hallucinosis alcoolice, tratament
O trăsătură distinctivă este predominanța hallucinosis alcoolice halucinații auditive tipice: pacientii aud voci vorbind despre ea câteva sau chiar mulți oameni care-l certe, să-l amenințe, să-l amintesc de păcatele sale; uneori, printre aceste voci se aud vocea, să mijlocească pentru pacient. De obicei, vocea vin din altă parte, atunci când pacientul se află într-o cameră închisă; poate exista o situație „stare de asediu“, iar pacientul încearcă să se protejeze, baricada uși și ferestre. Uneori, vocile se aud din pereți și tavane, sau atribuite unuia dintre oamenii din jur. se spune de multe ori, în orice ritm, uneori mustrări le ia forma de tip down-raeshnika de poezie.
De multe ori, pacienții asculta răspunsurile la propriile sale gânduri, care, în opinia lor, le-au furat printr-o varietate de dispozitive tehnice. Adesea, aceste voci au criticat, de asemenea, acțiunile bolnave sau să le explice. Uneori se manifestă iluzii optice similare cu acele viziuni în delir alcoolic, iar acestea corespund cu halucinații auditive luminoase. halucinații corporale sunt rare, iar acestea se bazează, în conformitate cu Blair, este întotdeauna o schizofrenie. Sugestia de a halucina nu poate influența. Aproape întotdeauna există o iluzie; în cele mai multe cazuri, acestea sunt ideile de persecuție și idei de referință, deoarece evenimentele reale sunt date în legătură cu mașinațiunile că imaginația pacienților împotriva lor pe cineva isi imagineaza sunt în construcție.
Hotărârea afecta în acest caz psihoza - anxietate, care corespunde pericolelor vitale gallyutsinanta din jur: a auzit amenințarea că va fi bătut până la moarte, sa rupt în bucăți; uneori aici o dată amestecat cu impulsuri agresive și sexuale proprii alungati, pacientul vede scenele de torturare chinuitor, care l-au pus în vina. Beals subliniază pe bună dreptate, astfel că, în psihoza oferă o oportunitate și o modalitate de cunoaștere de sine - acest lucru se aplică ocările beție, care întotdeauna auzit aici. anxietate afecta poate duce la sinucidere, evadare la autoprotejare disperată, mai ales în cazul apariției delirioznyh fazei (care apare la 10% din toate cazurile). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții se comportă într-o anumită măsură, reținut și orientarea lor să fie menținută, în ciuda sindromului aproape întotdeauna disponibile mai mult sau mai puțin pronunțat amnezice.
Pe partea somatică, în cele mai multe cazuri sunt, de obicei observate pentru simptome de alcoolism cronic.
Halucinații se dezvolta pe baza abuzul de alcool pe termen lung. Vârsta bolii - o medie de 43 de ani. O parte a fenomenelor psihopatologice Beals atribute dereglarea proceselor de somn - veghe și consideră că aceste încălcări patogenetica importante.
Uneori, boala incepe acut, dupa excese alcoolice, dar de multe ori se dezvoltă treptat. În aceste cazuri, timp de mai multe săptămâni sau luni la pacienții cu anxietate marcată. Ei se simt respins, ei simt că acestea sunt menționate, ele devin suspecte, în creștere tensiuni interne, până când, în cele din urmă, starea psihotica nu este pe deplin desfășoară.
Cu abstinenta pe termen lung de la alcool aproximativ 4/5 dintre pacienți recupera în termen de câteva zile sau săptămâni. În cazul în care psihoza a durat timp de 6 luni, ceea ce înseamnă că a trecut în hallucinosis cronică cu rezultatul de dementa. Dacă după tratament, pacienții continuă să bea alcool, apoi cel puțin 4/5 din aceste recidive de psihoza, care este parțial întărită, transformată parțial în condiții cronice. Conform iluzii de fază acută minovanii sunt de multe ori a avut loc, și halucinații a dispărut în timp ce încă acceptat ca evenimente reale. Pe baza datelor prospective de follow-up, care acoperă zeci de ani, Benedetti a demonstrat că proporția de pacienți încă nu sunt critice pentru fostele halucinații în timp ce alți pacienți spun despre ei cu umor liniștit. Toți pacienții alcoolice au recuperat arată o schimbare de personalitate, cu un grad mai mare sau mai mic de dementa (care este deja observată parțial la psihoza).
Atunci când apar hallucinosis tipice două rezultate posibile în mod cronic alcoolice: aproximativ jumatate din timpul termina grele altele dementa organice se dezvolta in psihoza schizofrenică cronică de tip paranoic.
În ceea ce privește caracteristicile constituționale ale alcoolici-gallyutsinantov Benedetti a ajuns la următoarele concluzii. atracție observat somatică la tipul de corp endomorf, și Sinton cicloida prevalează în mod decisiv asupra schizothymia. Printre rudele pacienților cu schizofrenie sunt mult mai mici decât în rândul rudelor apropiate ale pacienților cu schizofrenie, dar, probabil, ceva mai mare decat in randul rudelor de alcoolici, bolnavi cronici si alcoolici, delirantov. alcoolismul cronic este comună în rândul rudelor persoanelor care suferă de halucinații sunt mult mai probabil decât media din populația generală, precum și mai des decât printre rudele de alcoolici și delirantov simplu. Este foarte probabil ca hallucinosis alcoolice în rândul rudelor persoanelor care suferă de halucinații sunt mai frecvente decat in randul rudelor de alcoolici simple. Rudele gallyutsinantov observate în mod semnificativ mai mică decât în rândul delir delirantov rude. Din toate aceste dovezi, rezultă că, în cazul unei hallucinosis alcoolice makings familiale joacă un anumit rol. De asemenea, este posibil ca, după cum a sugerat deja Meggendorfer, sub influența alcoolului și parțial predispoziție schizofrenie manifestă.
Tratamentul hallucinosis alcoolice. In cazurile acute, cel mai bun tratament staționar prin ACTH, extracte ale corticosuprarenalei, insulina si vitamine. Sindromul hallucinatory andocat neuroleptice. Conform datelor recente, în multe cazuri, acesta oferă un efect azatsiklonol rapid, administrat oral sau intravenos, halucinații cronice, uneori, (cel puțin temporar) să fie vindecate cu ajutorul comei insulină și electroșocuri sau antipsihotice. Importanța abordării psihoterapeutice a psihozei organice au dovedit studii structurale și analitice și antropologic.
Femeie revista www.BlackPantera.ru: Rudolf Vuss