Îndepărtarea vezicii urinare

Eliminarea vezicii urinare - cistectomia.

Indicații pentru îndepărtarea vezicii urinare. înfrângerea semnificativă a malignitate peretelui vezicii urinare, localizarea tumorilor în turnării, triunghiul cervical.

îndepărtarea vezicii urinare Tehnica

Mobilizarea bulei începe cu intersecția peritoneu la trecerea l la peretele corpului. Cheltuiți chirurgicale Prep-TION, care separă peretele vezicii urinare de la organele din jur si peretele pelvin.

Alocați predpuzyrnuyu și lateral țesutul pelviană acomodarea ganglionilor limfatici regionali. Astfel, ligaturate și traversează toate artera și vena, ajungând la o sângerare de oprire definitivă. Dacă este necesar, îndepărtați depunerile prostatei și a veziculelor seminale petrece o incizie în formă de Dugo picioare între anus și rădăcina scrot. Pentru acest picior durere picior de ridicare și crescute, fixare pe suporturi speciale. Disec-out de țesut moale, diafragma pelvină și aponevrozei-peritoneu picioare otpreparovyvayut prostata din rect, ceea ce împiedică deteriorarea peretelui său. La femei, vezica urinara este separat de uter si vagin, dissecting peretele bulei.

După aceea, între clemele traversa ureterul, ligat și se intersectează uretra si vezica urinara au fost eliminate.

Urina evacuate în moduri diferite: formarea rezervor heterotopic din ileon sau fistulă ureterului tancuri cutanate sau deținerea-ically ortotopi permanente ale iliace și segmentele ileo cecală conectate la uretrei sau lacurile de acumulare colonice.

Este o metodă acceptată de formare a unui nou balon de sub-vzdoshnoy intestin. Pe lungimea segmentului izolat mezenterului intestinului de 15 20 cm. Până la sfârșitul anastomoza pentru a restabili continuitatea sfârșitul intestinului subțire. Capătul proximal al buclei rezultat strâns suturată, cusute în peretele abdominal distal ca ileostomy. Într-un balon artificial creat ureterului transplantat.

În timpul formării rezervorului ortotopic ileum capătul său distal pentru a se conecta la uretra.

În cazul unui rezervor de colon rectal se intersectează la flexura-rectal sigmoid. formă Sigmostomu și ciotul rect, in care transplantat ureter. Există mai multe modificări ale formării unei vezici artificiale.