ruptură de col uterin în timpul efectelor nașterii și complicații, tratamentul și prevenirea

ruptura a uterului în timpul nașterii este încă o complicație serioasă în calea către o livrare de succes. Aceasta implică o mai mare ruptura uterina pierderea de sange a fost o cauza majora a ratei mortalității materne și infantile în orice moment.

Până în prezent, în domeniul obstetricii și medicilor ginecologie sunt de lucru pentru a dezvolta metode unice pentru a reduce frecvența de deteriorare gravă a uterului în timpul nașterii și în perioada de gestație, în etapele ulterioare.

E.Malysheva: Elibereaza organismul de paraziți pun în pericol viața, este prea târziu! Pentru a curăța organismul de paraziți nevoie doar de 30 de minute înainte de masă. Site-ul Site-ul oficial Eleny Malyshevoy malisheva.ru

Pentru a scapa de paraziți au nevoie în fiecare zi. Sfaturi Sfaturi E.Malyshevoy Elena Malysheva despre a scăpa de paraziți în ultimele 7 zile. Metode de prevenire și tratament în drum spre casă Poporului din parazitovnet.com

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII: Vei fi surprins cât de multe paraziti de tine va daca bei. Pentru a obține complet scăpa de paraziți au nevoie în fiecare zi înainte de a merge la culcare. Un interviu cu medicul site-ul oficial minzdrav.ru

În momentul de față, există doar clase speciale pentru femeile gravide să se pregătească pentru luptele și încercările, care sunt desenate în mod clar respiratorii femei algoritm comportamentul în sala de livrare, fiind atent de instrucțiuni cu privire la podtuzhivaniya forțată.

Din păcate, toate acestea se aplică la naștere naturală, fără istoria obstetrică împovărat, dar chiar și aceste indicații favorabile nu reprezintă o garanție pentru a preveni posibilele complicații în timpul travaliului și procesul nașterii.

Cauze și clasificare, ca o complicație a rupturi uterine

Deteriorarea peretii uterului se datoreaza contracțiile uterine ineficiente în timpul travaliului și ca naștere diskoordinirovannyh rezultat, care este însoțită de o suprimare sau consolidarea muncii inutile și contracții dureroase.

Cu recunoașterea în timp util și adecvată a situației de către personalul medical, în multe cazuri, este posibil pentru a preveni dezvoltarea bolii și pentru a minimiza riscul de a asfixiei fetale.

Prin formarea discontinuități includ următorii factori de conducere:

obstacole mecanice:
modificări structurale în peretele uterin.

În general, deteriorarea și sunt de natură mixtă apar sub influența factorilor violente (mecanice sau operaționale).

Pentru cauze frecvente lacune includ:

întinderii excesive a departamentului uterin inferior;
modificări structurale în miometru inainte de sarcina;
fragment de țesut cicatricial inferioritate;
violarea proceselor metabolice in timpul sarcinii.

rupturi uterine in timpul sarcinii sunt clasificate pe o serie de motive pe care să judece de natura și complexitatea complicațiilor patologice. In obstetrica sunt divizate rupturi uterine de Persianinovu.

Până în momentul de apariție:

Perioada de gestație;
în timpul procesului de muncă.

daune spontane;
deteriorări mecanice sub influența unor obstacole mecanice la mișcări ale fătului;
caracteristic gistopatichesky la modificările morfologice și structurale în straturile uterine;
mehanogistohimichesky cum să combine prezența gap obstacole și schimbări structurale în pereții cavității uterine;
violente (traumatice sau mixte).

Tabloul clinic:

amenințare daune (cu posibilitatea îndepărtării);
începând decalaj;
pagube incidente.

În conformitate cu trăsăturile caracteristice:

formarea microfisurilor cu neliniște progresivă;
daune incomplete (fără a pătrunde în spațiul peritoneal);
completează (cu penetrarea peritoneului).

La locul de concentrare:

în partea inferioară a cavității uterine;
deteriorarile corpului uterin;
deteriorarea segmentului inferior;
rupturi uterine de bolti.

Decalajul înseamnă distrugerea parțială sau generalizată a peretelui uterului. Odată cu distrugerea tuturor straturilor uterine perete distrugerea patologică numită completă. Atunci când diagnosticat leziunea membranei mucoase și a țesutului muscular, fără a afecta departamentele peritoneale, în timp ce diferența poate fi considerată completă. Dintre toate cazurile clinice de ruptura completa este mult mai rar decât partea.

Adesea leziuni patologice apare în partea superioară a uterului sau pe partea de jos, precum și în țesutul deja modificat (cicatrici postoperatorii, leziuni după proceduri ginecologice, cicatrici abortive, etc.). Mai puțin de multe ori se produce rupe structura sanatoasa, plin, țesuturi.

Bazat pe adâncimea și lungimea intervalului, condiția în mod convențional împărțită în gradul de situații clinice:

gradul I - ușor lacrimă atunci când ajunge abia 2 cm, are bilaterală sau unilaterală;
gradul II - atunci când patologia este mai mare de 2 cm, dar prejudiciul nu ajunge la set;
gradul III - când se deteriorează suficient de adânc, ajunge complet arcul sau mutarea.

Ultimul grad de patologie dificil de tratat, sunt monitorizate rareori resuscitare chiar mai repede. Pentru starea caracterizată prin formarea unei hemoragii puternice cu consecințe imprevizibile pentru făt și femeia. Chiar și cu eliminarea tuturor riscurilor pentru viata unei femei, este întotdeauna un risc ridicat de viață pentru sănătatea și viața copilului nenăscut.

La identificarea rupturi uterine, medicii acorde o atenție la natura imaginii simptomatice, deoarece unele tipuri de discontinuități particularități proprii caracteristicilor individuale și schimbările în starea de sănătate a pacientului.

Revedeți cititorii nostri - Victoria Mirnova

Am citit recent un articol care descrie Intoxic mijloace pentru evacuarea paraziți din corpul uman. Cu acest produs, puteți scăpa de oboseala cronica, migrene, stres, iritabilitate constantă, patologie gastro-intestinale și multe alte probleme.

complex rupturi uterine Simptomatic

Semnele clinice ale diferenței cavității uterine este complet dependentă de natura prejudiciului și factorii anteriori. Simptomele sunt adesea combinate într-un singur complex, ceea ce face dificilă identificarea fără echivoc cauzele stării amenințătoare. De obicei, femeile experimenteaza dureri severe în asociere cu șoc traumatic, iar diferența este întotdeauna însoțită de sângerări abundente.

La unele femei, ruptura postpartum uterine nu are simptome evidente, apare într-o formă latentă. Astfel de forme Rupturile apar adesea atunci când nu există conștientizare insuficientă a obstetricieni despre patogeneza și etiologia apariției complicațiilor severe sau o examinare superficială a mamelor după livrare.

Amenințarea rupturi uterine recunosc la prima muncă rapidă sau opresiune, caracterizat printr-o contracții de slăbire. O femeie prezintă o anxietate emoțională pronunțată, se confruntă cu dureri severe. Răspunsul la palparea cavității segmentului dureros uterin inferior, există o tensiune puternică rotunjite ligamentele uterine.

Conform formei sale seamănă cu un uter clepsidră datorita anatomică compensa contracția inelului la buric sau ușor mai sus și în același timp, fructul este la segmentul său inferior. Orice mișcare a capului fetal la ruptura amenințătoare nu au fost determinate în mod semnificativ de către, și la sudarea căilor pelviană palpabili umflarea la nivelul scalpului, creșterea bruscă a dimensiune.

Principalele simptome includ:

umflarea marginilor cervicale ale răspândirii la perineu și vagin;
dureri de tăiere severă în zona pelviană;
hiperextensia segmentului uterin inferior;
offset de inele de contracție;
tensiune puternică rundă ligamente;
dificultate urinat;
starea de deteriorare a fătului;
mame emoție și semne de encefalopatie.

complex simptomatici la decalaj amenintator este evident mai ales atunci când tacticile greșite a procesului generativ. Amenințarea rupturi uterine astăzi este destul de dificil de recunoscut din cauza gamei largi de medicamente pentru durere utilizate în timpul de livrare, și multe dintre simptomele sunt vagi în natură.

La momentul de deteriorare a femeii uter prezintă dureri severe de tăiere în zona pelviană. Sentimentele nu pot fi localizate cu precizie ca durere acopera aproape intreg abdomenul si partea inferioara a spatelui.

rupturi uterine Durerea poate fi comparat cu vârf de contracții.

Dupa incetarea contractiilor prin palpare poate determina modificarea formei cavitatii uterine si corpul fatului. Fructul se simte din cauza ieșirea din placenta la peritoneu. Condiția femeii se deteriorează, se înregistrează o scădere rapidă a tensiunii arteriale.

Principalele simptome ale rupturii incidentului includ:

terminarea unui proces generic;
șoc dureros și o mare pierdere de sânge:
posibilitate palpating părți fetale;
absența bătăilor inimii fătului.

Femeia forțat să ia o poziție naturală a corpului, astfel încât orice mișcare aduce durere de nesuportat. Se observă o ușoară descărcare de sânge din vagin. În unele cazuri, sângerare externă nu poate fi deloc. Fructul este de obicei ucis instantaneu.

rupturi uterine de cicatrice în timpul sarcinii, în prezența unor schimbări structurale în miometru apar destul de des. Situația clinică poate avea loc la 31-36 de săptămâni de gestație, atunci când se întinde cavitatea uterină devine mai pronunțată.

Semnele de ruptură în istoria obstetricale complicate includ:

condiție deteriorare semnificativă a fătului;
dureri de centură de localizare necunoscută:
semne de hipotensiune (cădere bruscă de presiune);
secreții vaginale intercalate cu sânge;
a crescut brusc tonul uterin.

conversie Gistopaticheskie pereții cavității uterine și procesul generic au adesea natura patologică caracterizată prin ruptura timpurie a apei amniotic, prezența trudei imature diskoordinirovannaya cervicale.

Livrarea devine imprevizibil si riscul de anomalii ale forței de muncă a crescut în mod semnificativ. munca active sau excesive pot fi răspunsul la corpul unei femei la medicamente inutile și inadecvate de dozare rodostimuliruyuschih. Slăbiciunea contracțiilor uterine, împreună cu o creștere bruscă a activității lor, de multe ori duce la rupturi uterine.

Consecințele și complicații, tratamentul și prevenirea

Consecințele situației obstetricale complicate sub forma unei rupturi uterine este proporțională depinde de gradul de afectare a țesutului uterin, oportunitatea asistenței și tipul de intervenții medicale. Astăzi, patologia cel mai ușor împiedicat la pauză viitoare, atunci când, ca o ruptură de col uterin realizat in timpul efectelor de naștere pot complica în mod semnificativ sănătatea femeilor și a provoca moartea fatului.

consecințe importante și complicații includ:

incapacitatea de a face sarcini sănătoase în viitor;
endometrita (distrugerea țesutului mucoasei cavității);
debutul inflamației;
moartea fatului;
schimbări în structura tuturor straturilor uterului;
infertilitate;
scăderea libidoului;
riscul de cancer;
îndepărtarea uterului (procedura histerectomie);
colul uterin eversion (fără suturare).

Deteriorarea uterului oricărui supuse inițial sutură. îndepărtarea completă a uterului de multe ori o intervenție chirurgicală pentru a preveni complicații decalaj de gradul III, și, dacă nu puteți lua în dauna existente.

Indiferent de severitatea complicațiilor procesului de muncă, diferența este situație de urgență obstetricale în cazul în care este important pentru a opri rapid livrarea de medicamente este, de exemplu, anestezie intravenoasă, și asigura o ventilație mecanică la pacient (ventilator). Apoi, femeia în travaliu sunt pregătite pentru o intervenție chirurgicală prin cezariană.

Transportul pacienților bolnavi la rupere este imposibilă, astfel încât operațiunea este efectuată în cazul în care nu a existat situația obstetrică severă. După nașterea cavității uterine fătul este extras din zona pelviană pentru posibila suturarea sau eliminarea. La terapia cu pauze, este important să se scurgă în cavitatea abdominală pentru introducerea antibioticelor și pentru a preveni locul infecției.

Odata cu conditia intensiva antibiotice terapie antișoc si pierderea de sange de tratament (plasmafereză, administrarea soluțiilor dekstrantov, compensare pierdute RBC). Alte metode adecvate de tratare a leziunilor patologice ale uterului nu există.

femei de screening adecvate în timpul sarcinii;
spitalizare pentru birou extrem de profesionist la cea mai mică suspiciune de patologie;
dieta și regimul de alcool;
profilaxie a muncii slab;
femei de formare speciale pentru naștere cu fructe de mare, canal îngust pelvină, uter suprasolicitate.

Experții sunt obligați să respecte cu atenție cel mai mult pentru femeile cu antecedente de istorie clinică de obstetrică și generale. La orice senzații neplăcute, este important să-i spuneți medicului dumneavoastră sau apelați ajutorul de urgență.

Apariția rupturile uterine în timpul sarcinii și în timpul travaliului au diferențe fundamentale în tabloul clinic și de starea pacientului. Sub rezerva tuturor misiunii medicale, experiența și abilitățile în comportamentul respirației în timpul opintire uscat sau lupte pot simplifica foarte mult o livrare naturale.

În cazul în care sângerarea, ruperea prematură a membranelor, cu o deteriorare a stării au necesitat spitalizare în departamentul de obstetrică profesională.