Furosemid (Lasix) - indicații, efecte secundare

Furosemid (Lasix) - indicații, efecte secundare

Furosemid (Lasix) își exercită acțiunea la nivelul membrului ascendent gros al secțiunii Henle balama (vezi. Figura, scena 2). În ceea ce privește locul 4 livrat sodiu schimbate cu potasiu duce la o pierdere de potasiu în urină și hipopotasemie. Furosemid provocând pierderea de magneziu și calciu, în aproximativ aceleași cantități ca sodiu.

Farmacocinetica. Furosemid este absorbit rapid în tractul gastrointestinal și este legat în mare măsură de proteinele plasmatice. Timpul de înjumătățire (t1 / 2) în plasmă a fost de 2 ore, dar când insuficiență renală poate fi prelungită până la 10 ore.

Aplicație. Furosemid este eficient pentru edem. Efectul este sporit proporțional cu doza. Când medicament administrat produce efecte într-o oră și menține efectul său de peste 6 h. Diureza ridicat sau supradozarea poate duce la hipovolemie si colaps vascular.

Atunci când se administrează intravenos acțiune pereparaty începe după 30 min. Această cale de administrare este prezentată în edem pulmonar; probabil parțial datorită eficacității efectului medicamentului vasodilatator, care are loc mai devreme decât diurezei crescute. caracteristică importantă Furosemid este că este eficient pentru rata de filtrare glomerulară mai mică de 10 ml / min.

ingestia dozei furosemid de 20-120 mg / zi, pentru administrare intramusculară sau intravenoasă administrată inițial de 20 - 50 mg. Pentru a spori diureza în insuficiența renală furosemidul administrat în 500 mg comprimate sau o soluție care conține 250 mg în 25 ml; administrată intravenos la o viteză nu mai mare de 4 mg / min.

Reacțiile adverse nu apar în mod frecvent, cu excepția tulburărilor echilibrului electrolitic și hipotensiune datorită unei scăderi a volumului plasmatic (vezi. de asemenea, efecte secundare de diuretice). Acestea includ greață și pancreatită, ocazional, se dezvolta surditate, de obicei temporare și de multe ori din cauza administrării intravenoase rapide în insuficiența renală.

agenți antiinflamatori nesteroidieni. în special indometacin, reduce diureza indusă de furosemid, prin inhibarea formării de prostaglandine vasodilatatoare în rinichi.

Bumetanid (burineks), piretanidei (arelike) și acid etacrinic, furosemid acționează ca. Acțiunea este similară cu cea a torasemidului furosemid, dar este, de asemenea, eficient ca un drog hipotensiv la doze mai mici, care nu conduc la epuizarea conținutului de sodiu (2,5 - 5 mg / zi), comparativ cu alocabilă pentru a ameliora edemul (5 - În 40 mg) .

acidul etacrinic este utilizat mai puțin frecvent datorită probabilității reacțiilor adverse, în special greața și pierderea auzului, uneori ireversibile.