Glaucomul ochi - Microchirurgie Fedorova

Glaucomul este o boală. care provoacă deteriorarea nervului optic. Nervul optic transmite semnale vizuale de la ochi la creier. Glaucomul este de obicei simptome asimptomatice sau minore în stadii incipiente.

În cele mai multe cazuri, cauza de glaucom este o creștere a IOP. adică, o creștere a presiunii din interiorul globului ocular. Acest proces este numit - hipertensiune oculară. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri clinice. ochi glaucom se poate dezvolta la presiune normală în interiorul ochiului. În cazul în care netratate, sau daca sunt tratate inadecvat. Glaucomul cauzează îngustarea câmpului periferic de vedere. dacă sunt neglijate, sau la un număr foarte mare de PIO poate duce la pierderea completa a vederii.

Potrivit OMS. de multe ori se raspandeste printre primar populația glaucom cu unghi deschis. Acesta se întrunește la 2. 2 milioane de oameni din România. Un astfel de ochi glaucom. în cele mai multe cazuri. în primele etape are loc. asimptomatice. Aproximativ jumatate dintre pacientii cu glaucom nu sunt conștienți cu privire la boala. Glaucomul este a treia cauza de orbire (dupa degenerare si cataracta maculara legata de varsta) la nivel mondial.

tipuri de glaucom

Glaucomul este împărțit în două subtipuri. glaucom cu unghi îngust și glaucom cu unghi deschis. „Unghiul“, în ambele cazuri, caracterizează starea unghiului camerei anterioare. prin care drenarea umorii apoase din globul ocular.
Dacă umoarea apoasă poate ajunge la sistemul de drenaj al ochiului. glaucom este numit deschis. Dacă unghiul camerei anterioare nu permite să ajungă la sistemul de drenaj al umorii apoase a ochiului. Glaucomul este numit unghi îngust sau glaucom cu unghi închis.

Prin glaucom cu unghi deschis includ:

• glaucom primar cu unghi deschis
• glaucom normotensivi (presiune normală sau glaucom)
• glaucom pigmentar
• glaucom pseudoexfoliativ
• glaucom secundar
• glaucom congenital

Pentru glaucom cu unghi îngust includ:

• glaucom acut cu unghi închis
• glaucom cronic cu unghi închis
• glaucom neovascular

glaucom cu unghi deschis primar

Cel mai frecvent tip de glaucom. Aceasta duce la o îngustare progresivă a câmpului vizual fără alte simptome. Până în momentul. în cazul în care pacientul observă prezența simptomelor sale. deteriorarea nervului optic se întâmplă deja pentru o lungă perioadă de timp și are o destul de pronunțată.

Dacă PIO rămâne ridicată pentru o lungă perioadă de timp. îngustarea câmpului vizual atinge. așa-numita „viziune tunel.“ În aceste modificări pacientul poate vedea obiecte. care sunt amplasate direct în față numai. Dacă ochiul glaucom și nu va compensate. chiar și această porțiune mică a câmpului vizual este pierdut. ceea ce duce la orbire totala.

glaucom cu unghi închis

Sau glaucom cu unghi îngust-închidere poate duce la o creștere dramatică a presiunii intraoculare. așa-numitul atac acut de glaucom cu unghi închis.

atac acut de glaucom cu unghi închis. simptome:

• durere în ochi
• dureri de cap. pe partea de presiune
• halouri în jurul valorii de surse de lumină artificială
• pupila dilatata
• scăderea vederii
• înroșirea ochiului
• greață și vărsături

Dacă observați la câteva dintre aceste simptome ar trebui să consulte un oftalmolog pentru consultări de urgență. Atacul poate. câteva ore. astfel încât să fie continuu. Atunci când mai multe atacuri de glaucom cu unghi închis de vizibilitate poate fi redusă treptat.

glaucom normotensivi

glaucom normotensivi (glaucom, glaucom presiune normală sau joasă tensiune) este în mod inerent glaucom cu unghi deschis. Simptomele sale sunt similare. exprimată într-o îngustare progresivă a câmpului vizual. Cu toate acestea. principala diferență între glaucom normotensivi. Acesta este de a menține indicii de presiune intraoculară în limitele normale.

Motivele pentru dezvoltarea de glaucom cu tensiune normală nu este încă cunoscută. Potrivit multor studii ale dezvoltării sale este asociat cu o insuficiență a fluxului sanguin în nervul optic. glaucom cu tensiune normală este mai frecventă la femei. precum și la pacienții cu antecedente de complicate cardiovasculare.

glaucom pigmentar

Aceasta este o forma rara de glaucom. cauzate de depunerea de pigment a irisului în rețeaua trabeculară. care este situat în colțul din față a camerei. Blocajul meshwork pigment trabeculară reduce viteza de scurgere a fluidului din ochi. Cu timpul. se alătură o reacție inflamatorie în zona de blocaj. care afectează mai mult rata de scurgere de lichid din ochi.

În stadiile incipiente ale glaucomului pigmentar sunt asimptomatice. În cazuri rare, există durere în ochi și neclaritatea imaginii după exercițiu. glaucom pigmentar este cel mai frecvent la bărbați de vârstă medie. 30 - 45 de ani.

glaucom secundar

glaucom secundar se dezvolta pe fondul unor leziuni traumatice ale globului ocular. infecția intraoculară. inflamație aseptică. sau tumori se dezvolta pe fondul creșterii obiectivului. fakomorficheskaya așa-numita glaucom.

glaucom congenital

Forma ereditară de glaucom. observate de la naștere. in 80 la suta din cazuri sunt diagnosticate in primul an de viață. Acești copii de la naștere, există un unghi îngust al camerei anterioare și alte anomalii ale sistemului de drenaj al ochiului.
glaucom congenital este foarte dificil de diagnosticat. deoarece copiii încă nu se poate depune o plângere. Dacă observați neclară. opacifierea corneei. crește sau ochii bulbucați copilul. consulta un oftalmolog. glaucom congenital este mai frecventa la baieti.

Glaucom. simptome

Glaucomul este „hoț tăcut“, la fel ca în cele mai multe tipuri de glaucom. ca regulă. nu există nici un simptom sau durere. până când există o scădere considerabilă a vederii. Glaucomul este aproape întotdeauna trece neobservate până schimbări ireversibile în nervul optic. cu diferite grade de severitate și pierderea vederii periferice.

In inchiderea atac acut sau simptome de glaucom cu unghi îngust pot să apară brusc. In aceste tipuri de glaucom este marcat. greață sau chiar vărsături. încețoșarea vederii. halouri în jurul valorii de surse de lumină artificială. dureri severe în ochi. Dacă vă aflați în aceste simptome ar trebui sa ceara sfatul oftalmologică de urgență.

Simptome de glaucom:

• ceață în fața ochilor lui. estomparea
• halouri în jurul valorii de surse de lumină artificială
• disconfort în globii oculari. severitatea și intensitatea
• reducerea orbire de noapte
• durere slabă în jurul ochilor

Glaucom. Diagnostic si screening Teste

Photometer - sau controlul presiunii intraoculare (PIO), este acum în general, efectuate pe dispozitive speciale. Tonometriei este împărțit în contact și fără contact.

Anormal valori ridicate sunt orientative ale IOP tulburări intraoculare circulație fluide în ochi. Astfel de anomalii pot fi asociate. sau în încălcarea fluxului de fluid din ochi. fie cu producția excesivă. Valori medii normale PIO sunt 7-21 mm Hg. Art.

Alte metode moderne de evaluare și monitorizare a dinamicii fibrelor nervoase ale discului optic sunt:

• scanare cu laser polarimetrie
• tomografie optica coerenta (OCT)
• scanare cu laser confocal ophthalmoscopy

Metodele se bazează pe vizualizarea și evaluarea modificărilor structurilor intraoculare. retina si nervul optic. Aceste studii sunt efectuate la intervale de timp regulate. pentru a monitoriza starea nervului optic. Indicatorii de schimbare poate indica progresia de glaucom.

Determinarea câmpului vizual (perimetria) este necesar pentru etapa de evaluare a glaucomului și severitatea leziunii funcționale a nervului optic. Perimetria efectuate pentru un dispozitiv special. pacientul trebuie să fixeze privirea asupra unui punct de fixare specială. apoi la periferie apar diferite în mărime și luminozitatea surselor de lumină. Pacientul ar trebui să identifice prezența acestor semnale luminoase prin apăsarea unui buton. Perimetru trebuie efectuată la fiecare 3 luni, dacă aveți un glaucom. glaucom perimetrie de calculator permite estimarea pas. precum prezența progresiei glaucomului.

Gonioscopy - examinarea unghiului camerei anterioare. Nevoia de inspecție a unghiului camerei anterioare este de a determina starea sistemului de drenaj al ochiului. Gonioscopy se realizează printr-o lentilă specială de contact.

Glaucom. tratament

Poate include metode chirurgicale pentru tratamentul glaucomului. laser sau

terapeutică. În funcție de gravitatea și de compensare IOP.

În stadiile incipiente de glaucom, oftalmologi încercați în primul rând pentru a compensa PIO prin instilarea picăturilor. Deoarece glaucomul este aproape întotdeauna nedureros. extrem de important să urmați sfatul medicului și nu pierdeți instilarea de medicamente antihipertensive. Respectarea regimului de droguri într-un procent covârșitoare a cazurilor, pentru a preveni modificări ireversibile ale vederii.

picături Dacă insufle vă cauzează disconfort și neplăceri. nu se opresc niciodata îngropare fără a consulta medicul dumneavoastră. Medicul vă va spune despre tratamente alternative pentru glaucom. Pentru mai multe informații despre tratamentele chirurgicale pentru glaucom, puteți citi într-o secțiune specială.

Glaucom. profilaxie

Conform unui studiu european recent. exercită o influență pozitivă asupra riscului de a dezvolta glaucom. În plus față de exerciții fizice regulate și un stil de viață activ. prevenirea glaucomului este de a opri la fumat. nici excesul de greutate. precum și o alimentație sănătoasă.