Hipertensiunea portala în tratamentul copiilor, complicații
Atunci când deranjat fluxul de sânge în vena portă, hipertensiune portala apare la copii și adulți. Si daca pacientii mai in varsta patologie duce la o deteriorare a, terapia de vârstă mai tânără a acestei boli dă rezultate pozitive. Luați în considerare caracteristicile bolii la copii, si tratamente care sunt folosite pentru pacienții tineri.
Clasificarea și cauzele voznknoveniya
Prin vena portă in ficat primeste sange de la toate organele digestive (stomac, pancreas, intestin). In mod normal, presiunea din recipient este scăzută. Hipertensiunea arterială apare atunci când fluxul sanguin la bariera de cost de drum. Datorită locației sale, este o patologie:
- hipertensiune portală extrahepatic (tromboză portal într-un vas);
- ficat (în organism);
- suprarenal (în vena hepatică);
- tip mixt.
Stimula producerea de trombocite, sângerare este oprit
dietoterapie
Este utilizat ca un ajutor în tratamentul medical și chirurgical al hipertensiunii arteriale la copii. Principala sarcină - pentru a reduce cantitatea de lichid din corpul copilului. În acest scop, din regimul alimentar exclude clorura de sodiu. Cantitatea de proteine animale reduce cu pana la 30 de grame pe zi. Această măsură va preveni dezvoltarea encefalopatiei portale în timpul manevrelor. Produsele interzise includ: ciuperci, ciocolată, cafea, ouă, cârnați, orice alimente prajite si grase. Baza meniului pentru copii până supe, legume fierte. De asemenea, puteți hrăni copilul cu iaurt scăzut de grăsimi, brânză, o cantitate minimă de carne macră și pește.
Chirurgia ca tratament
- Scleroterapia varicelor crescută extrahepatic utilizate în hipertensiunea. Esența acțiunii care porțiunea afectată a vasului cu un ac introdus în soluție, care se îngustează lumenul venei, care previne sângerarea. Ca agent sclerozante, un alcool, sau „Tromboar“. Pentru a obține efectul operației se efectuează de mai multe ori. O metodă similară este numită ligaturarea - deteriorat vas de strângere inele elastice. Pro: metode de invazivitate scăzute. Dezavantaje: un număr mare de resângerare. Ligatura nu este întotdeauna potrivit pentru chirurgie pediatrică.
- Devascularization - ligatura vas a sistemului venei porte și excizia părțile inferioare ale stomacului. Operația are ca scop oprirea sângerării și a fluxului sanguin redus în sistem. În combinație cu procedura efectuată scoaterea splinei. Are un procent scăzut de hemoragie repetate (16-18%). traumatică Funcționare. In pediatrie este rar folosit.
- chirurgie bypass - o procedura chirurgicala de implantare în sistemul sanguin al șunt copilului. Există două tipuri. Prima opțiune este numită șuntul portosistemic. Acesta își propune să creeze o alternativă de sânge din intestin pentru a ocoli ficat. Ea are ca efect secundar al toxinelor conținute în sânge nu sunt curatirea ficatului si intra in fluxul sanguin. Acestea afectează creierul și provoca dezvoltarea de encefalopatie porto. Al doilea tip de procedură implică sistem compus vena portă la ficat prin vena jugulară a ficatului (bypass-mezoportalnoe). Aceasta păstrează direcția naturală a fluxului sanguin. Chirurgie pediatrică dă rezultate bune în 85% din cereri, 75% din creșterea observată a calității vieții copiilor.
Complicațiile hipertensiunii portale la copii
Hipertensiunea portala complicată de astfel de stări:
- Varice ale sistemului digestiv;
- splenomegalie;
- hemoragie în peritoneu;
- ascita sau ascită;
- encefalopatiei portal.
concluzie
Sindromul hipertensiunii portale la copii - o creștere a valorilor de presiune în vasele din vena portă. Provoacã varice, și hemoragie internă, care este însoțită de ficat și extinderea splinei. Pentru tratamentul terapiei medicale si chirurgicale second-hand. spitalizarea pacientului, și a pus un regim alimentar special.