Fracturile tibiale condilii tipuri, tratament

Fracturile condililor tibiei comune prejudiciu de sport, în cazul în care direcția forței traumatice trece prin axa osului, care este, de sus în jos, de exemplu, o aterizare a eșuat pe picioare îndreptate cu săritură în lungime sau de cădere de la o bicicletă de sport. Dar poate fi consecințele unui accident, o scădere sau pe gheață. Există variații de fracturi interne sau externe condilului, sau ambele simultan, precum și fractura intra și extra-articular în funcție de linia de defect trecerea.

Structura unei articulații de genunchi sănătos

Articulația este format din trei oase: femurul, tibia și patela. Pe partea de sus a femurului este format din două condilului articular suprafață: exterior și interior sau lateral sau medial. Acesta se învecinează cu suprafața articulară inferioară a tibiei, iar partea - patela. În interiorul articulațiilor sunt acoperite cu cartilaj neted pentru alunecare mai bună și o mai mare gama de miscare. Caracteristici ale structurii histologice a condililor ale femurului și tibiei implica obtinerea deprimat si afectate fracturi, deoarece structura sa este maleabil și ușor îndoit.
De multe ori, fracturi ale condililor ale tibiei sunt fragmente și o încălcare a biomecanicii comune offset. Acest lucru atrage după sine o încălcare a distribuției forțelor care acționează asupra îmbinării în timpul mersului și alte activități fizice. După vindecare, în cazul în care nu a mers bine, nu poate fi inflamație a capsulei articulare, ca partea deviatie a osului va fi în mod constant „racla“ interiorul suprafeței articulare sau sub greutatea corporală a suprafetelor articulare devin congruente unul cu celălalt.

Fractura condilului lateral al tibiei

Aceasta apare cel mai frecvent ca urmare a violenței sau a picioarelor abduction excesive față de sub genunchi (cazul leziunilor sportive sau accidente rutiere). marcat radiografică deplasare a condilului lateral mai mult de patru milimetri, linie de defect se extinde oblic sau vertical. În cazul în care agentul traumatic continuă să lucreze pe picior, apoi fragmentele sunt deplasate, în caz contrar (sub rezerva imobiliza membrelor în timpul transportului), fractura are loc fără părtinire.

fractură condilului externă a tibiei

Acest tip de fractură apare, în cazul în care în momentul rănirii piciorului inferior prezinta un sold sau genunchi este îndoit mai mult de patruzeci și cinci de grade. La fel de comune în viața de zi cu zi, sport și accidente rutiere. Localizați fractura, deoarece este posibil ca imaginile în vedere directă și lateral, un site imagine articulare verticală. În cazul în care, în timpul imagini standard, nu a fost găsit nimic ciudat, dar un simptom persistă, este înțelept să facă o radiografie în oblică.

simptome fracturi

Pacientul va plânge de multe ori de dureri de genunchi în repaus și la cea mai mică mișcare, reacție inflamatorie vizibilă în mod obiectiv la acumularea de lichid de integritate, afectarea pielii punctului de impact, declinul mișcărilor active și pasive în comun. Exprimat deformare externă caracteristică și defiguratsiya comun. Pacientul forțat să accepte situația că cel mai puțin dureros pentru el - genunchi ușor îndoit pentru a elibera tensiunea ligamentelor, muschii sunt relaxate. Cel mai adesea fracturi ale condililor nu sunt izolate, ele sunt combinate cu ruptură a părții din față sau a ligamentului incrucisat posterior, ligamentele laterale, discuri și meniscuri. Deteriorarea vaselor de sânge și nervii ce articulația. Acesta din urmă se manifestă într-o scădere a piciorului și piciorul de temperatură mai scăzută, pierdere senzorială.

Există patru moduri de cele mai comune pentru a trata fractura genunchi în comun, și combinații ale acestora:
1. Apăsarea bandaj (țineți fragmente de deplasare).
2. Distribuția și juxtapunerea închisă a fragmentelor.
3. tracțiune scheletică.
4. Deschideți fragmente compuse repoziționa de fixare material (ace, plăci).
Modul în vindecarea prejudiciului depinde de natura fracturii, tipul se va produce, prezența unor patologii suplimentare și complicații, precum și asupra modului în care deține un chirurg trauma.

Primele două metode - un tratament conservator, ceea ce implică terapie rece, imobilizare și creșterea treptată a sarcinii pe picior în ansamblu și, în special, articulația. In timpul tratamentului piciorului de captare vindecare pentru a controla procesul și pentru a preveni deplasarea fragmentelor sau scurtarea membrelor. În plus, pacientul este prescris terapie fizică pentru a ajuta la prevenirea contracturilor și de a reduce gama de mișcare în articulații. Această terapie este mai potrivit pentru persoanele în vârstă, care nu vor rula, înot, sau în alt mod puternic încărcați piciorul în viitor.
Ultimele două metode - operaționale, atunci când, într-un fel sau altul, implicat tratamente invazive. Este important ca operațiunea a efectuat o experiență, deoarece determină cât de bine fragmentele în loc și va crește din nou împreună. le Secure cu șuruburi pot adăuga fie altul și o placă de metal. Adesea, în timpul intervenției chirurgicale este necesară pentru a inspecta suprafața interioară a îmbinării, apoi se aplică artroscopie sau artrotomie, în funcție de situația clinică și complexitatea fracturii. Întregul proces este monitorizat de raze X, ia instantanee direct pe masa de operație, care tiv în istoricul medical pentru comparație viitoare și de urmărire a dinamicii de recuperare a osului.