horiopatiya Central seroasă, diagnostic, tratament, complicații, patologia zonei maculare
Cel mai recent cu laser femtosecunde ZEISS VisuMax, și metodele de corecție Relex zâmbet care pot fi efectuate numai pe ea.
MD profesorul RO Eskin - doar un chirurg de referință în timp ce ZEISS Meditec și SCHWIND Eye-tech Solutions. Cea mai înaltă calificare profesorului E.Eskinoy recunoscute pe plan internațional.
Tehnica unică de corectare a presbiopiei (legate de vârstă hipermetropie) PresbiKOR, vă permite să scape de ochelari „pentru a citi“, și a vedea bine în depărtare și în apropiere.
Central seroasă HORIOPATIYA
horiopatiya seroasă centrală apare mai ales la persoanele tinere (mai ales bărbați) și arată formarea de edem seros în zona centrală a fundului de ochi.
Etiologia bolii nu este clar. Adesea, procesul începe după un stres emoțional, răceli și boli virale.
Mecanism dezlipire exudativa a epiteliului pigmentar în această patologie se reduce la perturbarea circulației sanguine în stratul choriocapillary maculară și zonele peripapulară. Din această cauză crește semnificativ permeabilitatea vaselor coroidiene, ceea ce duce la acumularea de lichid seros între membrana Bruch și stratul de detașare a epiteliului pigmentar de acesta din urmă.
diagnosticare
Pentru a diagnostica și de a determina strategia de tratament de alegere este FAGD.
Simptomele subiective constau din metamorfopsii, scotom centrală pozitivă, micropsia Unsharp și viziune redusă.
caracteristică oftalmoscopică plumb este dezlipire seroasă a epiteliului pigmentar, care este în mod clar limitată rotund focalizare sau ovale, de culoare mai inchisa decat retina din jur, vitros ușor prominiruyuschy. reflex foveale este de obicei absentă. Retina în zona desprinderii epiteliului pigmentar transparent. Când dezlipire a epiteliului pigmentar persistă timp de câteva săptămâni, pe suprafața posterioară a retinei, poate fi precipitate vizibile gălbui sau caruntului. Simptomele tipice ale horiopatii seroase centrale privind angiografia fluorescenta sunt contrastante pigment epiteliului desprinderea angiograma fazei venoase observate la 65% din cazuri, precum cel mai izbitor simptom - filtrarea unui punct din angiogramele fază timpurie datorită unui defect al epiteliului pigmentar. Acesta nu este definit numai în cazuri rare (Fig. 6-28. 6-29. 6-30. 6-31. 6-32. 6-33).
Boala are de obicei un prognostic favorabil, iar în 90% din cazuri sunt resorbției spontane de fluid subretiniană și refacerea acuității vizuale. Cu toate acestea, 50% dintre pacienți, boala reapare din cauza unor noi puncte de filtrare.
complicații
Recidiva bolii poate duce la dezvoltarea de degenerare secundară a retiniene atrofie a epiteliului pigmentar retinian cu reducerea persistenta in vedere.
În stadiile inițiale ale bolii pot atribui deksazona injecție și inhibitori de prostaglandine para (indometacin) interior. Dar principalul tratament și cea mai eficientă este fotocoagularea cu laser (directă și indirectă). Indirect de coagulare cu laser delimiteaza desprinderea epiteliului pigmentar ca o barieră, ceea ce contribuie la scurgerea de lichid seros în coroidă, filtrarea directă oprește direct punct.
Dezlipire a epiteliului pigmentar în zona paramakulyarnoy la Corioretinopatia seroasă centrală.
Punct filtrare Giperflyuorestsentsiya la Corioretinopatia seroasă centrală. FAGD. fază târzie.
punct de filtrare Giperflyuorestsentsiya pe fondul desprinderii epiteliului pigmentar. FAGD. Faza de arteriovenoase.
Același pacient. FAGD. fază târzie. Un punct de filtrare cu fluorescență mai luminoasă
punctul de filtrare la un pacient cu scleroză multiplă recurent centru Corioretinopatia seroasă centrală. Giperflyuorestsentsiya defecte multiple epiteliului pigmentar cu punctul de filtrare activ. FAGD. fază târzie.
FAGD. Faza de arteriovenoase. puncte de filtrare Giperflyuorestsentsiya cu desprindere exudativa a epiteliului pigmentar și modificări degenerative secundare în zona maculară în recurente în întreaga Corioretinopatia seroase centrale.