Igiena personală a pacientului cu accident vascular cerebral

Prevenirea escarelor

Prevenirea ulcere de presiune este format din 4 domenii:

• oferind pacientului un volum suficient de lichid pentru băut și nutrienții (deshidratare si deficit de proteine ​​în nutriția promova dezvoltarea escarelor);
• schimbarea frecventă a poziției pacientului în pat;
• monitorizarea constantă a stării a rufelor în patul pacientului și lenjerie lui;
• inspecția zilnică a corpului pacientului.
  

Este necesar să se schimbe poziția corpului pacientului sau să-l determine să schimbe poziția corpului pentru a nu mai puțin de 2 ore. Un pacient care nu se poate deplasa pentru a fi transformat în pat. De asemenea, este foarte important ca persoana care se află în poziție șezând la fel de des ca el poate.

Pacientul trebuie să efectueze periodic mișcările cele mai simple.

Pacientul, care este culcat pe spate, poate fi recomandabil să se facă următoarea mișcare: rotiți capul și trageți brațul într-o parte, apoi se întoarce capul și trageți brațul către cealaltă parte; apoi ridicați ușor trunchiul, sprijinindu-se pe mâini.

În cazul în care pacientul este culcat pe o parte, recomanda-l din când în când o mică întindere înainte, apoi se întoarce ușor înapoi, apoi schimbați poziția brațelor și picioarelor, îndoiți și îndreptați brațele și picioarele, dacă el poate face acest lucru.
În poziția predispus pacientul periodic, ar trebui să încerce să ridice ușor corpul, bazându-se pe mâini, și apoi culcă-te din nou.

De asemenea, merită să recomande pacientului din timp în timp pentru a încerca să se rostogolească ușor într-o parte și apoi celălalt.

Persoana care ocupă poziția ședinței, vă recomandăm să crească în mod periodic din scaunul său, mâinile pe cotiere și ridicând corpul scaunului, să rămână timp de 10 sau 15 secunde. în această poziție, apoi coborâtă încet pe pernă. Pentru a îmbunătăți starea țesutului corpului în poziția așezat pacientul este important să se încline periodic torsul la stânga și la dreapta, înainte și înapoi, precum și pentru a schimba poziția mâinilor și picioarelor.

Atunci când, pentru prima dată după un accident sau boală a pacientului se ridica din pat, el ar trebui să efectueze aceste mișcări după 3 sau 4 minute, apoi, după un timp, puteți mări intervalul de la 7 minute, apoi 10 minute, luând în mod constant grijă să nu a existat nici o înroșire pe termen lung a pielii. După ceva timp, acest exercițiu devine un obicei, iar el va face cu ușurință. În cazul în care pacientul nu se poate ridica pe cont propriu, cineva trebuie să-l ajute.

Un alt punct foarte important în prevenirea ulcerelor de presiune este de a monitoriza starea patul pacientului și chiloții.

Cu cât suprafața pe care pacientul este așezat sau culcat, cu atât mai mult presiunea exercitată asupra zonelor vulnerabile ale corpului.

Salteaua perfectă - dintr-o spumă de cauciuc groasă sau primăvară. Pe scaun scaun sau cărucior este recomandat pentru a pune un strat de spumă de cauciuc sau o pernă cu umplutură moale.

În cazul în care pacientul este subțire, apoi să ia măsuri speciale de precauție: anexați o pernă moale sau spumă de cauciuc sub acele zone ale corpului în cazul în care există proeminentele osoase.

Culcat pe spate la pacient, care nu poate fi rotit pe o parte, este convenabil să se utilizeze un cerc strat de bază de cauciuc sub sacrum. cerc Mini ar trebui să fie umflate destul de slab, astfel încât acesta își schimbă forma în timpul mișcării pacientului.

Sub călcâiul (uneori sub coate) includ o cercuri de bumbac-tifon (două inele mici din tesatura moale), iar călcâiul va fi plasat peste găurile din inele, iar presiunea asupra lor nu vor. Pentru ring a avut loc în loc, acestea pot fi asigurate cu benzi de pânză, ambalaj fiecare bandă în jurul inelului și piciorul.

În pacientul întins pe o parte are sens pentru a pune un inel de tesut sub glezna. Pentru inel a avut loc în loc, de asemenea, ele pot fi fixate cu benzi de pânză, ambalaj fiecare bandă în jurul inelului și piciorul.

Pacientul este culcat pe burta lui, puneți un mic șirag de mărgele de tesatura ușor deasupra genunchiului.

In schimb cercuri Backer pot folosi saltele cauciucată speciale, care cuprinde o multitudine de camere de aer. Gradul de umplere al camerelor de aer individuale la anumite intervale de timp sunt schimbate automat, diferitele secțiuni de saltele sunt ridicate periodic și coborâtă, iar punctul de contact cu corpul saltelei schimbă tot timpul.

În cazul în care scaunul scaun pacient este suficient de rigid, pacientul ar trebui să stea pe o pernă.

Există perne speciale umplute cu, de exemplu, granule de polistiren sau gel care imită forma corpului și distribuie uniform greutatea. Pentru prevenirea escarelor folosi de asemenea perne speciale de gel pentru a plasa sub tocurile lor si partea inferioara a spatelui.

Nu se aplică tampoane rotunde, porțiunea centrală convexă care poate contribui la deteriorarea circulatiei sanguine a pielii și dezvoltarea escarelor.

Pacientul, care se mișcă, stând într-un scaun cu rotile, recomandat prudență în raport cu picioarele, mai ales picioare: nu pune piciorul de stand picioarele goale și să nu fie lăsate să atingă părțile metalice ale gleznei cărucioare. Pacienții care au mâinile sensibile complet sau parțial lipsește, trebuie să ne amintim că trebuie să schimbați poziția mâinilor tale de multe ori; cotiere de scaune cu rotile trebuie să-și încheie sau o cârpă moale pentru a arma a produce tampoane mici pentru mâini. Trebuie să vă asigurați, de asemenea, că pacientul culcat în cearșafurile erau curate și moale, chiar și o mică țesătură cutelor poate apăsa pe piele. Este important ca pe lenjeria intima nu a fost firimituri și cute. Lenjerie de corp ar trebui să fie schimbate cât mai des posibil.

Uita-te si potrivi pacientului. Haine făcut țesut foarte dens, sau prea aproape de asemenea, este capabil de a provoca centuri de protectie si presiune răni. Pentru pacient, care se mișcă în mod independent, pericolul nu este purtat-pantofi noi, în timp ce poartă care pot să apară ulcere mici pe picioare și degetele de la picioare. În plus, este necesar să se asigure că degetele de la picioare pacientului în interiorul încălțămintei au fost plasate în mod corect și nu sunt îndoite.

Deoarece pacientul de multe ori el nu poate simți poziția degetelor, asistentul atunci când dressing pacientul ar trebui să palpeze mâna lor. Pantofii trebuie să fie liber și moale, și cel puțin o dimensiune mai mare decât cele pe care pacientul a purtat la un prejudiciu sau boala. Când marcajele de pe picioare și degetele de la picioare pacientul ar trebui să fie opriți imediat purtarea acestor pantofi, sau purta niște pantofi vechi până la până după urme de compresie.

Este important de a inspecta corpul pacientului pe o bază de zi cu zi, astfel încât să nu pierdeți nici cea mai mică pată roșiatică nu dispare după o schimbare a poziției corpului.

zona de roșeață Detectarea este considerat primul semn al escarelor și de îngrijire trebuie să fie luate imediat la acest loc absolut nimic apăsat până când dispare roseata.

Dacă a existat o pată roșie pe coapsă, apoi pentru un timp este imposibil să se stabilească pe această parte.

În cazul în care pielea a schimbat culoarea de pe partea din spate de jos și pe călcâie, trebuie să se oprească să se întindă pe spate, până când nu există nici o roșeață a pielii. În schimb, poziția în care el poate sta pe stomac sau partea lui. Acesta protejează pielea de daune suplimentare.

În cazul în care un loc roșu a apărut pe fese, este necesar de ceva timp pentru a limita scaunului și sfătui pacientul să se întindă pe o parte sau de stomac. Aceasta, desigur, de a crea disconfort suplimentar, dar va preveni formarea de escare.

Nu ar trebui să fie mult pentru a freca pielea de pe partile paralizat. masaj blând poate fi folosit pentru prevenirea escarelor, lampă de iradiere cuarț

Tratamentul escarelor

Se tratează escarelor rezultate este mult mai dificilă decât să-i avertizeze. Atunci când corpul pacientului la răni trebuie să solicite imediat asistență medicală.

În cazul în care rănile sunt mici, atunci medicul le poate trata la domiciliu, dar acest lucru necesită asistența pacientului. O astfel de asistență este în primul rând pentru a evita presiunea pe suprafața pielii, și anume, cu răbdare paza petele dureroase ale atingeri comprimând. În cazul în care comprimarea leziunii pielii continuă, vindecarea escarelor este imposibilă și, în plus, poate crește.

FIELD decubitus mici închis bandaj aseptice (de pansamente sterile). În prezent, nu este recomandat pentru a lubrifia loc eritem sau soluție decubitus mică de permanganat de potasiu, ca urmare, o crustă densă și fragilă (escare), care se poate deteriora tesutul de vindecare sub ele.

Dacă decubit profundă sau mai mult, poate fi necesar un tratament mai grave și adesea - spitalizarea pacientului in spital chirurgicale. Se aplică o compresă umedă cu tipul de unguent „iruksol“ sau alte pansamente unguent, atunci când modificați că țesutul este șters și necrotice.

Dacă este necesar, îndepărtarea chirurgicală doctor ascensoare efectuate ranii marginile rapăn negru (țesut mort solidificate) sau ulcer autopsie în decubit. Dupa debridarea produc bandajarea zilnic cu tipul de unguent „Levosin“ sau „iruksol“ până curățare completa rana de puroi si tesut mort, iar atunci când sunt complet eliminate decubitus - unguente ligaturare tip „aekol“, „aktovegin-gel“. Rana trebuie păstrate uscate, pentru care se aplică pe o rană bandaj de tifon.

pacienți de spălare

Pentru a spăla grav bolnav, se spală părțile corpului său, este necesar să se pregătească două „rukovichki“ (preferabil buclate pânză), unul umed, al doilea - uscat.

Procedura de spălare a pacientului:
1) Se prepară un bazin cu apă caldă și scufunda în apă preparată „rukovichku“;
2) Se spală pe mâini;
3) Nu „rukovichku“ pe mâna dreaptă;
4) strângeți ușor excesul de apă;
5) Ștergeți umed „rukovichkoy“ față;
6) Ștergeți uscat se confruntă cu un pacient;
7) Se spală pe mâini.

Efectuarea de tratament igienic al pielii de la spate, piept, picioare, face ambele mișcări de masaj.

AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova