Influența poziționării înălțimii acolade privind punerea în aplicare a Tork

punerea în aplicare Întrebarea Torquay - una dintre principalele ortodonție din momentul L. Andrews. Acesta L.F Andrews, în articolul său clasic „6 taste ocluzie normală“, numită înclinare corectă a dinților una dintre condițiile pentru o ocluzie ideală.

Punerea în aplicare Tork joacă un rol important în planificarea tratamentului, care afectează estetica zâmbet, ocluzii funcționale și statice și starea de sănătate a țesuturilor parodontale.

Formularea bracket Tork, încorporate în producătorul de design, așa-numitul Torquay nominal determinat înclinare sau canelură sau o consolă de înclinare de bază la suprafața vestibulară a dintelui. Această poziționare a suportului de pe centru coroana clinică cu condiția anatomie standard a coroanei dintelui și presiunea de contact uniform atunci când Suportul de fixare, iar la reteta de lucru Tork folosind arce de sârmă de dimensiuni suficiente Tork realizate într-un interval apropiat de valoarea nominală. Astfel, în cazul în care suportul de fixare standard, pe o coroană dinte tipic anatomie înclinării dinte implementat depinde numai de „geometrică“ și „putere“ pierdere Tork.

Luând în considerare datele privind cantitatea de astfel de pierdere medic poate planifica o varietate de prescripție Torquay relativ previzibil pentru a obține înclinarea dorită a dintelui.

Curbura suprafeței vestibulară a coroanei dintelui poate afecta modul în care se va efectua Tork, încorporate în paranteze, în special în cazul fixării sale deasupra sau dedesubtul ecuatorului porțiunii coroanei. De asemenea, nu întotdeauna forma completă datorită acord standard de bază suport și curbură a suprafeței vestibulare a dintelui în aceeași locație de pe dintele suport poate ocupa mai multe poziții ( „play“). Uneori este un act de echilibrare poate fi suficientă pentru a modifica valoarea Torquay, care se afla în suportul. Medicul poate identifica cu greu l vizual și tactil cu greu se simt, mai ales atunci când parantezele de fixare directă pe dinții posteriori. La alegerea înălțimii de poziționare ortodont abordează rareori problema efectului de poziționare a înălțimii treilea ordin de control. In practica de zi cu zi, medicii și rareori iau în considerare curbura coroanei dintelui atunci când alegeți între paranteze Tork și poziționarea lor, deoarece este destul de dificil punct de vedere tehnic.

Pentru realizarea Torquay nominale încorporat în suport, așa cum se știe, afectează un număr mare de factori: designul consolei, mărimea canelurii sale, mărimea și rigiditatea arcului de lucru, Tork dinții adiacenți, nivelul și densitatea suprafeței vestibulare anatomia țesutului osos al dintelui, suportul de variabilitate de prindere cu fixare fixare înălțime. Am examinat efectele ultimelor trei parametri.

Influența anatomiei suprafeței vestibular pentru a pune în aplicare Tork a fost mult timp discutată în literatura de specialitate. Potrivit R.R. Miethke și B. Melsen, variabilitatea implementare Tork poate fi între 2 și 10 °, în funcție de grupa dintelui care aparține.

Există abordări diferite pentru selectarea înălțimii de fixare între paranteze. Unii medici folosesc o abordare mai tradițională la poziționare, concentrându-se pe mijlocul înălțimii coroanei clinice a dintelui. Alții inițial în fixarea înălțimii înălțimii overcorrection ouat planificate (lucrul cu un zâmbet arc, expunând marginea de taiere singur, alinierea sau, dimpotrivă, menținerea curbei Spee original). Acest lucru duce la o schimbare a parantezele în zona dinților individuali pe înălțime planificate în raport cu ecuator. Alinierea crestele marginale, ca urmare a restabilirii înălțimii de coroane, prishlifovka estetice muchii sau proeminențe de tăiere pot declanșa, de asemenea, necesitatea de a compensa parantezele de la ecuator.

Dacă fixarea ortodont sa concentrat întotdeauna pe ecuator dintelui, este posibil ca factorul uman - o deplasare neplanificată în înălțime a suportului. Deci, N.G. Taylor și R.A. Cook a raportat cu privire la posibilele inexactitățile de poziționare înălțimea acolade în termen de 0,5 mm. Potrivit lui N. Balut și colab. fixare indirect la aceeași ortodont, suporturi de fixare pe același model, are o diferență de înălțime de fixare între paranteze, în medie, 0,34 mm.

Am studiat implementarea Tork la suport de deplasare înălțime ocluzale sau în raport gingivală la ecuator a coroanei.

Doar un singur studiu rezultatele studierea modificărilor Tork când poziționarea între paranteze pe incisivi și canini ale maxilarului superior când se reglează înălțimea de 0,5 mm pe incisivii centrali schimbați Tork a fost de 1,5 °, la incisivii laterali și caninii de 2 °.

Informații cu privire la dinții de sus dintii sunt limitate. Am explorat prima premolar a maxilarului superior, la fel ca în practică pierderea Tork este foarte caracteristică a acestui dinte în timpul expansiunii dentiției, precum și în tratamentul pacienților cu canini distopie.

Nu am putut găsi în datele din literatura de specialitate cu privire la modificările suportul Tork de valoare în funcție de presare, când în regiunea ecuatorială de fixare.

Trebuie remarcat faptul că, datorită popularității crescută a acolade-autoligaturanți este de interes pentru a studia efectul asupra Torc înălțime de poziționare a acolade.

Influența înălțimii de poziționare acolade dinților maxilari pe angajat în acesta Tork