Ghidul p 2
Cerințe de igienă pentru condițiile de muncă ale lucrătorilor din domeniul sănătății care efectuează cu ultrasunete
2.2.4. Factorii fizici ai mediului de lucru
2.2.9. Starea de sănătate a lucrătorilor în legătură cu starea mediului de lucru
5. Permisiunea de a înlocui Manual „recomandări de igienă pentru optimizarea și îmbunătățirea condițiilor de muncă ale lucrătorilor sanitari angajați de diagnostic cu ultrasunete“ P N 3992-85.
1. Domeniul de aplicare și dispoziții generale
1.1. Acest manual este destinat specialiștilor din Rospotrebnadzor și organizațiilor Roszdravnadzor, RAMS, organizațiile în curs de dezvoltare, care produc și care operează un ultrasunete Echipamente medicale de diagnosticare.
1.2. Ghidul conține cerințele de igienă pentru echipamente medicale cu ultrasunete de diagnostic, de birou și de la locul de muncă cu ultrasunete medicale (SUA), organizarea și realizarea unor studii de diagnostic cu ultrasunete, măsuri organizatorice și preventive pentru a imbunatati starea de sanatate a medicilor din SUA.
1.3. Aceste cerințe sanitare sunt valabile în toată România și vizează prevenirea unui efect advers al factorilor de mediu de lucru complexe dăunătoare și procesul de lucru atunci când se lucrează la un aparat de diagnosticare cu ultrasunete medicale de sanatate medici din SUA.
1.4. Dezvoltarea, producția și exploatarea echipamentelor de diagnosticare cu ultrasunete medicale trebuie să fie în conformitate cu cerințele legislației sanitare - SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96 JV 2.2.2.1327-03 și alte documente.
1.5. Angajatorul trebuie să asigure o funcționare sigură și eficientă a echipamentelor de diagnosticare cu ultrasunete medicale, în conformitate cu legislația de sănătate manualele de utilizare cerințele actuale forței de muncă aplicabile și, și.
1.6. Controlul asupra punerii în aplicare a acestor cerințe se realizează autoritățile Rospotrebnadzor, în conformitate cu societatea în comun 1.1.1058-01 și alte documente ale legislației actuale de sănătate.
1.7. Odată cu introducerea acestui Ghid sunt abrogate „recomandări de igienă pentru optimizarea și îmbunătățirea condițiilor de muncă ale lucrătorilor sanitari angajați de diagnostic cu ultrasunete“ P N 3992-85.
2. Termenii de bază și definiții
Contact cu ultrasunete - ultrasunete, care se transmite prin contact cu brațele de contact sau alte părți ale corpului cu sursa de ultrasunete prin medii lichide și solide.
Nivelul maxim admis (RC) cu ultrasunete - un nivel care este în fiecare zi (cu excepția week-end) de muncă, dar nu mai mult de 40 de ore pe săptămână, în timpul timpului de lucru nu ar trebui să cauzeze boli sau a stării de sănătate abaterilor detectate prin metode moderne de cercetare în procesul de muncă sau perioade pe termen lung ale vieții generațiilor prezente și viitoare. Conformitatea cu ultrasunete la distanță nu exclude o încălcare a sănătății la persoanele cu hipersensibilitate.
Medical Echipament de diagnosticare cu ultrasunete (sau sistem) - o unitate de combinație (la distanță) instrument de control cu ultrasunete, monitorizarea și senzori, componente ale unui sistem de diagnosticare cuprinzător.
Senzor - componenta de echipamente de diagnosticare cu ultrasunete, care cuprinde traductor ultrasonic cu elemente montate, contactul sursă de ultrasunete care acționează asupra pacientului și mâinile medicului.
frecvența nominală - frecventa cu ultrasunete la care Traductor cu ultrasunete funcționează așa cum este desemnat de către un dezvoltator sau producătorul documentației de însoțire.
Documente justificative - descrierea, manual de utilizare, pașaport și specificațiile furnizate de producător pentru echipamente de diagnosticare cu ultrasunete medicale cuprinzând specificațiile tehnice ale acestuia, cerințele de siguranță, etc în timpul funcționării.
3. Cerințe pentru echipamente de diagnosticare cu ultrasunete medicale
3.1. Medical de diagnosticare cu ultrasunete Echipamentul trebuie să respecte aceste cerințe și trebuie să fie făcut din concluzie sanitaro-epidemiologică.
3.2. Nivelurile de contact cu ultrasunete care acționează pe mâinile personalului medical, nu trebuie să depășească nivelul maxim admisibil specificat la punctul 2.2.4 SanPiN / 2.1.8.582-96 pentru gama de frecvență de funcționare (1.0-31.5 MHz) a echipamentului de diagnosticare cu ultrasunete - nu mai mult de 110 dB sau 0,1 wați / sq. cm.
3.3. Factori de mediu de lucru asociate care apar în funcționarea echipamentelor medicale de diagnostic cu ultrasunete (zgomot, câmpuri electromagnetice, stres vizual și neuro-emoțională, forțată postura de lucru, etc.) trebuie să respecte cerințele legislației sanitare în vigoare.
3.4. Senzori de temperatură laterale suprafețele destinate să vină în contact cu mâinile personalului medical, nu trebuie să depășească 40 ° C
3.6. Concentrațiile substanțelor nocive emiși în spațiul aerian atunci când se efectuează scanări cu ajutorul unui echipament de diagnosticare cu ultrasunete medical nu trebuie să depășească concentrația maximă admisibilă (CMA), montat la exterior.
3.7. Compoziția Aeroionic a aerului din interior trebuie să îndeplinească cerințele normelor sanitare.
3.8. Doza de expunere de raze x moi în orice punct situat la o distanță de 0,05 m de ecran și carcasa echipamentului VDT medical cu ultrasunete de diagnostic (cu tub catodic) pentru toate pozițiile dispozitivului de reglare nu trebuie să depășească 1 Sv / h (100 mR / h).
3.9. Proiectarea echipamentelor de diagnosticare cu ultrasunete medicale ar trebui să furnizeze culoarea caroseriei, în tonuri moi calme, cu dispersia luminii difuze. Carcasa, tastatura, precum și alte componente hardware trebuie să aibă o suprafață mată cu un coeficient de reflexie de 0.4 - 0.6.
3.10. Proiectarea VDT echipament de diagnosticare cu ultrasunete medicale ar trebui să prevadă reglementarea luminozitatea și contrastul.
3.11. Documentația pentru proiectarea, fabricarea și exploatarea echipamentelor de diagnosticare cu ultrasunete medicale trebuie să se conformeze cu SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96 și cerințele actuale.
3.12. Ultrasunete Echipament de diagnostic trebuie să aibă documente justificative care conține informații despre parametrii acustice - ieșire acustică a tuturor senzorilor: frecvență și o putere nominală de ultrasunete, suprafața efectivă a senzorului.
4. Cerințe ale sălilor de clasă cu ultrasunete de diagnostic
4.1. Un set de camere destinate echipamentelor de birou privat de diagnostic cu ultrasunete trebuie să respecte SanPiN 2.1.3.1375-03 și ar trebui să includă premise:
4.2. Interzis de a plasa cabinete de diagnosticare cu ultrasunete la subsol, demisol și subsol spațiilor.
4.3. Cameră pentru diagnostic cu ultrasunete ar trebui să aibă:
- iluminare naturală și artificială;
- chiuveta podvodkoj cu apă caldă și rece;
- Sistemul de ventilație schimb general cu rată de schimb de aer de 1: 3. Instalare recomandată de aparate de aer condiționat.
4.4. In premisele pentru studiile de diagnostic următorii parametri de microclimat recomandate: temperatura aerului - 22 - 24 ° C, umiditate relativă - 40 - 60%, viteza aerului - nu mai mult de 0,15 m / s.
4.5. Pereți fumatori cabinet de diagnostic cu ultrasunete ar trebui să fie vopsite în culori strălucitoare. Interzise gresie placare perete.
4.6. Nivelurile de zgomot în sistemul de diagnosticare a personalului de servicii medicale cu ultrasunete la locul de muncă nu trebuie să depășească 50 dBA.
4.7. Pentru reducerea zgomotului în birouri tavane de diagnosticare cu ultrasunete și pereți recomandate materiale absorbant de strat.
4.9. Canapea (cu înălțime reglabilă) ar trebui să fie instalat în centrul camerei sau la o distanță de pereți, pentru a facilita accesul la pacient din toate părțile.
4.10. Echipament de diagnosticare trebuie să fie instalate în așa fel încât să fie ușor de a efectua cercetări în diferite planuri.
4.11. canapele de înălțime pentru pacienții ar trebui să fie selectate astfel încât ecografie, medicul care efectuează un studiu de diagnostic, au fost create condițiile pentru a îndeplini cerințele de „standarde de securitate a muncii. Locul de muncă atunci când ședinței. Cerințe generale ergonomice.“
4.12. În interior cabinet de diagnosticare cu ultrasunete nu ar trebui să plaseze dispozitivele electrice care pot provoca interferențe cu echipamentul cu ultrasunete.
5. Cerințe pentru medic la locul de muncă
5.1. La locul de muncă medical ultrasonografia trebuie să respecte SanPiN 2.2.2 / 2.4.1340-03.
5.2. La locul de muncă medical ultrasonografie trebuie să fie plasate astfel încât echipament medical VDT a fost orientat spre partea laterală a deschiderii de lumină, iar lumina naturală cade în principal pe stânga.
5.3. Iluminatul artificial în incinta cabinetelor de diagnostic cu ultrasunete ar trebui să fie un sistem comun de iluminare uniformă.
5.4. Iluminarea nu ar trebui să creeze o strălucire de pe suprafața ecranului. Iluminarea suprafeței ecranului nu ar trebui să fie mai mare de 300 lux.
5.5. Blestkost să fie limitată la lumină directă de la sursa, luminozitatea suprafețelor luminoase (ferestre, lămpi și altele.) Conținute într-un câmp de vedere, trebuie să fie mai mică de 200 cd / mp. m.
5.6. În cazul în care limita blestkost reflectate pe suprafețele de lucru (ecran, tastatură, etc.) Prin selectarea corectă a tipurilor de lămpi și locația de locuri de muncă în raport cu sursele de iluminare naturală și artificială, luminozitatea lumina orbitoare de pe ecran, VDT echipament medical de diagnosticare trebuie să nu depășească 40 cd / mp. m și plafon luminozitate nu trebuie să depășească 200 cd / mp. m.
5.7. Indicator pentru orbire totală surse de lumină artificială în spațiul de diagnosticare cu ultrasunete trebuie să fie nu mai mult de 20.
5.8. Corpuri comune Luminozitate în zona de radiație a unghiurilor de 50 până la 90 ° cu verticala în planurile longitudinale și transversale trebuie să fie nu mai mult de 200 cd / mp. m, program de protecție de colț trebuie să nu fie mai mic de 40 °.
5.9. În cazul în care limita distribuția inegală a luminozității în domeniul ultrasunete medicale, raportul luminanței dintre suprafețele de lucru nu trebuie să depășească 3: 1 - 5: 1, și între suprafețele de lucru și suprafețele pereților și a echipamentelor - 10: 1.
5.10. Deoarece sursele de lumină în lumină artificială trebuie să fie utilizat, de preferință lămpi fluorescente tip BL și lămpi fluorescente compacte.
5.11. Pentru camerele de iluminat cu ultrasunete Echipament de diagnosticare cu ultrasunete medicale ar trebui sa fie utilizate corpuri cu grila parabolica oglindit, echipament de control complet electronic (ECG). Mnogolampovyh posibilă utilizarea lămpilor cu balast electromagnetice (ECG), constând din un număr egal de conducere și rămase în sucursale.
Utilizarea lămpilor fără difuzoare și grile de screening-ul nu este permisă.
În absența unor lămpi cu balast electronic lampa sau lămpile mnogolampovyh dispuse pe lângă lămpi de iluminat general, să fie incluse în diferite faze ale unei rețele cu trei faze.
5.12. Factor de siguranță (Ks) pentru instalațiile de iluminat de iluminat general, trebuie să fie luată egală cu 1.4.
5.13. Raportul pulsații nu trebuie să depășească 5%.
5.14. Prin furnizarea de luminiscență la valori normalizate în instalațiile din SUA ar trebui să fie efectuate pentru a curăța ramele ferestrelor de sticlă și corpuri de iluminat de cel puțin două ori pe an și să efectueze înlocuirea în timp util a becurilor cu sufletul la gură.
5,15. Limitele parametrilor vizuali VDT echipamente de diagnosticare cu ultrasunete medicale, medicii controlate la locul de muncă cu ultrasunete din tabel.
Parametrii vizuali VDT
Echipament de diagnosticare cu ultrasunete medicale,
CONTROLAT Ultrasonografie WORKPLACE Medical