Fulminantă hepatită, tratament, cauze, simptome, prevenirea
- Ce este hepatita fulminanta
- Ce declanseaza hepatita fulminanta
- Simptomele de hepatită fulminantă
- Tratamentul hepatitei fulminante
- Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți hepatită fulminantă
Ce este hepatita fulminanta
hepatită fulminantă provoacă cel mai adesea VHB sau asocierea sa cu HDV. Procedeul este caracterizat prin rapidă, uneori în curs de dezvoltare insuficiență hepatică fulminantă, toxice SNC cu rezultat într-o necroză hepatică masivă progresivă sau submassive.
Ce declanseaza hepatita fulminanta
Se presupune că factorii declanșatori pentru curenții fulminante sunt suprainfecție cu VHB (HDV, HCV, HAV), doză infecțioasă mare de tulpini mutante VHB (absența AgHBe în sânge), imunosupresia severă (de exemplu, după transplantul de ficat), activitatea excesivă a imunității umorale (rapidă seroconversie la dispariția antigenului (AgHBe, HBsAg) și apariția în perioadele timpurii și NVeAb HBsAb cu formarea consecutivă a complexelor imune circulante într-o cantitate mare în încălcarea sistemului T imunitar (reducerea cantității totale incluse Twa predominanță a limfocitelor T a celulelor T-helper, indice ridicat de imunoreglare).
Simptomele de hepatită fulminantă
La elaborarea răspunsului hiperimun indică o sensibilizare crescută a limfocitelor T la lipoiroteidu și non-specific mitogen hepatic, în timp ce HBsAg la antigenele virale este absent, ceea ce indică faptul că toleranța imună la virusul hepatitei B.
Rapid, scădere progresivă a dimensiunii ficatului, o, sagging consistența sa, dispariția dullness hepatice, apariția respirației „hepatic“, dureri în hipocondrul drept, febra, neutrofiliei, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor moale, scăderea progresivă a protrombinei și albumina din sânge și procoagulante sunt semne clinice de necroză masivă ficat.
Tratamentul hepatitei fulminante
Caracteristici fulminantnogo tratamentul infecției cu VHB. Când ați dezvoltat deja o necroză hepatică masivă, interferonul nu este potrivit. La pasul precoma se recomandă utilizarea interferonului într-o doză zilnică de 10 milioane de ME și terapia combinată cu interferon și ciclosporină A.
Există date care indică eficacitatea la mivudina cu formă fulminantă SH dezvoltat dupa transplant hepatic la pacienții cu VHB.