infecții ale tractului de reproducere și infertilitate la bărbați
Influența infecțiilor urogenitale în dezvoltarea de infertilitate la barbati depinde de prevalența bolii și accesul la asistență medicală. Potrivit unor experți, în Europa de Vest boli infectioase si inflamatorii joaca un rol nesemnificativ în care provoacă infertilitate masculină. Cu toate acestea, în Africa - cea mai frecventa cauza de infertilitate la barbati.
În România, boala infecțioasă urogenitală este o cauză comună a tulburărilor funcțiilor reproductive masculine; apare mult mai frecvent decât în Occident. Deci, Bozhedomov V. și colab. indică faptul că suma de 32,0% între diferitele forme de infecții urogenitale infertilitate de sex masculin, în timp ce rezultatele cercetării E. Nieschlag, cele mai recente au loc doar în 8,0% din cazuri.
În același timp, în funcție de oamenii de știință italieni, infecții ale tractului urogenital provoca infertilitate la barbati, in 15% din cazuri. cercetatorii belgieni nota: „Specialiștii care trateaza subfertility de sex masculin, de obicei dezvăluie o infecție a glandelor de reproducere.“ Cu alte cuvinte, factorul infecțios sau poate fi o cauza principala comuna a infertilitatii masculine și în țările din Europa de Vest.
Printre factorii care contribuie la prevalența infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), atribuit scăderea standardelor multor oameni, șomaj, sărăcie de viață, creșterea mobilității populației, migrația, atât în țară cât și în străinătate, instabilitatea familială, creșterea numărului de orfani și copii lipsiți de îngrijire părintească, răspândirea de alcool și droguri, sexul timpuriu si sexul neprotejat, atitudinea iresponsabilă de propria sănătate și starea de sănătate a partenerului.
Agenții infecțioși care pot penetra cu transmitere hematogenă organele genitale (virusul exemplu oreion, mycobacterium tuberculosis), sau prin ascendent din uretra afecta fertilitatea masculină ca urmare a mai multor mecanisme. Astfel, microorganismele pot deteriora țesuturile organelor de reproducere si perturba procesele de spermatogeneză și / sau formarea de partea lichidă a spermei. Multe bacterii (de exemplu Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, etc.), virusuri, fungi, capabile de a atașa la membrana spermei, și în mod direct asupra influenței negative acestora.
Infecții induc inflamația. Astfel, efectul de deteriorare a spermei efectuate citokine proinflamatorii produse de leucocite, produsele de activare a complementului, radicalii de oxigen activ. Acest lucru duce nu numai la o deteriorare a indicatorilor cantitativi ai spermei, dar, de asemenea, pentru a reduce capacitatea spermatozoizilor de a fertiliza inferioritatea lor genetice. Procesul inflamator poate provoca scleroză tisulară ulterioară și formarea unei obstrucții ejaculatory tractului singur sau cu două fețe.
Microorganismele pot acționa ca antigene sau haptene și rula reacție încrucișată autoimună. inflamatia cronica poate contribui la dezvoltarea disfuncției ejaculator datorită înfrângerea centrelor nervoase regionale. Prezența infecțiilor, în special Chlamydia trachomatis, reduce capacitatea spermatozoizilor de a fertiliza dupa inseminare intrauterină.
Mecanismul mai dovedit de infertilitate asociate cu infectii ale tractului genital la barbati, in functie de transmiterea partenerului lor, urmată de apariția inflamației a organelor pelvine si dezvoltarea de obstrucționare a trompelor uterine. Factorul tubară - este una dintre cele mai comune cauze ale infertilitatii feminine. În plus față de această patologie, boli infecțioase și inflamatorii adesea duce la sarcina extrauterină, avort, malformații, infecții și alte patologii ale fătului și nou-născut.
Efectul proceselor infecțioase-inflamatorii fertilitatea masculină este determinată de tipul de agent, înfrîngerea unui corp, cursul bolii, caracteristicile reactivității întregului organism. Pentru că dezvoltarea tulburărilor urogenitale la bărbați sunt patogeni reale și oportuniste - bacterii, fungi, protozoare, paraziți, viruși. Important printre ei au boli cu transmitere sexuala. O trăsătură comună a tuturor acestor agenți patogeni - nu poate exista în mediul extern, și, prin urmare, acestea sunt transmise numai prin contact sexual. In acest moment, există 31 de astfel de agent patogen.
În ultimii ani, a existat o creștere rapidă a incidenței Chlamydia în rândul tinerilor care sunt activi sexual. Acest lucru are un impact foarte negativ asupra sănătății reproductive a populației.
Infecția cu chlamydia, ca urmare a multiplicării paraziților intracelulari conduce la modificări morfofuncționale distrugerea țesutului pe scară largă, însoțite de organe și promovează aderența infecții secundare. De asemenea, efectul distrugator provoca reacții imune. Consecința unei infecții anterioare poate fi schimbări ireversibile în tractul reproductiv și azoospermie obstructivă. Infecția cu chlamydia un impact direct negativ asupra stării spermei.
Pentru Chlamydia urogenitala este adesea asimptomatice sau simptome sunt ușoare. Acest lucru contribuie la răspândirea infecției este cauza pacienților tardiv-tratament de îngrijire medicală, în curs de dezvoltare complicatii grave ale acestora. Condițiile pot fi inadecvate antibiotic în formă de L, cu transformarea ulterioară Chlamydia bolii persistente. În acest caz, numirea oricărui antibiotic este ineficient, deoarece celulele reticular ale proceselor metabolice Chlamydia sunt suspendate.
Deoarece calea comună, mai multe infecții microorganisme pot avea loc simultan. Doar 2-3% din cazuri de infectie urogenitala este cauzata de un singur agent. De aceea, după detectarea ITS, o cercetare amănunțită a altor agenți patogeni. Prezența oricărei ITS crește riscul de infectare cu HIV. Potrivit unor experți, o infecție care a fost transferată în trecut, nu mai poate afecta fertilitatea decât cei care sunt la momentul sondajului. Acest lucru se datorează faptului că deteriorarea organelor de reproducere pot fi menținute și după tratament, sau o eliberare spontană de la un agent infecțios. Prin urmare, este foarte important este tratamentul în timp util și corectă a oricărei boli infecțioase.
Ați putea fi, de asemenea, interesat în: