fracturi glezna Atlas și tratarea acestora
și capătul inferior al oaselor piciorului. Mecanismul de apariție a diferitelor tipuri de fracturi ilustrate în zona gleznei și prezintă metode pentru tratarea acestora.
verificări și tratamentul lor chirurgical.
de terapie fizica, masaj, fizioterapie și mecanoterapie.
Acesta conține un tabel rezumat al termeni indicativ de imobilizare
TION pentru diferite tipuri de fracturi în glezna
Fracturile capătul distal al gleznelor și oasele picioarelor sunt destul de comune și constituie 20 - 22%, în raport cu toate oasele daune.
Diversitatea acestor fracturi nu este întotdeauna posibil de a le diagnostica corect, aparent daune „minore“ vizibile în acest domeniu, iar tratamentul se face adesea în mod incorect.
Acest lucru duce la durere din cauza încălcării biomecanica articulației gleznei și tulpina ea. Mai ales de multe ori duce la consecințe grave așa-numitele complexe fractură-luxație a gleznei, cu o pauză de syndesmosis tibiofibular, care chirurgii plătite, uneori, în mod greșit puțină atenție.
Atunci când astfel de leziuni ale furcii glezna nu este întotdeauna complet restaurat, ca urmare a unor deficiențe statice și dezvoltă așa-numitul picior valg traumatic. Astfel de pacienți suferă de dureri cronice, își pierd capacitatea de a lucra, forțându-le să se stabilească pentru o intervenție chirurgicală complicată. Între timp, detectarea în timp util a fracturilor în zona gleznei, repozitionarea timpurie și completă, fixarea bună și corect efectuat follow-up de tratament duce la rezultate anatomice și funcționale bune.
În aceste cazuri, atunci când nu vă puteți recupera congruenta completă a suprafețelor articulare ale metodelor conservatoare, reducerea necesară deschis folosind o varietate de mijloace de fixare pentru a ține fragmentele osoase. Institutele traume, clinici si departamentele de urgenta specializate produc astfel de intervenții chirurgicale, precum și rezultatele operațiunilor sunt destul de satisfăcătoare. Cu toate acestea, metoda operațională pentru tratamentul fracturilor de glezna și capătul inferior al tibiei articular a găsit o utilizare care nu sunt încă în toate secțiile chirurgicale și traume. De multe ori sunt pacienți tineri și de vârstă mijlocie fracturi condensate în mod necorespunzător glezna, subluxație a piciorului, gleznei false, artrita și așa mai departe. E. Datorită faptului că au fost evacuate din spitale cu subluxație necorectate sau fragmente juxtapuse insuficiente. În același timp, se repoziționează operativ punct de vedere tehnic atât de bine dezvoltate în aceste fracturi, că ar putea efectua o intervenție chirurgicală cu formarea Traumatologic.
În manualele clasice ale secțiunilor traumatologie privind tratarea fracturilor de glezna si fracturi tibiale marginale Ko
STI sunt prezentate în detaliu. Cu toate acestea, vizibilitatea lor în ceea ce privește diagnosticarea, echipamente de tratament medical furnizat nu este suficientă. Chirurg rareori sesizata, nu este întotdeauna ușor de navigat în natura fracturii, în alegerea metodei de repoziționare și, dacă este necesar, în procesul operațional
În acest atlas, am făcut obiectivul nostru de a vizualiza caracteristicile anatomice și fiziologice ale articulației gleznei, deteriorarea mecanismului său, tipuri de fractură, diagnosticare, clinica, precum și un tratament conservator și chirurgical al fracturilor „proaspete“ de glezna si fracturi osoase tibiale marginale. De asemenea, credem că este util pentru clinicieni de a include în atlasul o mică secțiune de termeni orientative pentru diferite tipuri de imobilizare a fracturilor în glezna. probleme de tratament în continuare după îndepărtarea turnate ipsos și termeni de handicap pentru oameni de diferite profesii.
Am să adere la clasificarea standard a fracturilor de gleznelor, construit pe principiul mecanismului de prejudiciu. Cu toate acestea, la locul materialului care le-am considerat potrivit să-l prezinte în ordinea crescătoare a complexității prejudiciului. O astfel de prezentare a materialului, din punctul nostru de vedere, îndeplinește obiectivele atlasului, deoarece permite practicantului să se orienteze rapid în natura fracturii, deplasarea fragmentelor osoase și în conformitate cu dreptul de a acorda asistență de specialitate pentru pacient, precum și comportamentul
Toate comentariile de pe acest atlas vom accepta cu recunoștință
Structura anatomică a porțiunii inferioare a oaselor picioarelor
și gleznă
Mai mici tibiei separat epimetaphysis tibia format cu maleola interior și fibula, care formează o „furculiță“, cuprinzând strâns corpul astragalului lateral.
Glezna comun este formată de suprafețele articulare ale tuturor celor trei oase. Când mișcările articulare de suprafață a astragalului, care are o formă de bloc, este mutat în tibia mufă în direcția anteroposterior. Atunci când mai multe equin supiniruet, iar în partea din spate - proniruetsya. Această abatere de la planul sagital al piciorului în timpul mișcării în direcția anteropoaterioara datorită caracteristică a structurii anatomice a blocului talus. Blocați suprafața sa de alunecare are o anumită pantă mică seamănă cu spirală.
Exterior glezna (Fig. 1) este poziționat posteriorly și anteriorly vnutrennyaya- din planul frontal, astfel încât axa mezhlodyzhechnaya face cu acesta din urmă un unghi de aproximativ 50 °.
Capsula articulației gleznei este întărită în apropierea ligamentelor. lateral