infecția cu Campylobacter
infecția cu Campylobacter cauzează de obicei diaree si uneori bacteriemia, urmate endocardita, osteomielita si artrita septică.
Vezi Campylobacter - mobil, curbat, microaerofili bacili gram negativ, care locuiesc în mod obișnuit tractul gastrointestinal al multor animale domestice și păsări de curte. Mai multe specii sunt patogene pentru om. patogeni majori C. jejuni și C. fetus. C. jejuni provoaca diaree la toate grupele de vârstă, deși nivelul de vârf cu vârste cuprinse între 1-5 ani. C. jejuni cauzele cele mai multe cazuri de diaree in Statele Unite, comparativ cu Salmonella și Shigella combinate. C. Fetus, au tendința de a provoca bacteriemie la adulți mai frecvent în cazul unor boli majore, cum ar fi diabetul zaharat, ciroza sau cancer. La pacienții imunocompromiși, aceste organisme pot provoca infecții recurente greu de rezolvat. C. jejuni poate provoca meningita la sugari.
Contactul cu animalele infectate și ingerarea de alimente contaminate (păsări special insuficient) sau plumb apa focarelor de boli. Cu toate acestea, cazuri sporadice de infecție sursă umană este adesea neclară.
Complicațiile. Diareea cauzată de C. jejuni, asociat cu dezvoltarea ulterioară a Guillain - Barre sindrom, datorită reactivității încrucișate între anticorpii componente de suprafață C. jejuni și nervii periferici.
Postinfecțioasă artrita (reactivă) pot să apară la pacienții pozitivi pentru HLA-B27 în câteva zile săptămâni după un episod de diaree cauzată de C. jejuni.
infecții extraintestinale focale (de exemplu, endocardita, meningita, artrita septică) sunt rare.
Simptome și semne
Cea mai frecventă manifestare a diareei -vodyanistaya, diaree, uneori cu sange. Febra (38-40 ° C), este singura caracteristica constantă a infecției cu Campylobacter sistemice, deși dureri abdominale și hepatosplenomegalia sunt comune.
Pacienții pot dezvolta endocardita subacuta bacteriană, artrita reactivă, meningita sau febra de origine necunoscută (efecte non-diareice). Boala în comun cu artrita reactiva este de obicei monosustavnym, afectând adesea genunchi; simptomele dispar spontan în câteva săptămâni, câteva luni.
- Semănatul Campylobacter fecale.
- În cazul în care există dovezi - culturi de sânge pe cultura de sânge.
Pentru diagnosticul diferențial al infecției cu Campylobacter și colita ulcerativă necesită un studiu aprofundat microbiologic.
- Conform mărturiei eritromicină
Cele mai multe infecții intestinale dispar spontan; dacă nu - se poate atribui eritromicina. Pacienții cu infecții extraintestinale trebuie administrat antibiotice (de exemplu, imipenem, gentamicină, ampicilina, eritromicina) 8 timp de 2 - 4 săptămâni, pentru a preveni recidivele.