indicații de transplant de rinichi, contraindicații, complicații ale chirurgiei

Transplantul de rinichi - este tratamentul operativ al bolii renale, care nu poate fi vindecat fără un donator de organe de transplant.

transplant de rinichi este împărțit în etape:

• Faza donoare. Selecția este făcută donatorului. Acestea pot fi rude, care au doi rinichi sănătoși și nu există boli infecțioase (hepatita, HIV). Sau donatorul nu poate fi decât rudele moarte care semnează permisiunea pentru transplanturi de organe. Se verifică compatibilitatea cu grupa de sânge, materiale genetice, vârstă și alte criterii. În acest caz, dacă rinichiul este adecvat, este luat de la un donator, se spală cu o soluție specială și conservat în momentul preparării pacientului. Acest lucru se realizează cel mai bine în primele două zile.
• etapă Destinatar. În această etapă se transplantării direct. Imediat ce accesul se face, un rinichi de la un donator este plasat în fosa iliacă, pentru a produce un compus de nave și ureter. În acest caz, rinichii lor native rămân aproape întotdeauna în locurile lor originale, nu sunt șterse. După rinichi „conectat“, incizia se suturează în straturi. Pielea impune o cusătură cosmetică.

Indicații pentru transplantul de rinichi

Singura indicație pentru transplant de rinichi - este o insuficiență renală cronică (IRC), în ultima etapă. Se poate dezvolta în următoarele boli:

• glomerulonefrita cronică;
• pielonefrită cronică;
• boala rinichiului polichistic;
• nefropatie diabetică;
• leziuni renale;
• anomalii renale de dezvoltare;
• tumori canceroase ale rinichilor, în cazul în care a trecut de 2 ani după tratament, și mai mult.

Contraindicatii pentru transplant renal

Transplantul de rinichi nu se efectuează în cazul în care:

• donator de transplant imunologic nu este potrivit pentru transplant. Există o reacție cu limfocite, ceea ce conduce la respingerea inevitabilă a rinichiului transplantat.
• Exista tumori maligne ale rinichilor și a altor organe, atunci când tratamentul nu se realizează, sau perioada de după aceasta este mai mică de doi ani. Excepțiile sunt tumorile renale asimptomatice, care sunt tratate în mod eficient. Apoi, timpul de așteptare se apropie de zero. Pe de altă parte, perioada de așteptare și de observare este crescut la 5 ani, în cazul în care tumorile au fost tratate pe colul uterin, cancerul de sân sau de melanom.
• Prezența infecției în organism (cu excepția pentru hepatita C și B).
• boli cronice decompensate oricărui organ. Exemple sunt boli de inima, ulcer peptic, diabet zaharat.
• Nerespectarea medicului. După un transplant de rinichi trebuie să ia anumite medicamente la timp și în mod regulat, fără de care nu ar fi respingerea de rinichi donator.
• Toate tipurile de psihoze cu tulburări de personalitate (schizofrenie, epilepsie, alcoolism, dependenta de droguri).

Consecințele transplantului renal

Normalizarea rinichiului nou durează câteva zile. O insuficiență renală merge mai lent, timp de câteva săptămâni.

Pentru a evita respingerea grefei, pacientul imediat după operație administrarea de medicamente imunosupresoare. Acest lucru este necesar pentru a se asigura ca celulele lor imunitar nu a luat un rinichi ca un corp străin. Aceste medicamente sunt agenți citotoxici și steroizi ( „Azatioprina“, „prednisolon“, „Ciclosporină“). Cu toate acestea, există o opresiune negativă semnificativă a imunității sale - la aproape toți pacienții se alăture boli infecțioase. O vizită de familie în prima săptămână după este interzisă operația.

Durata de viață a unui pacient după transplant este individual și depinde de mai mulți factori. De exemplu, starea de imunitate, prezența infecțiilor și bolilor asociate. Sunt oameni care au mai mult de 20 de ani de viață, cu un transplant de rinichi.

Imediat după operație, în perioada postoperatorie precoce, este necesar să se urmeze o dieta, eliminarea bruscă, sărat, gras, dulce, făină.