îndepărtarea glandei

Această operațiune este însoțită în mod necesar de o interventie chirurgicala pentru unele tipuri de cancer abdominal. Este important ca toate aceste operații abdomenul a fost deschis secțiune longitudinală extinsă. După secțiunea transversală este dificil de a efectua omentektomiyu completă și de multe ori ca rezultat astfel de operațiuni dificile este îndepărtarea incompletă a metastazelor glandei afectate. Dacă sigiliul uleiului la distanță extern nu învinge simptome, trebuie examinate cu atenție pentru prezența micrometastazelor.

Scopul eliminării operației omentul - pentru a elimina glanda cu toate macro și micrometastazelor.

Efectele fiziologice ale indepartarea glandei - nr.

Proceedings șterge glandă operație

Omentul trebuie tăiate din curbura mai mare a stomacului și colonului transversal.
O atenție deosebită trebuie să fie legată la mici ramuri ale arterei gastrice dreapta. Avem nevoie de o hemostază de încredere.
In cazurile de tumori maligne ale stomacului este recomandat pentru a elimina omentul a posibilei metastazei implantare în această structură.

Dacă marginea superioară vizibilă în mod clar a flexura splenică, mănunchiul splinei și colonului sunt separate și punga de ambalare vin din partea stângă și nu pe partea de sus a colonului transversal. Chirurgul trebuie să monitorizeze în mod constant, astfel încât să nu rănească capsula splenică sau vasele de mediu popererchnoy intestinului mezenter ca Poperechka poate adera strâns la o grămadă de stomac și de colon, mai ales pe dreapta. De îndată ce separarea se deplasează spre stânga, separat glanda gastric si de colon, precum și o mai mare curbura a stomacului este separat de aportul sanguin la nivelul dorit. În unele cazuri, poate fi mai ușor de ligatura arterei splenice și vena de-a lungul suprafeței superioare a pancreasului și ficatului de a elimina, în special în cazul în care zona are o tumoare malignă. Trebuie amintit că, în cazul artera gastrica stanga ligat proximal la bifurcație sale, iar splina este eliminat, alimentarea cu sânge a stomacului devine atât de riscantă ca medicul chirurg este forțat să meargă pe o rezectie completa a stomacului.

Dacă există o glanda mare deasupra capului de cancer de pancreas este îndepărtat, precum și ganglionare podpiloricheskie. Se apropie de peretele duodenal, folosiți un mic cleme curbate și nave de mezenter, care pot adera la acest loc la o grămadă de stomac și cancer de colon, ar trebui să examineze și by-pass înainte de clipuri suprapuse cu atenție. În caz de neglijență poate fi sangerari abundente, și ar fi în pericol de a alimentarii cu sange a intestinului.