înfrângerea de descărcare a nervilor

Abducens inervează mușchiul drept lateral. prejudiciu lui este o diplopie orizontală. creșterea atunci când este văzut în partea afectată. Miezul cuprinde, de asemenea, neuronii abducens care prin fasciculus longitudinal median legat la nucleul nervului oculomotor. inervează mușchiul rectus medial pe partea opusă; astfel încât simptomele de nuclee nervoase și foarte diferite.

Odată cu înfrângerea nucleului abducens apare plin paralizie privirea orizontală datorită slăbiciunii mușchiului rectus lateral pe partea afectată și mușchiul rectus medial pe de altă parte.

În cazul în care deteriorarea partea ventrală a podului dezvolta sindromul Miyar-Gyublera. care include aceeași încălcare, cea anterioară, dar se produce numai atunci când rectus lateral paralizie, in loc de paralizie privirea, deoarece miezul nu este deteriorat abducens și fibre care se extind de la ea.

Cele mai frecvente motive pentru înfrângerea ca nucleu și care se extinde în trunchiul cerebral abducens fibre - un atac de cord. tumorii. hemoragie. malformatii vasculare si scleroza multipla.

Ieșind din partea ventrală a Pons. abducens se execută de-a lungul pantei a osului occipital, perforează dura mater în vârful piramidei osului temporal și intră în sinusul cavernos.

Înfrângerea abducens în spațiul subarahnoidian poate dezvolta meningita. tumori (meningioame. chordoma. infiltrație tumorală difuză meningelor), hemoragie subarahnoidiană. prejudiciu. compresia anevrism saccular sau fusiform.

Mastoidita. care se extinde în vârful piramidei osului temporal, poate duce la surditate. durere facială și semne ale înfrângerii abducens pe marginea vetrei (sindromul Gradenigo lui).

Boala unilaterala sau bilaterala abducens - un semn clasic de creștere a presiunii intracraniene. Diagnosticul este confirmat în cazul în care la oftalmoscopie detecta disc optic congestiv. Mecanism abducens leziuni cu creșterea presiunii intracraniene este controversată; probabil că se datorează deplasării trunchiului cerebral în direcția rostral caudal. Acest lucru explică de asemenea abducens paralizie cu scăderea presiunii intracraniene (de exemplu, după puncție lombară. Rahidiana sau LCR spontan).

Tratamentul leziunilor abducens este de a elimina cauza principala. Cu toate acestea, din acest motiv, chiar și cu inspecția completă de multe ori rămâne neclar. Ca și în cazul leziunilor izolate ale nervului oculomotor și blocul nervului. majoritatea cazurilor din cauza unui atac de cord minor. care de multe ori se dezvolta in diabet sau alte boli cu microcirculației afectata. Uneori, boala se poate dezvolta dupa o infectie, cum ar fi gripa.

Bandajarea sau aplicarea provizorie a prismelor poate reduce diplopie până la până la paralizie. Atunci când există o îmbunătățire insuficientă în operarea pe mușchii oculari se pot recupera aproape întotdeauna poziția sa, cel puțin în poziția de bază. În cazul în care nervul nu este restaurat, pacientul ar trebui să fie testate din nou în căutarea cauzelor care stau la baza (de exemplu, infiltrarea cordom. Tumoră difuză a meningelui, carotide-cavernoase fistula. Miastenia gravis).