Informații științifice rozamet

Davydova IB Dmitrieva MA, Tver de Stat Academia Medicală

Pielea fetei - fără îndoială, cele mai semnificative pentru pielea umană și patologia acestei zone este cel mai frecvent motiv pentru care caută dermatocosmetologist. Fața este una dintre cele mai importante mijloace de comunicare interpersonală și tulburările sale au un impact semnificativ asupra stării psiho-emoționale a pacientului. Simultan, pielea fetei este cel mai expus la factorii de mediu adverse (insolație, schimbarea temperaturii, aerul de praf și uscate) și adesea suferă când îngrijire irațional și make-up. În plus, pielea feței în mai multe moduri reflectă starea microorganismului și starea afectată de problemele tractului gastro-intestinal, tulburări ginecologice, patologia sistemului endocrin. „Problema“ pielea feței poate fi la orice varsta, dar sunt cele mai tipice ale bolii pentru fiecare grupă de vârstă. Deci, se estimează că 15% din populație, în timp ce în adolescență lor, apelează la un dermatolog pentru tratament medical pentru acnee de severitate diferite, iar pacienții cu un grup media de vârstă pentru acnee rozacee, în medie, 4-5% în structura bolilor dermatologice.

Rozaceea (acnee rosacea) - o boală a pielii caracterizată printr-un curs cronică recidivantă, manifestată eritem congestive a zonei centrale a feței, eritrokuperozom, telangiectasia, papule, erupții cutanate pustulare și hiperplazia țesutului conjunctiv și glandele sebacee. Este dovedit faptul că cel mai probabil de a dezvolta femeile cu acnee rozacee I și IItipami sensibilitate a pielii (Fitzpatrick), cel mai tipic din centrul România. Una dintre ipotezele convenționale de combinare rozaceei considerate angioneurosis în nervul trigemen ( „bufeuri“ periodic eritem cu senzație de căldură) și factori precipitanți (tulburare nutrițională, tulburări psiho-vegetative, fotosensibilitate, supraîncălzire, infestare acarianul, tulburări de reglare endocrine și boli ale tractului gastro-intestinal) . Destul de des, debutul rozaceea pe fundalul seboree, foliculită și acneea vulgară.

Acnee a fost în mod tradițional considerată o problemă adolescenți. Conform datelor recente, boala apare la 85% dintre persoanele in varsta de 12 la 24, 8% la vârsta de 25 până la 34 de ani, iar 3% între 35 și 44 de ani. Formele severe constituie 5-14% din incidența totală de acnee. Patogeneza mnogofaktoren acnee posturi de conducere sunt ocupate de hiperandrogenism ereditar, hiperkeratoza foliculara, colonizarea Propionbacteriumacnes aparatului pilosebacee. De asemenea, sunt semnificativ dezechilibru imunitar si hormonal, tulburările microcirculație, deficit de zinc, factori ereditari.

Tratamentul acestui grup de boli de piele este suficientă complexitate și îmbunătățite în mod constant. Tratamentul bolii acnee pielii, de obicei complexe și include instrumente de diferite tipuri pentru aplicații generale și locale. O componentă importantă în medicamentele de tratament combinat sunt metronidazol. Acest medicament este utilizat pentru o lungă perioadă de timp și este la medici credibile. Sunt orientative de două mari dublu-orb, eficacitatea studiu multicentric formulărilor metronidazol topice (1% cremă și gel 0,75%) a fost realizat de Universitatea din Minnesota si «Dermik» Laboratory (Pennsylvania, SUA), în care eficacitatea metronidazolului în tratamentul bolilor de piele de acnee fata a dovedit cu utilizarea de unități de medicina bazata pe dovezi.

Metronidazolul este un agent care acționează asupra protozoarelor Demodex folliculorum. De asemenea, un efect bacteriostatic semnificativ, mecanismul care este conectat cu încălcarea structurii ADN-ului și blocarea sintezei acizilor nucleici microorganisme sensibile, inclusiv bacterii anaerobe (anaerob bacilului obligatorii ai gram-negativi, Helicobacter pylori, etc.). Un deosebit de important atunci când este aplicat metronidazol topic este un efect antiinflamator suplimentar obținut prin reducerea producției de mediatori inflamatori în suprimarea activității neutrofilelor a complexelor formate prin acțiunea comună a metronidazolului cu acizi grași nesaturați ai pielii.

La selectarea tratamentului medicamentos dermatolog exterior axat pe severitatea reacției inflamatorii în piele și prezența complicațiilor. Deci, forma tradițională de unguent este contraindicat în inflamația acută, grase și baze uleioase pentru acnee se înrăutățească, provocând strălucire pielii punct de vedere estetic inacceptabil. Având în vedere acest lucru important este utilizarea de „lumină“, în baze de cremă textură forme farmaceutice externe. Este o astfel de bază hidrofilă utilizată în prepararea „Rozamet 1% crema“ al companiei „Jadran“ (Croația) producția.

Am observat 62 de pacienți (51 femei și 11 bărbați), cu o varietate de boli de piele, auto-se refera la clinica si centru de diagnosticare Tver Medical Academy. Grupul de studiu a inclus pacienți cu vârsta cuprinsă între 14 și 49 de ani, fără antecedente de intoleranță alergic la metronidazol. Entitățile nosologice sunt prezentate în Tabelul 1.

Distribuția Nosologie face pacienții care au primit crema Rozamet

În grupul de pacienți cu acnee rozacee (36) durata bolii a variat de la 2 luni la 8 ani. Cei mai mulți dintre pacienți (91,6%) de primit anterior tratament dermatologice și cosme cu efect instabil. 13 pacienți (36,1%), cursuri lungi utilizate unguente cu corticosteroizi si creme, inclusiv în combinație cu efecte de fizioterapie. Toți pacienții diagnosticați cu o formă de rozacee steroizi defini mai multe telangiectazii si au predominat boala severa-monotonă.

Toți pacienții au fost explicate principiile de îngrijire a pielii bună, trebuie să respecte tratamentul blând și dieta. Pacientii cu sedare proces etapa eritematoase preparat, chelatorii, eubiotiki, potrivit indicațiilor medicamente de corecție hormonale care stimulează microcirculația. Cream „Rozamet“ utilizat sub formă de monoterapie cu aplicator de 2 ori pe zi timp de 3-8 saptamani. Când papulare și pustulare etape administrate metronidazol Peros, antihistaminice si medicamente desinsibiliziruyuschie. Pacienții cu Ii IItipami asigurat fotoprotecție de fotosensibilitate a pielii (vara profesional „Antigelios“ produse cosmetice la intensitate scăzută a insolației - creme cu raze UV ​​ridicat de securitate). In procesul de crema etapa acută „Rozamet“ combinat cu utilizarea de loțiuni și suspensii agitate, aplicate în continuare în monoterapie. Având în vedere posibilele forme ale reacției steroid cu anularea exacerbare ascuțite înseamnă corticosteroid simultan emulsie folosite „Advantan“ pentru a reduce treptat doza, timp de 10-14 zile obținute îndepărtarea completă a medicamentului. Inspecția a efectuat timp de 3 luni. Demn de remarcat este suficient de rapid efect clinic - a fost observat primele semne de ameliorare clinică la 5-6 zile de tratament sub forma de luminanță inferioare erupții de culoare. Până în ziua 9-11 există un efect împotriva erupții papulo pustuloasă ca reduce severitatea infiltrație și dimensiunile elementelor. Cea mai mare severitate a efectului clinic realizat pentru terapia de 20-21 zile.

In Rozamet „crema de 19 de pacienti a fost utilizat ca o componentă suplimentară în tratamentul acnevulgaris. Durata bolii a variat de la 10 luni la 6 ani, toți pacienții au primit tratament general și local mai devreme. Numai efecte locale produse la pacienții cu gradul de severitate al procesului (comedoanelor, papule cantitate nesemnificativă). În acest caz, „Rozamet“ crema a fost utilizat în combinație cu aplicarea externă de peroxid de benzoil (Baziron - AC 5%) la diferite momente ale zilei. Un timp mai preferat pentru aplicarea cremei „Rozamet“ pentru majoritatea pacienților au fost în dimineața după ce pielea toaletele igienice.

Când severitatea II și III din pacienții cu acnee au suferit un tratament general identificat, respectiv, care însoțesc patologia somatică antimicrobieni cu spectru larg prescrise mijloace immunocorrective. In crema tratament topic „Rozamet“ combinat cu numirea de peroxid de benzoil și antibiotice topice. Observarea acestui grup de pacienți a fost efectuat timp de 2-4 luni. Eficacitatea clinică a fost evaluată prin gradul de soluționare a dinamicii simptomelor clinice. Rezultatele tratamentului Înconjurătoare sunt prezentate în tabelul 2.

Cei mai mulți pacienți au raportat tolerabilitatea buna si un tratament extern satisfăcător, în 4 (11%), la cerere 2-3 zile cu senzații subiective de arsură, mâncărime și „contracție“ a pielii de severitate mai mică, rezolvate în mod independent la terapia cu 4-6 zile. Cei mai mulți dintre pacienți au avut comoditatea de aplicarea cremei „Rozamet“ textura placuta, pentru femei, un factor important in forma de preferinta a fost posibilitatea de a aplica fondurilor tonale și machiaj după utilizare de medicamente creme.

Rezultatele tratamentului pacienților care utilizează crema Rozamet

Combinația de rozacee și acnee

Se atrage atenția asupra o frecvență extrem de scăzută a lipsei de rezultate clinice - lipsa completă a dinamicii găsit doar un singur pacient cu acnee IIIstepeni gravitate. Cel mai comun tratament al rezultatului obținut - o îmbunătățire semnificativă (45 până la 100% în diferitele grupuri), pentru dermatoze cronice, care este un efect clinic extrem de satisfăcătoare.

În tratamentul modificărilor vasculare induse de acnee rozacee și telangiectazia persoana de contact cu pielea pentru a utiliza fotocoagulare cu laser, folosind intravasculara cu laser SLP- «Dioderm» companie producător «Intermedic» (Spania). Ca pregătire preoperatorie atunci când este utilizat izolat facial telangiectazie 1% cremă „Rozamet“ cu efecte vedere dovedite asupra sistemului adrenergic metronidazol link nervos autonom, care reduce severitatea diametrului congestive de eritem și telangiectases. În plus, efectul bacteriostatic al medicamentului ar putea ajuta la reducerea riscului de complicații infecțioase postoperatorii.

Șapte pacienți au plâns de expansiune „vascularizatia“ pe aripile cererii săptămâni nas și obraji pielii 2-3 de cremă „Rozamet“ a condus la o reducere a diametrului vaselor afectate, ceea ce a condus la concluzia cu privire la perspectivele de studiu în continuare acest aspect al aplicării topice de metronidazol.

Astfel, aceste rezultate demonstrează eficacitatea clinică suficientă și o bună toleranță de 1% cremă „Rozamet“ în tratamentul complex al anumitor boli ale pielii.