Fractura tratamentului coloanei vertebrale cervicale, simptome, cauze, prevenire, diagnostic

Fractura a coloanei cervicale - este o boala acuta caracterizata prin violarea brusca a integrității unuia sau mai multora dintre vertebrelor cervicale (C1-C7). Conform statisticilor din domeniul fracturilor vertebrale cervicale apar la 2-3% din totalul fracturilor ale scheletului uman, și aproximativ 5-16% din totalul fracturilor coloanei vertebrale. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o varietate de leziuni. Aceasta afectează orice grup de vârstă și nu depinde de sexul pacientului. Cu un tratament adecvat, și absența complicațiilor se termină de recuperare completă.

clasificare

Clasificarea sistematică și uniformă a fracturilor de vertebre cervicale nu este acolo, dar mulți medici, ele sunt împărțite cu privire la natura fracturii:

syntripsis
fractură de compresie
fracturi izolate ale arcurilor vertebrale
Perelomovyvihi

Prin prezența complicațiilor bolii, două tipuri pot fi distinse:

fracturi complicate
fracturi fără complicații

De asemenea, există definiții specifice ale fracturii în funcție de locația:

fractură Jefferson - fractură atlas, prima vertebră cervicală (C1)
prejudiciu spânzurători sau calau fractură - fractura de a doua vertebră cervicală C2
Fracture diver - corpurile de fracturi ale vertebrelor cervicale si ruptura ligament la un nivel sub a doua vertebră cervicală (C3-C7)
Fracture digger - fracturarea apofize spinoase ale ultimelor două vertebre cervicale (C6-C7)

Cauzele fracturilor

Cauzele principale ale fracturii la nivelul coloanei cervicale:

accident rutier
Fall de la înălțime
scufundare
leziuni sportive (gimnasti, hochei, fotbal, etc.).
Căderea unui obiect greu pe cap sau gât
prejudiciu de uz casnic

Fractură Jefferson are loc atunci când o sarcină ascuțită și pronunțată axial pe capul pacientului, de exemplu, atunci când un obiect greu cade vertical pe cap.

Fractura spînzurătoare. sau călău - extinderea bruscă a capului, în combinație cu o varietate de sarcini pe osie. Punct de vedere istoric, acest prejudiciu este cel mai frecvent la agățat.

Fractura apare atunci când un scafandru flexie bruscă a capului și gâtului, în timp ce scufundare la o adâncime mică adâncime. Astfel, nu există doar o fractură de vertebre, dar ligamentele rupte ale coloanei vertebrale și a discului intervertebral.

Fractura apare săpător cu o curbare ascuțită a capului și gâtului înainte, combinat cu căderea gravitațională pe gât. Anterior, aceste leziuni au avut loc în excavatoarele, săpat gropi sub colaps la sol.

Simptomele de fracturi ale coloanei cervicale

Simptomele de whiplash pot varia de la ușoare și greu de remarcat pentru pacient, la extrem de severe. Depinde pe site-ul rana, implicarea în structuri suplimentare, din când în când și de prim ajutor. Principalele simptome ale acestei boli:

încălcarea regulilor de circulație membrelor (brațe și picioare) - de la tremuraturi pentru a finaliza paralizie
Încălcarea de sensibilitate a pielii - de la amorțeli usoara pana la nici o durere, și alte sensibilitate tactilă
urinarea Violarea - reducerea cantității de urină, până la absența completă, incontinență urinară, golirea incompletă a vezicii
Durere în zona de fractură
dureri de cap
amețeală
tensiune Exprimat a mușchilor gâtului
Respiratorii, până când se oprește
Încălcarea ritmului cardiac până la stop cardiac
tulburări de mișcare la nivelul vertebrelor cervicale

diagnosticare

Pentru diagnosticul de fractură a coloanei vertebrale cervicale aplică metode tradiționale și clasice:

Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale cervicale

În primul rând, pacienții ar trebui să acorde primul ajutor și transport la o instituție medicală specializată. Pentru a face acest lucru, trebuie să stabilească nivelul coloanei vertebrale, în special în gât și pentru a asigura imobilitatea completă a vertebrelor. După aceea eliberați căile respiratorii și să dea pacientului orice medicament durere după cum este necesar.

Tratamentul fracturilor gatului intr-un spital poate fi divizată în conservatoare și operativă.

Tratamentul conservator de fractură de col uterin

Tratamentul medicamentos - prejudiciu analgezie. Utilizați preparatele sub formă injectabile - Diclofenacul, Dikloberl, Tramadol, etc novocaină.
Reducerea vertebrelor cervicale. Realizate la perelomovyvihah nu complicat. Pacientul este plasat pe o canapea tare, doctorul stabilește mâinile din spate a capului și bărbia, și produce o hiperextensie pronunțată a gâtului. bretele Apoi, în termen de 3 luni de pacient este atribuit (guler).
tracțiune scheletică. Produs cu fracturi necomplicate ale gâtului, atunci când porțiuni ale vertebrelor se vor amesteca ușor și nu vatămă țesuturile înconjurătoare. De-a lungul urechile pacientului produce o mica incizie a pielii, forate găuri mici și sunt fixate cu arc în formă de potcoavă. Până la capătul său fixat la 9 kg sarcină, pacientul se află într-o poziție pentru a finaliza vertebrele repoziționarea și fragmentele lor, sub controlul radiografie. Pentru a remedia guler tencuiala aplicată.
buclă Glisson. Aplicată în jurul capului, zona bărbiei pentru relaxare și pentru capătul patului. În acest caz, extremitatea capului ascensoare pacientului, precum și extinderea vertebrelor se datorează propria sa greutate. Un astfel de tratament este amânată până după 2-4 săptămâni până la recuperarea completă a vertebrelor locație fiziologică. După aceea trebuie să poarte un guler ipsos (corset) încă 2-4 luni.
Guler Șanț și alții din specia lui. Sunt utilizate în fracturi vertebrale, fără deplasare. Ei au aplicat pentru o perioadă de cel puțin 6-8 săptămâni sub controlul mașinii cu raze X.
Fizioterapie. Aceasta a efectuat după fuziunea fragmentelor osoase în perioada de reabilitare a pacientului. Cel mai adesea, electroforeza cu săruri de calciu pentru oase puternice si amplipulse pentru a restabili musculare, nervi și normalizează metabolismul.

Tratamentul chirurgical al fracturii gâtului

Intervențiile chirurgicale sunt aplicate cu ineficacitatea metodelor conservatoare de tratament, prezența unor fragmente multiple sau a dezvolta complicații ale bolii. În funcție de starea pacientului făcut să îndepărtarea cioburi, suturarea vasele de sânge, ligamentele și nervii, implant de înlocuire vertebrale, și multe altele. Perioada de reabilitare după astfel de operațiuni până la câteva luni. Poartă un guler sau corset - 6-8 săptămâni. După fuziune completă a fragmentelor este necesar pentru a efectua exerciții fizice terapie.

complicații

Principalele și cele mai frecvente complicații ale fracturii de col uterin includ:

paralizia pacientului completa a lui
Violarea funcției respiratorii
insuficiență cardiacă acută
decalaj ale măduvei spinării
Sângerare în creier și măduva spinării

profilaxie

Pentru a evita fracturi ale vertebrelor cervicale trebuie să respecte anumite reguli:

Consolidarea cadrului muscular al spatelui va permite, în cazul unor situații traumatice reduce semnificativ riscul de fracturi
Cunoașterea și respectarea regulilor de circulație și siguranță la locul de muncă
Nu se arunca cu capul în apele necunoscute
Mănâncă o cantitate suficientă de minerale și vitamine