gastroenterita acuta cauzata de virusul Norwalk
gastroenterită acută este cauzată de o infecție Norwalk - o boli infecțioase virale acute cu mecanism fecal-orala de transmisie, caracterizată prin intoxicație ușoară și o imagine a gastroenteritei acute cu benigna.
Cod ICD -10
A08.1. gastroenteropatie acuta cauzata de infectia Norwalk.
Cauzele și etiologia gastroenterita Norwalk
Patogen - ARN care conține virusul Norwalk neclasificat având o structură de proteine, forma rotunjită și o dimensiune de aproximativ 27-32 nm; stabil în mediu și la acțiunea dezinfectanților.
Epidemiologie gastroenteritei Norwalk
Infectarea Sursa de agent - persoana bolnavă, contagioasă până la 2 zile de la încetarea diaree; Mecanismul de transmisie patogen - fecal-orală, se realizează produse alimentare (salata verde, stridii, înghețată) și cu apă.
Virusul Norwalk este activ pe tot parcursul anului, fără o sezonalitate pronunțată, mai frecvente la copiii mai mari și adulți. Urmărirea ambele cazuri sporadice și focarele de grup. Dupa ce in curs infectie persistenta se dezvolta imunitate de durată.
Boala este larg răspândită. În 50-70% dintre adulții care trăiesc în ambele țări dezvoltate și în curs de dezvoltare, dezvolta anticorpi la virusul Norwalk, care apare încă din copilărie. În țările dezvoltate, virusul se lega aproximativ 30% din toate focarele de diaree în acest grup. Virusul Norwalk a fost identificat ca agent etiologic al epidemiilor în școli-internat, tabere de vară și școli.
Patogeneza gastroenterită Norwalk
Odată ajuns în corpul uman, virusul Norwalk încalcă structura celulelor mici ale intestinului, celulele sunt scurtate vilozități, hiperplazia criptelor dezvoltă, laminei propria a mucoasei intestinale este infiltrat de celule polimorfonucleare și mononucleare. Toate acestea duc la o steatoree moderata, malabsorbția carbohidraților și reduce activitatea anumitor enzime, care sunt situate în stratul de celule de frontieră. Membrana mucoasa stomacului și colon au fost observate modificări semnificative.
Activitatea ciclazei a celulelor nu este schimbat.
Simptome (tablou clinic) gastroenterita Norwalk
Perioada de incubație - de la 10 ore până la 2-3 zile. Începe de boală acută la unii pacienți - o scurtă febră de grad scăzut, slăbiciune severă, slăbiciune.
Cele mai frecvente simptome sunt:
- greață și vărsături, tranzitorii rare;
- durere epigastrică și abdomenul mijlociu (moale, intensitate sau de crampe);
- diaree, fără a nu impurități patologice mai mult de 5-7 ori pe zi timp de 1-2 zile.
Majoritatea pacienților au dureri de cap, mialgii. În urma unei examinări, abdomen ușor destins, palparea există un huruit puternic. Ficatul și splina nu sunt extinse.
Hemograma arată ocazional leucocitoza cu limfopenie relativă. Boala apare cel mai adesea într-o formă ușoară, recuperarea în termen de 12-72 de ore. Nu au fost găsite complicații.
diagnosticare
Diagnosticul se bazeaza pe clinice de laborator și epidemiologice confirmă datele (testele radioimunologică, metoda ELISA).
diagnostic diferențial
Tratamentul gastroenterita Norwalk
Spitalizarea se realizează cea mai mare parte din motive epidemiologice. Asociați dieta completa care cuprinde chimic și mecanic alimentar blând. În faza acută a dietei exclude lapte și punct de topire ridicat întregi grăsimi, să limiteze consumul de carbohidrati.
medicament
Ca tratament medical utilizat de rehidratare orală, chelatorii, enzime, produse biologice. Agenți antibacterieni nu sunt afișate.
Vremea favorabilă. Se extrage cu recuperare clinică completă.
examen clinic
observare Dispensarul nu este efectuată.
Prevenirea gastroenterită Norwalk
de întreținere preventivă specifice nu este dezvoltat. Măsurile de control sunt aceleași ca și pentru alte infecții intestinale.