Gripa la copii - Pediatrica Boli Infectioase
date istorice
Agentul cauzal al gripei a fost izolat pentru prima dată în 1933 (Smith, Andrews, Lidlow), conține ARN, se referă la miksovirusam. Există trei tipuri de virus distincte, care diferă în proprietăți antigenice și biologice: A, B și C. Există soiuri serologice: de Al, A2, B și B1. virus gripal caracterizate prin variabilitate în condiții naturale în circulație în organism și în experiment, având ca rezultat formarea de noi variante de virus. In afara corpului bystropogibayut virusurile gripale, acestea sunt extrem de sensibile la influențele fizice și chimice, la dezinfectante; nu poate rezista la uscare la temperaturi ridicate, sunt stabile numai într-o temperatură scăzută.
Patogenie si anatomie patologică a gripei la copii
Patogenie si gripa anatomie patologică diferite de alte mari gravitatea OVRI efectelor toxice și a modificărilor locale. Virusul gripal este adesea numit otravă kapillyarotoksicheskim.
Locul principal de aplicare a acțiunii sale sunt nervos sistemul vascular (central și autonom) și. Probabil deja ca o consecință a tulburărilor circulatorii, hipofizo suprarenale regulament axa. Deoarece schimbările toxice în tulburările asociate gripei in ficat, pancreas și intestinul subțire, până la apariția modificărilor necrotice.
In caz de deces din forme toxice de gripă, precum și la celelalte OVRI marcate membrane edeme și cerebrale; alăturat la această hiperemia pronunțată a organelor (in special creierul si meningele sale), hemoragiile mici în membranele seroase și mucoase, hemoragie adrenal, procese trombotice in sistemul venos, modificari degenerative in celulele nervoase din organele parenchimale.
Epiteliotropizm gripa este exprimat brusc. Virusul gripei se găsește nu numai în tubul de respirație, dar în celulele alveolare. N. A. Maksimovich, Hers, Mulder a stabilit prezența virusului gripal (virale) de pneumonie sub forma unor procese desquamative originale. VE Pigarevsky, A. P. Avtsyn, a declarat T. G. Terehova. care se schimbă în plămânii gripei mai asemănătoare cu tulburări vasculare, atunci când ajung complicații hemoragice gripei naturale, care facilitează aderența microbiană, în special infecție stafilococică.
Clinica gripa la copii
Diferite epidemii si pandemii de gripa poate avea unele caracteristici clinice. Formele mai severe, marcate cu focare cauzate de noi la variația antigenică suprafață a virusului. Cu toate acestea, au fost identificate diferențe majore în spital, în funcție de tipurile de virus.
În plus față de manifestările clinice observate peste grupa OVRI, gripa caracterizate prin intensitate mare de intoxicație, tulburări vasculare și relative numarul mic sau catar absenta simptomelor.
Distinge lumina (aceasta include și uzată), moderată, gripa mucegai grele și toxice. Baza pentru delimitarea formelor este gradul de intoxicare, care atinge un maxim în primele 1-2 zile de boală. Manifestările intoxicației febră, dureri de cap, slăbiciune. Atunci când forme toxice pentru vărsături, pierderea conștienței, delir, convulsii, și, uneori, simptome meningeale, injectarea vaselor scleral, cianoză a pielii și a mucoaselor. Ca rezultat al tulburărilor hemodinamice și tulburări de permeabilitate vasculare apar uneori la pacienți cu sangerare din nas, hemoragii ale pielii și mucoaselor, microhematuria. De obicei, există tahicardie, zgomote cardiace înăbușit, după o creștere temporară a tensiunii arteriale - hipotensiune arterială. În absența complicațiilor în cazul unui rezultat favorabil al fenomenelor de intoxicare sunt păstrate 1-2 zile în cele mai înalte manifestări lor, durata medie a perioadei febril totală nu este mai mult de 5 zile.
Când forme moderate de simptome de intoxicație, tulburări circulatorii, tulburări generale moderat exprimate, delir, pierderea conștienței, convulsii lipsesc.
Pentru formele mai blânde includ cazurile cu încălcarea slabă a stării generale. Acest lucru crește temperatura blândă, și poate fi normal.
Complicațiile pot apărea din cauza gripei in sistemul nervos sub forma de nevralgie, nevrite, radiculite. Unul dintre puținele; dar complicații grave ale gripei este encefalita. Gripa poate provoca miocardita, pneumonie hemoragică, exacerbarea proceselor de funcționare cronice, procese sunt observate uneori de natură microbiană, de obicei, la fel ca și cea a altor OVRI.
Diagnostic, diagnostic diferențial, tratament și prevenire sunt prezentate în secțiunea vyrusnye infecții respiratorii acute la copii
Pediatri din Moscova
Preț: 1700 ruble. 1530 ruble.
Pediatria. Pneumologie.
Golovkina Irina Nikolaevna
Prețul de admitere: 17001530 ruble.
Faceți o programare la o reducere de 170 de ruble.
Preț: 3000 ruble. 2700 freca.
Pediatria.