Gornyashka - prevenirea si tratamentul boala acuta de munte

Este dovedit faptul că OGB o probabilitate mai mare de a dezvolta la persoanele care sunt supraponderali. Creșterea activității fizice, proces infectios cronic, hipotermie, lipsa de fitness, de asemenea, să contribuie la dezvoltarea mai rapidă de boală de munte. Unele studii au arătat o predispoziție genetică la OGB.

Primele vestitorii OGB și simptome apar atunci când, în condiții de deficit de oxigen al corpului și organele sale ale sistemului nu au fost încă sau nu mai este capabil să mențină aprovizionare normală a țesuturilor cu oxigen. Ca răspuns la hipoxie, care are loc în timpul inhalării de aer cu presiune parțială scăzută a oxigenului în vase de foarte mici (capilare), creșteri ale tensiunii arteriale pulmonare și cerebrale, care promovează ieșirea acestor componente sanguine și dezvoltarea de edem în țesuturi ale acestor organe. Există o vedere că baza manifestărilor OGB este în creștere edem cerebral. edem cerebral de mare altitudine și edem pulmonar de mare altitudine, care reprezintă etapa finală a OGB sunt viața în pericol condițiile care necesită o victimă coborâre imediată în jos și de intervenție de droguri.

Odată cu dezvoltarea simptomelor OGB (dureri de cap, însoțite de greață, vărsături, amețeli) este necesar pentru a opri creșterea, iar când simptomele exprimate începe să coboare în jos pentru a nu mai puțin de 500 m, oferind afectate interior 1 comprimat (250 mg), acetazolamida (Diacarbum). În continuare, în paranteze recepție medicament tradename ar trebui să fie de două ori. - De fiecare 12 ore alternativă la utilizarea acetazolamida exprimat OGB este dexametazonă (4 mg po - 8 Tabelul 1 fiolă sau intramuscular la fiecare 6 ore.) Poate că o combinație a acestor medicamente.

pentru ameliorarea utilizării dureri de cap severe dovedite de aspirina (3 doze în Tabelul 0.5. - 250 mg la fiecare 4 h) sau ibuprofen (200-400 mg doză unică). În cazul vărsăturilor repetate recomandată administrarea intramusculară de 1 mg de metoclopramid (raglan). Tulburările de somn în care pot scădea saturația de oxigen din sange, insomnie, somn agitat posibil să se utilizeze zolpidem discontinue (ivadal) la o doză de 10 mg. Evitați să luați medicamente care deprimă respirația, de exemplu fenazepama, diazepam!

Cea mai bună prevenire a OGB - este o urcare și viteză graduală de aclimatizare. Conform recomandărilor actuale pentru o urcare zi nu trebuie să fie mai mare de 600 m de la locul noaptea trecută. În scopul prevenirii medicamentului este prezentată aplicarea aceluiași diakarba (Tabelul 0.5-1. 2 ori pe zi), care recepție trebuie să înceapă în 24 de ore și continuă să crească în termen de 2 zile după creșterea în înălțime. Trebuie remarcat faptul că acetazolamida - un medicament diuretic, deci nu ar trebui să surprindă frecvente și copioasă cu utilizarea acestuia. Aș dori, de asemenea, să sublinieze faptul că luarea diakarba recomandată numai în cazurile în care să fie o creștere rapidă la o înălțime de peste 3.000 m. Pentru prevenirea OGB poate lua dexametazona la o doză de 2 mg la fiecare 6 ore, la schema de mai sus.

Vorbind de prevenire, nu putem spune despre vitamine. Una dintre cele mai importante este acidul ascorbic (vitamina C), care are proprietăți antioxidante, adică. E. Reducerea acumulării de produse incomplet oxidate ale metabolismului care apar in timpul hipoxie. cerința zilnică în condiții normale este de 70-100 mg, și dacă este necesar să se mărească doza de aclimatizare de mai multe ori. In afara de acid ascorbic, posedă proprietăți antioxidante de tocoferol (vitamina E) și acid lipoic. Studiul a demonstrat eficacitatea administrării profilactice a acestor agenți prin următoarea schemă: vitamina C (500 mg), vitamina E (200 mg) și acid lipoic (300 mg) a fost administrat de două ori pe zi timp de 3 săptămâni înainte de creșterea în zona de mare altitudine și în termen de 10 zile rămâne pe partea de sus. Participanții au luat această combinație, a suferit mai puțin de la manifestările de boală altitudine, de asemenea, s-au îmbunătățit digestia.

De asemenea, trebuie menționat foarte înseamnă că „am fost cu el“ și care nu este foarte experimentat și alpiniștii folosesc adesea pentru a face față cu „boala de munte.“ oamenii de știință austrieci au efectuat un studiu specific dacă utilizarea dozelor mici de alcool afectează (corespunzând la 1 litru de bere), pe parcursul OGB. Sa constatat că la o altitudine de 3000 m, chiar si in doze mici de alcool reduce rata de respirație și ca o consecință - saturația de oxigen din sange. astfel încât consumul de băuturi alcoolice în zona alpină ar trebui să fie interzise!

Cralige edem cerebral. Semne de edem creștere a creierului este o creștere semnificativă în natură dureri de cap Expander, vărsături frecvente, apariția de încălcări ale conștiinței (victima devine întrebări letargici, somnoros, răspunzând monosilabic, și nu o dată, poate fi dezorientat în mediu) și coordonarea motorie (clătinându ca un om beat, mers). Pe viitor, aceste tulburări ar putea crește până la pierderea conștienței și comă, în care victima nu și-a deschis ochii, ca răspuns la stimuli dureroase. Prin urmare, la cel mai mic semn de edem incipient creierului uman este necesară pentru a trage în jos posibilitățile de oxigen (la o rată de 2-4 litri pe minut) si intramuscular dexametazona (sau da în interiorul acestuia, permițând pacientului) la o doză inițială de 8 mg (2 Tabelul 16 sau fiolă.), apoi la fiecare 6 ore pentru a da 4 mg (1 fiolă sau Tabelul 8.).

In prezent, dexametazona este cel mai eficient medicament pentru tratamentul edemului cerebral de mare altitudine. Ar fi de dorit să avertizeze împotriva utilizării furosemid (Lasix) în această situație. Aceasta nu reduce umflarea creierului sau în hipoxie sau leziuni cerebrale traumatice, și, prin urmare, utilizarea sa nu este recomandată în aceste situații.

De mare altitudine edem pulmonar. In formele severe de boala acuta de munte, uneori brusc, congestie se pot dezvolta yavleniyakrovi în circulația pulmonară și edem pulmonar și insuficiență cardiacă congestivă. În primul rând, există dificultăți de respirație în repaus, buzele albastru și triunghi nasolabial, hemoptizie, aderat ulterior prin tuse cu sputa spumoasa roz (lichid se acumuleaza in alveolele pulmonare). pacientul tinde să-și asume o poziție așezat, temperatura corpului poate să crească. Singura modalitate de a combate edem pulmonar este de coborâre imediată și inhalarea de oxigen. Victima trebuie să se acorde poziție semi-șezând (dacă acesta nu a luat propria lui), sub limba pus o tabletă nitroglicerină și șoldurile impun toroane venoase, astfel încât locurile inferioare de aplicare a pulsație lor palpabilă a arterelor. acesta va crea un depozit de sânge la extremitățile inferioare și pentru a preveni revenirea la inima.
Nitroglicerina poate fi administrat în mod repetat, după 20 de minute, nu mai mult de 3 ori. Intramuscular trebuie să intre 2-3 flacoane de furosemid. Nu manipulare medicamente nu ar trebui să fie amânată pentru coborârea în jos! Edemul pulmonar poate dezvolta rapid pe fondul bolilor inflamatorii ale căilor respiratorii (amigdalite, pneumonie), astfel încât apariția semnelor de nevoia omului de a coborî în același timp, furnizarea de asistență medicamente simptomatice.