Fractura rotula; sale cauze, simptome, tratament, reabilitare
Rotula, doar ca oamenii numit acest os, iar dacă vorbim în termeni medicali, se numește patelei. Piatra de sine este mică, deși fractura de rotulă apare destul de frecvent. Acest os mic, dar important este situat în fața articulației genunchiului, acoperă zona de dreapta, meniscul stâng, zona condilului.
De fapt, natura a luat patelă rol sesamoid osos, care acționează ca un fel de pârghie situată în interiorul tendonului. Omul în corpul osului mult, dar rotula este cea mai mare dintre ele. Necesitatea unei astfel de os pentru a crește mușchii de tracțiune, ceea ce face mult mai eficient, ceva ca un bloc.
Un pic despre structura și rolul
Uneori, ca urmare a unui traumatism loc fractura de rotula, apoi locul de muncă suferă cvadriceps. Biți formă tendon sale, care este atașat la proeminența sau tuberozitatea tibială. Mușchi ajută îndreptarea piciorului. Este adânc în cadrul ligament ca aici, este rotula.
Dacă îndreptați piciorul, acesta „plutește“ deasupra suprafeței articulației genunchiului, decantarea normală de mai sus și în fața spațiului comun. În timpul deplasării osului cade în mijloc, într-o brazdă verticală specială între cele două condililor femurali, iar în această poziție, acționează ca o unitate. Pentru a aluneca pe suprafața condilului, stratul de acoperire cartilaj patelei. Grosimea sa este considerabilă, toate pentru că în această parte a rotulei se confruntă cu o presiune grea.
Cauzele și soiuri de fracturi
Leziuni se produce din mai multe motive, astfel încât o fractură a genunchiului este cel mai adesea gasit ca urmare de a fi lovit sau abandonat pe piciorul îndoit. De multe ori în măsură să fractureze provin din - tracțiune excesivă de tendon, apoi vine de pe polul inferior offset.
Specii, care îndeplinesc într-adevăr fractura de rotula, o mulțime. Cele mai frecvente este versiunea orizontală, în cazul în care se întinde tendonul cvadriceps, apare diferența. Deteriorarea de acest gen este considerat un decalaj de două sau mai multe fragmente în sus și în jos. Este capabil să intre pe polul inferior al patelei.
În cazul în care lovitura a fost livrat cu o mare intensitate, fractura va avea o mulțime de moloz, eventual cu o prejudecată semnificativă. De multe ori, toate însoțite de o leziune a meniscului sau a condilului tibial sau femurului.
De asemenea, detectat uneori fractură verticală, linia de fractură, când trece divide vertical osul în două jumătăți. Rod Muscle nu afectează fragmentele, astfel încât să îndeplinească acest tip de traumă, cu un offset poate fi destul de dificil. Aceasta poate să apară dacă există o leziune concomitentă a condilului și rotula a fost deplasată lateral.
Un tip special poate fi considerată ca opțiune de osteocondral. În acest caz, o piesă se desprinde de pe suprafața interioară a îmbinării, este capabil să se deplaseze în cavitatea comună și poate provoca rănirea meniscului, iar lichidul va fi colectat.
simptomatologia
Însoțită de o fractură a patelei cu toate trăsăturile caracteristice ale integrității leziunilor osoase. Dupa griji prejudiciu de durere care devine mai puternic în timpul mișcării unui picior, uneori, ei fac este pur și simplu imposibil. Aceleași simptome apar atunci când este afectat meniscului in genunchi atunci când lichidul acumulat. Complet îndreptați piciorul nu poate fi, deoarece rândul său, devine o cauza de durere.
Umflarea însoțește, de asemenea, nu numai o fractură a patelei, precum și orice alte. Acest lucru se întâmplă nu numai din cauza reacții tisulare la traumatisme, fracturi ale țesutului osos urmează sângele, lichidul de țesut intră în celulă. Mai presus de toate, din cauza posturi osoase si genunchi lichidul articular cavitate, căderea de sânge în comun, făcându-l suplimentare de umflare. Aceste simptome pot apărea atunci când este afectat meniscului. Articulația este ca plesnire, mutarea lor devine dificilă.
deformarea față a secțiunilor de genunchi este, de asemenea, posibil, suprafața interioară a patelei, de fapt, într-adevăr testa degetul. Acest lucru nu este celebrata numai în cazul în care comprimarea fracturii sau afectate, dar acest lucru este extrem de rare.
Câteva zile mai târziu, simptomele sunt completate de hematom subcutanat sau, mai simplu, o vânătaie. De-a lungul timpului, ea își schimbă culoarea, sau mai jos, până la picioare. Acest lucru este normal atunci când sângele trece prin spațiu intramusculară.
Primul ajutor și diagnostic ulterioare
Acest pas este foarte important, dacă o persoană are o fractură de patelei sau o ruptură de menisc. În primul rând, aveți nevoie pentru a evalua toate simptomele, pentru a imobiliza piciorul în poziție neîndoită cu mijloace improvizate, de exemplu, o placă sau lipi. În cazul în care instrumentele disponibile nu pot găsi, ea primatyvayut la celălalt picior. În timp ce călătoresc cauzate de brigada „prim ajutor“, în locul prejudiciului se aplică gheață. Este de dorit să-și încheie într-un prosop, în clar pe piele nu se aplică, aceasta poate provoca degerături.
Simplu, și cel mai important, unele măsuri simple pot ajuta la ameliorarea simptomelor traume acute, reduce riscul de complicații. Indoire nu este recomandată până în momentul examinării medicale, X-ray, care va pune totul în locul său. În cazul în care conținutul de informații al imaginii este scăzut, făcut CT și RMN-ul mai bine. Acestea din urmă solicită prezența meniscului sau lichid la genunchi deteriorat.
daune Caracter, tratament
Opțiuni pentru ce să facă cu prejudiciul, greutatea, în unele cazuri, se aplică un tratament conservator, și există situații în care o tranzacție nu poate fi evitată. Totul depinde de natura prejudiciului, gradul de deplasare a fragmentelor osoase care predomină simptomele, prezența daunelor meniscului, fluidul din cavitatea articulara.
Prin natura fracturii poate fi stabilă sau instabilă. Stabilitatea spun atunci când fractura de rotula nu are tendința de a se deplasa, de exemplu, vertical. Fracturile nu a fost diferită de stabilitate - cei care sunt capabili în orice schimbare de timp sau deja mutat anterior. Caracter obținut daune sau fractură este determinată de un medic.
fracturi stabile pot fi tratate conservator. Atunci când o cavitate comună cu lichid acumulat, este pompat afară. tencuiala aplicată din fesier ori la călcâiul piciorului fără. Leg în poziție neîndoită tensiune minimă, astfel patelar.
În această poziție, o persoană poate merge cu sprijin pe picior, fără a îndoi. Fixarea Durata este de la 4 până la 6 săptămâni și controlul fuziunii se realizează cu ajutorul razelor X. După completă ipsos vindecarea fracturii este eliminat, începe perioada de recuperare.
Operațiuni supuse fracturilor sau instabile atunci când deplasarea este mai mare de 2 milimetri prezența etapelor. Tratamentul constă în efectuarea osteosintezei în care fragmentele mapat și înregistrate în întregime. Atunci când nu a fost posibil să se opereze cu victima, consecințele pot fi foarte trist. Bone este capabil să crească împreună deloc, iar dacă acest lucru se întâmplă, mișcarea va fi foarte limitată, se va dezvolta artroza post-traumatic.
În patelă neoperate cu orice compensarea de temporizare alungită de fixare. Apoi comun dificil să se dezvolte, perioada de reabilitare prelungită fără o intervenție chirurgicală o persoană nu poate merge în mod corespunzător. În cavitatea articulara se acumulează adesea de fluid, un astfel de fenomen se numește sinovită.
opțiune de tratament chirurgical
Tratamentul cel mai frecvent utilizate chirurgical conform Weber. Patella.Un în timpul acestei operații este ținut împreună printr-un fir special medical (serklyazhnoy) și spițe, apoi este îndepărtat. În plus, utilizarea șuruburi care fixează fragmentele și sârmă special sau firul care trage împreună fragmentele de rotula deteriorate la imposibilitatea stadializarea de metal.
recuperare
componentă obligatorie a tratamentului eficient este reabilitarea după fractura de rotula. Trebuie să faci exerciții speciale pentru opțiuni conservatoare, tratament chirurgical. O atenție deosebită este acordată îmbinării după omul îndepărtat tencuiala. Pe parcursul întregii perioade de fixare este important să se miște, și ori de câte ori este posibil, degete și picioare, dacă ea a rămas nefixate. Acest lucru va permite timp pentru a evita tromboza, congestie de sânge în vene.
Este important ca atunci când masaj gips, gimnastică medicală, acestea sunt prescrise de un medic.
Există o mulțime de sisteme speciale, aici este una dintre ele.
Performanța mișcărilor active în genunchi, va trebui să aibă un picior sănătos pentru pacienți. Provocarea este de a ajuta piciorul sănătos pacientului pentru a efectua o mișcare circulară în sus și apoi în jos.
Apoi, aveți nevoie mingea, cu el să stea ghemuit, dar trebuie să-l țină în urmă. Mingea trebuie să fie mare, ghemuit cu el, l țintuindu pe perete. În timpul abdomene, a rostogolit ușor pe spate.
Este util să fie ca, ci doar la o rată de nu mai puțin de 2 km pe oră. Puteți utiliza și o bandă de alergare. Apoi, este nevoie de bicicletă cu o pedală scurtă (cantitatea de până la 10 cm). Scaunul este aranjat astfel încât, ajungând la un punct scăzut, piciorul este complet îndreptat.
De-a lungul timpului, puteți sări de pe piciorul ranit, exercitarea ar trebui să fie efectuată fără durere. În cazul în care nu se poate realiza, totul se oprește sau reduce sarcina.