Impregnatsionnye de prelucrare a conținutului canalului metode rădăcină

1.5 - se formează cavitatea carioase profunde pe suprafața distală-aproximale dedurizată dentină pigmentată simțind brusc dureros pe fundul apei, percuție ușor dureros în timpul TERMOTEST cu apă rece atac durere lung se produce.

Cavitate adâncă cariate 1,6 în suprafața medială-aproximale sondare dureros pe fund, percuție nedureroase, reacție la, pe termen scurt la rece dureros.

Electroexcitability pulpa: dinte 1.5-17 mA; 1.6 dinți - 35 uA.

Diagnose, Justify IT.

Cearta alegerea tratamentului.

Lista canalelor de instrumentație pași.

SELECT MATERIAL ȘI METODĂ rădăcină de canal obturatie.

1.5 Diagnostic - pulpitis difuză acută, 1,6 - carii profunde

Tratamentul 1.5 1) 1 Active - aplicarea myshyakavistoy sau paraformaldehida pasta (48 de ore sau 7 zile, respectiv) 2) sigiliu temporar (dentina apos) 2) 2 Active - canal scule sănătate rădăcină sub radiografiile de control 3) de umplere canale radiculare metoda de condensare laterală gutapercă (Siller rășină epoxidică: AH + Apex adsil - nu afișează apex, periodontitei inutil toxic apare!), stabilind sigiliile temporare 3) 3 Active - izolante garnitură CCC prezintă postoja plombe clorhidric.

1.6-1) infiltrație anestezie 2) izolarea dintelui din saliva 3) prepararea cariilor (cariilor dentare sub marker de control) 4) cavitate antiseptic (furatsillin 0,06, ser fiziologic nu folosiți antiseptice agresive, cavitatea profundă în mod inutil) 5 ) aplicarea tampoane terapeutice pe bază de hidroxid de calciu (Calcemin, Kaltsipulp, daykal, kaltsimol, kaltsikur, Contra) 6) care se aplică o garnitură izolatoare CCC (vitrimer, Vitrebond, ionozit) 7) care fixează un sigiliu permanent de lumină. Composite (Spectrum, Filtek, Ultimate) 8) șlefuire, lustruire umpluturi.

Principalele etape ale tratamentului endodontic se disting: 1. Se prepară cavitatea pentru tratament endodontic. 2. Extirpare 3. Instrumental dinte tratament pastă de canal a unui dinte radacina 4. Tratamentul medicamentos al canalelor radiculare. 5. orificii de detectare și de extensie rădăcină canale. 5. canalele de etanșare rădăcină.

R.P: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% -2ml

D.t.d N 10 în amperi.

S. pentru conductor și infiltrarea anesteziei

R.P: Paraformaldegidi 9.0

pastă D.S lent pastă necrotice

pulpita difuză acută - (pulpita acuta diffusa) este caracterizata prin durere pulsatila ascuțită, mai rau pe timp de noapte. Durerea se produce spontan oprit brusc. atac Durerea dureaza 30-40 min. lacune luminoase în comparație cu pulpita focală acută, scurtat și poate dura 2-3 ore. Pacientul nu poate specifica motivele pentru dinte, deoarece există iradierea durerii de-a lungul ramurilor nervului trigemen (regiunea temporala, urechi, ochi) priza. În urma unei examinări dezvăluie dintele cu cavități adânci. Sondare dureros în partea de jos a cavității. Percutie slaboboleznennaya în direcție verticală. Reacția la temperatură stimuli pozitivi. Sub influența fierbinte apare atacul durere acută. stimul durere la rece cauze. uneori se oprește atacul. EDI a fost redus la 40-50 mA.

pulpita difuză acută trebuie diferențiată de la:

1. pulpita focală acută. Diagnosticul diferential cu pulpitis focal acut se desfășoară pe baza duratei atacului durerii. disponibilitatea durere radiante, reacții dureroase percuție care caracterizează pulpită difuză acută.

2. agrava pulpita cronică. Pentru pulpita cronică în faza acută caracteristică durata lungă a debitului, prezenta exacerbari, o combinatie de simptome subiective caracteristice pulpitei acute, date de examinare obiective, forme cronice specifice (distrugerea extensivă a cavității țesutului dur și arc dinte,

schimba pe radiografia toracică).

3. acută și cronică în faza acută a periodontitis apicale. Pentru ei, spre deosebire acută pulpitis difuză, caracterizată prin dureri continue localizate, durere ascuțită când mușcarea un dinte dureri, precum și percuție. Uneori, există roseata si umflarea pliurile de tranziție, și durere la palpare în vârful de proiecție. Reacția la stimuli de temperatura periodontita nedureros. și curentul electric este redus drastic (peste 100 mA).

4. trigemen nevralgie. Caracterizat printr-o durere paroxistică ascuțită care apare atunci când mănâncă, vorbind, atingând sau piele. Nici o durere pe timp de noapte, și dacă există un atac de durere pe timp de noapte, aceasta este doar o atingerea accidentala obiectelor la inflamat zona a pielii. Dinții pot fi astfel intacte.

5. sinuzita. Pentru sinuzita este caracterizată prin deteriorarea stării generale, febră, dureri de cap, dificultăți de respirație nazală și puroi, greutate și distensie în zona sinusului maxilar atunci când capul este înclinat. Ajutor pentru a diagnostica caracteristica imagine cu raze X a sinusurilor paranazale.

6. durere alveolară. Pe durerea alveolare evidențiat de recenta extracție dentară. În acest caz, gaura nu poate fi detectat în cheag de sânge, dar Bloom sa stenkipokryty gri, cu un miros caracteristic putredă. Palparea gingiilor din zona sondelor brusc dureroase.

Indicații pentru metode biologice sunt: ​​formele acute de pulpită (parțial, traumatice), pulpită cronică fibrotic (nu EDI> 40 mA), reactivitate ridicată, în absența unor tulburări somatice severe. Contraindicații sunt: ​​pulpita totală, modificări definite radiografică în parodonțiu, mobilitatea dintelui patologic, localizarea cavității în zona cervicală, EDI> 40 uA, varsta inaintata, nu proteze dentare subiect. Tratamentul metodei biologice poate fi efectuată în una sau două vizite.

Prima vizită de a utiliza mijloacele de accelerare rezoluția inflamației. Acest grup va include agenți antibacterieni și agenți care promovează normalizarea proceselor metabolice din pulpa: antiseptice (furatsilin 0,02%, 1% iodinol, 0,06% clorhexidina, 0,5% dioxidine), antibiotice, sulfamide, glucocorticoizi, soluții de enzime ( tripsina, lizozimul, himopsina). Pastelor pe baza acestor fonduri lăsate în cavitatea pentru 1 -3 zile sub un bandaj temporar. Nu lăsați pasta în cavitatea de peste 72 de ore, t. K. Medicamentele incluse în compoziția sa, are asupra celulozei exprimată acțiune desensebiliziruyuschee și dentinogenesis, de asemenea, lent și poate contribui la dezvoltarea microorganismelor rezistente tulpini.

Pe parcursul a doua vizită este necesară pentru a înlocui această pastă pe tampoane odontotropnuyu medicamentate (Dycal, Calcimol, Life, Calcipulpe, Reocap). acoperirea directă se realizează ca urmare a expunerii pastei în tratamentul cariei profunde sub anestezie cu leziuni acute dinților cu rădăcinile nu sunt formate complet. În acest caz, face impunerea odontotropnoy montarea direct pe pulpa (Septokaltsin, Septokal, Contra).

Etapele metodei biologice:

2. Disecția cavității cu toate regulile de aseptica si antiseptice. Excizate întreg pigmentat infectate dentina de pereții și fundul cavității cu respectarea principiului de fezabilitate biologică. Preparatul se realizează fără deschiderea forțată a cavității dintelui cu irigare constantă cu soluții calde antiseptice, enzime. In pulpita permis deschiderea acută cavitatea dintelui pentru a crea o ieșire de exudat.

3. Uscarea cavității tampoane de bumbac sterile și pasta de acoperire pe fund curative 24-72 ore sub dentină artificială.

4. Dacă nu plângeri se înlocuiesc pasta terapeutică pentru căptușeală odontotropnuyu suprapusă izolatoare garnitură (CCC) sigiliu permanent.