Fracturile intra-articulare ale membrelor

Pentru aceste fracturi se caracterizează prin distrugerea oaselor care formează suprafața de contact.

Clinica, diagnosticare. Printre semnele clinice ale fracturii intraarticulare, în plus față de orice simptome fracturi comune (durere, umflare a țesuturilor, mobilitatea fragmentelor, disfuncții), trebuie subliniat deformare în comun cu marcaj de relație de puncte depreciate (protuberante osoase), care indică deplasarea fragmentelor osoase. Fiecare dintre aceste atribute se pot manifesta în diferite moduri și în grade diferite, în funcție de gravitatea prejudiciului, gradul de deplasare a fragmentelor osoase, localizarea fracturii și multe alte condiții. Prin urmare, atunci când diagnosticul de semne clinice ale întregului complex trebuie să fie luate în considerare în mod colectiv. Diferentiaza fracturi intraarticulare de multe ori cu luxații traumatice.

diagnosticare X-ray. Crucial pentru diagnosticul fracturilor intra-articulare are o metodă de raze X de investigare. La un nivel minim, produc raze X a îmbinării deteriorate în 2. Pentru a clarifica poziția fragmentelor osoase și trecerea unui avion utilizat ca o pauză și proiecție tangențială, pavaje speciale, stereo și tomorentgenografiyu. Necesitatea de a aplica în cazul leziunilor intraarticulare metode suplimentare de raze X ale investigației se datorează dificultăților de diagnostic, mai ales în copilărie și în astfel de articulații complexe, cum ar fi cot. Dispunerea paralelă a planului fracturii capătului osului articular placă de închidere, trecându-l prin epifizeal sau zona apophyseal fără deplasare substanțială a fragmentelor dificil de detectat fără radiografiile suplimentare.

Tratamentul. Intraarticulare fractură - în special deteriorarea articulației. Această situație are un impact asupra tuturor elementelor etapelor medicale: diagnostic, tratament, prevenirea complicațiilor și consecințe grave.

Atunci când alegeți o metodă de tratament, este necesar să se depună eforturi pentru a datelor în mod specific aceste condiții, este posibil să se limiteze perioada de cel mai mic de fixare a articulației afectate.

adaptarea anatomică exactă a fragmentelor osoase la fracturi reface mobilitatea articulației și previne dezvoltarea deformatoare artrozei. Numai atunci când mărunțite fracturi intraarticulare ale inevitabil „pas“ mică între fragmentele.

mișcarea timpurie în comun - cheia pentru recuperarea mobilității în articulația afectată. Prin urmare, medicul nu ar trebui să prelungească inutil viața comună de fixare a ipsosul, atunci când a fost necesar să-l aplice.

Dintre metodele tradiționale de tratament a fracturilor intraarticulare mai des atunci când deplasarea fragmentelor utilizate operaționale. Operația permite compare anatomică fragmente și în siguranță, fixați-le împreună cu șuruburi, cuie speciale, ace, ace cu reazemele și altele.

tracțiune scheletică, tracțiune prin intermediul aparatelor distragere își găsește aplicarea în tratamentul leziunilor intraarticulare cu deplasarea fragmentelor osoase, care pot fi scoase de-a lungul lungimii tijei (T și în formă de Y humerus transcondylar, fracturi de col femural la copii, unele fracturi cominutive ale superioara si inferioara capetele tibiei, și altele.).

O tencuială turnat ca o metodă independentă de tratamentul fracturilor intraarticulare pot fi utilizate numai în fracturile fără deplasarea fragmentelor.

fracturi intraarticulare sunt extrem de diverse. Fiecare comună are propriile sale caracteristici în ceea ce privește mecanismul de prejudiciu, natura deplasare a fragmentelor osoase, complicații ulterioare. În acest sens, pentru tratamentul cu succes a acestora necesare cunoștințe specifice acestei boli în fiecare comună.