și se întâmplă adesea ca pacienții care au fost luate pentru o intervenție chirurgicală, de studiu sau escortat la camera de toaletă, suficient oricum, în ce formă vor ieși pe coridor.

Desigur, în spital o mulțime de muncă, gândiți-vă la demnitatea pacienților este dificil. Cu toate acestea, fiecare lucrător de sănătate ar trebui să rămână conștienți de această problemă - nu mai puțin de faptul că el ar trebui să pună o clismă, și preparate injectabile, prescrie numirea, completați unele documente.

Atunci când o persoană ajunge la spital, un motiv pentru a merge la culcare apare automat pentru el. Pacientul intră, să zicem, pe un curs de chimioterapie, el intră în cameră, vorbind cu el, asta e patul, masa ta, de multe ori chiar stai nicăieri nu este - trebuie doar să se întindă. Toate acestea inhibă activitatea vieții umane, și ar trebui să fie, dacă este posibil, pentru a lupta. Distanța de la pat ar trebui să fie într-un fel extins și plasate diverse obstacole. Pot exista și alte metode. Când am ajuns la grav bolnavi, vrea într-adevăr să consola, să regret, pentru a ușura suferința lui, dar foarte adesea prevenirea complicațiilor legate de faptul că trebuie să treacă prin durere, prin disconfortul, prin „nu se poate“. Asistenta în acest caz, nu ar trebui să fie doar o asistentă medicală, dar, de asemenea, un educator, un profesor într-un sens.

T.E.Bashkirova,
profesor de Sf. Dimitrie
Sisters of Mercy School