infecții Parainfiuenza (parainfluenza) tratament diagnostic

infecție parainfluenza sau paragripal, - boli infecțioase acute cauzate de virusul parainfluenza care apar în special la nivelul tractului respirator superior.

Epidemiologie. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, purtătoare de virus mai puțin sănătoase. Infectarea se răspândește prin infecție cu picături atunci când vorbesc, tuse, strănut de la pacient uman sănătos, precum și purtători de virus paragripal; parainfluenza observate pe tot parcursul anului, de multe ori în frig. Există boli ca individuale și focare epidemice în instituții.

Infecția este larg răspândită, afectează atât adulți și copii, în special sugari și copii mici. Parainfluenza este o foarte contagioasă. Dintre cei 10 copii în contact cu bolnavi paragripale, bolnavi 8. În cazul în care boala se dezvoltă inflamarea membranelor mucoase ale nasului, faringelui, laringelui, bronhiilor, rar în plămâni.

Există mai multe tipuri de virusuri paragripale, deci pot exista boli recurente. După o infecție anterioară rămâne imunitate aparent tranzitorie la virusul care a cauzat boala.

Tabloul clinic. Perioada de incubație este de 1-6, de obicei de 3 zile. Boala incepe treptat, la temperatură normală sau ridicată (37-37,5 °), se caracterizează prin simptomele bronșitei acute. Există congestie nazală sau curge nasul. în gât - mânere roșii, un uvulei, palatului moale. graininess. Starea generală a pacienților cu deranjat un pic.

Pe fondul catar respirator al laringelui pot fi semne ale unei leziuni (laringita): răgușeală, tuse uscată, frecvente, scurte de rulare în stare brută „latratul“. La copii cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani, tabloul clinic este crupa fals se poate dezvolta cu leziuni semnificative ale laringelui.

Complicațiile. infecții ale urechii și pneumonie sunt cauzate de suprapunerea florei bacteriene secundare. La nou-născuți și sugari observate pneumonie severă.

Diagnosticul este dificil datorită similitudinilor cu alte simptome clinice ale bolilor virale respiratorii acute. Diagnosticul de laborator este esențială și se bazează pe detectarea virusurilor paragripale în tampoane nazofaringiene și o creștere progresivă a titrului de anticorpi la virusul selectat în dinamica bolii. Metoda imunofluorescență permite diagnostic rapid.

Recunoașterea infecție parainfluenza necesită diferențierea gripei (vezi.) Adenovirus infecții (cm.) Si bolile enterovirus (cm.).

Vreme favorabilă; Ea devine gravă cu crupa, pneumonie și a otitei medii la sugari.

Tratamentul. Este necesar să se respecte cu repaus la pat. Aplica vitamine simptomatice si expectorante,, bai calde, tencuieli muștar. Pentru a preveni complicatii, mai ales la copiii mici, prescrie penicilina. streptomicină. monomitsin și alte antibiotice în doze convenționale.

Prevenirea este în mare parte limitată la contact limitat cu pacienții și izolarea cazurilor; complicații de spitalizare.

infecție parainfluenza, paragripal sau - o boală infecțioasă acută cauzată de virusul parainfluenza.

Etiologia. Există patru tipuri de virusuri paragripale; unele dintre ele au fost alocate Chanokkom (R. Chanock) in 1955, alte tipuri - Chanokkom în 1957 și Johnson (Karl Johnson) în 1960 de la copii cu boli respiratorii, în unele cazuri de sindrom crup. virusurile paragripale aparțin miksovirusov grup. Ei au un tropism pentru epiteliul respirator și pot provoca insuficiență respiratorie. Diametrul particulei Virus la 110 nm la 250 nm. Cele mai sensibile la creșterea virusurilor paragripale tripsinizate cultura de rinichi de maimuță și rinichi embrionar uman. Prezența virusului în cultură de țesut este detectat prin efectul citopatic. Când a adăugat la cultura de țesut eritrocitele virus parainfluenza de tip primul și al treilea fenomen a da gemadsorbtsii, așa au numit viruși haemadsorbing. identificarea virusului se realizează prin intermediul unor antiseruri specifice. virusurile paragripale mor repede în mediul înconjurător, pentru a le salva necesită congelare.

Epidemiologie. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, purtătoare de virus mai puțin sănătoase. Infectarea se răspândește prin infecție picăturii. Infecția este larg răspândită și afectează în principal copiii. Grupurile de copii care au buzunare. Imunitatea tipospetsifichen posibila repetare a bolii în diferite tipuri de infecție.

Patogenie si anatomie patologică a fost greu de studiat. După infectarea animalelor de laborator mici avem boli a cailor respiratorii observate (VN Tarasov). După infectare, voluntarii au primit boala lor ușoară respiratorie.

Tabloul clinic. Perioada de incubație - 1-6 zile. Boala curge de obicei ușor, are un ciclu scurt (2-3 zile), se caracterizeaza prin simptome ale cailor respiratorii catar la temperatura normală sau ușor ridicată. În unele cazuri, copiii pot prezenta simptome cerebrale tranzitorii ca o manifestare a tulburărilor vazodinamicheskih pe termen scurt în sistemul nervos central (N. M. Zlatkovskaya). Simptomele laringelui (răgușeală de voce, tuse aspră) duc mai devreme și, adesea, atât la copii cât și adulți. La copiii cu vârsta de 1-3 ani se poate dezvolta rapid stenoza laringelui, tipul de crup fals (debut acut, respirație dificilă), cu regresie rapidă sau un curs de ondulatoriu care curge. Sindromul crup fals apare adesea in bolile cauzate de virusul paragripal primul și al doilea tip (Chanokk, AG Bukrinsky, K. B. Blumenthal). In bolile respiratorii acute de etiologie virală alt sindrom crup fals apare relativ rar. Spre deosebire de uruială cu gripă, infecții paragripal crup la diferite flux ușor, iar absența toxicității inverse generale de dezvoltare rapidă; de la crupa cu infecția cu adenovirus este caracterizată prin absența componentului exudativ exprimat cailor respiratorii catar. De la difterie crupa parainfluenta crupa are un debut mai acută, creșterea rapidă a simptomelor de stenoza și de a păstra vocea lui ascuțit. morfologică bază este edem subglotice.

La nou-născuți și sugari parainfluenta cauzată în principal un al treilea tip de virus de multe ori duce la dezvoltarea de pneumonie.

complicații Parainfiuenza - pneumonie și otită - definite florei bacteriene secundare de aplicare a straturilor.

Diagnosticul în cazuri sporadice este dificilă din cauza similitudinii datelor clinice cu alte boli respiratorii acute de etiologie virală. În general, parainfluenza laringe adesea afectate, caracterizate prin ușurința de curgere simptome majore numarul mic catarului cailor respiratorii insignifianță Intoxicația și ciclu scurt. Dovezi parainfluenza considerate virusurile paragripale de detectare în tampoane nazofaringiene și creșterea titrului de anticorpi la virusul selectat în dinamica bolii. Metoda imunofluorescență permite diagnostic rapid.

Vremea favorabilă. Devine gravă atunci când crupa și pneumonie la copii mici.

Tratamentul. Nu există nici o terapie specifică. Recomandate pentru simptomatic. Când crupa arată cada fierbinte, muștar, o băutură caldă, expectorante și medicamente antispastice, oxigen, cardiacs, perfuzia intravenoasă cu soluție de glucoză 20%; cu o creștere a fenomenelor asfixie se arată traheotomie de urgență. Utilizarea antibioticelor poate preveni activarea florei bacteriene.

Prevenirea. Siguranța este nici o vaccinare. Bolnavii sunt izolați la domiciliu și în centre cu instituțiile pentru copii până când simptomele bolii; crupa și pneumonie în timpul spitalizării. Camera din care a fost plasat pacientul, trebuie să fie bine ventilat. Atunci când grija pentru bolnavi și vatra recomandat să poarte respiratori. Cm. Și infecții virale respiratorii.