fractură Rib - simptome, tratament, cauzele de educație, diagnostic
Fisura margini este un os parțial fracturat (fracturae incompleta), adică, o fractură în care integritatea este coaste rupte, dar suprafața de fractură nu trece prin întregul diametru al osului și deplasarea acestuia nu se observă. De obicei, o fisură poate să apară din cauza unei accidentări grele. sarcină excesivă, leziuni traumatice sau coaste din cauza oricărui proces de boală în organism.
În ciuda faptului că fractura comparativ cu fractura este, fără îndoială, un risc mai mic de vătămare a ignora, totuși inacceptabilă. Chiar și daune minore poate duce la complicații grave, inclusiv diferite tipuri de deteriorare a mobilității pieptului, respirație de reducere a volumului pulmonar, și ca o consecință, scăderea eficienței respirației. Mai mult decât atât, există cazuri când marginea fisurii este însoțită de leziuni sau hemoragii pulmonare în piept, care, la rândul său, poate duce chiar la moarte.
Cauzele formării de fisuri în coaste
În practica clinică, a identificat două cauze principale de încălcări ale integrității coastelor. Primul - un traumatism toracic, al doilea - procesele patologice.
Marea majoritate a fracturilor costale parțiale sunt o consecință a prejudiciului traumatice. În acest caz, o fisură în osul poate apărea chiar din cauza unei accidentări minore. Mai mult decât atât, provoca daune în stare:
- Ridicarea ceva greu;
- Accidentele rutiere;
- Cădere de la înălțime (și opțional ridicat);
- Penetrantă și răni ale toracelui non-penetrant;
- Compresia piept.
fractura patologica un prejudiciu coaste, ca regulă, să nu fie anterioară sau dacă este atât de nesemnificativ încât pacientul despre ea nici măcar nu se poate aminti. În cele mai multe cazuri, o fractură incompletă se produce pe fondul organismului la orice boală care afectează țesutul osos. Este format în locul restructurării osoase patologice, ca urmare a uneia sau alta boala - osteoporoza, cancer, plasmocitom generalizate (boala maligna care afecteaza sistemul circulator, celulele plasmatice), marginile osteomielita cronice etc.
Cel mai clar indiciu ca daune origine natura patologică este apariția de fisuri, ca urmare a prejudiciului rezistență inadecvat (de multe ori, atunci când căderea de la o înălțime mică) sau, în general, în absența unui prejudiciu ca atare. De asemenea, trebuie remarcat faptul că muchiile, în unele cazuri, istoricul pacientului, înainte de formarea unei fisuri pot fi detectate reclamații disconfort și daune apărute în domeniul durerii.
Probabilitatea de apariție a fisurilor în osul nervură este direct legată de factorul traumatic și rol important, dar nu mai puțin important este, de asemenea, jucat de varsta a unei persoane, tipul de plus sale și modul în care sa dezvoltat musculatură. De exemplu, copiii mici de cracare coaste, precum si fracturi lor, a constatat un ordin de mărime mai mică decât la adulți, ceea ce poate fi explicat prin caracteristicile anatomice și fiziologice ale structurii oaselor copiilor. În primul rând, aceasta conține o cantitate mare de substanțe organice (în special oseinei - proteină aparținând grupului de scleroproteins, care este principala componentă organică a osului și a cartilagiului) la copii osoase. În al doilea rând, periost la copii este caracterizat ca groase și suculent, deci este într-o măsură mai mare decât periostul la adulți, este în măsură să ofere flexibilitatea și elasticitatea oaselor.
Fisuri în coaste, de asemenea, apar rar la barbatii cu trunchi musculos. Acest lucru se datorează faptului că masa musculara joacă rolul unui amortizor de șocuri, atenuarea șocurilor și protejarea împotriva apariției leziunilor.
Simptome fisura coaste
Detectarea fisurilor în coaste prezintă anumite dificultăți, deoarece fractură incompletă nu are manifestări clinice specifice, fundalul este stocat în mobilitatea pacientului și deformarea și mobilitatea anormală, în contrast, nr. De multe ori, singura fisura margine simptom este durerea care rezultă palparea porțiune limitată, care corespunde defectului. În aceste cazuri, fractura poate fi bine confundat cu o vanataie, o vanataie - pentru fractura. De aceea, pentru un diagnostic corect al pacientului prescrie trecerea procedura de raze X.
În general, simptomele nespecifice includ fisuri în coaste:
- sindromul de durere. Durerea, care este însoțită de o fisură, este permanentă și este principalul simptom al prejudiciului. Apare în locul de defect imediat după apariția unei fractură incompletă și persistă timp de câteva zile (obicei trei la cinci). Specificul de durere constă în legătura sa cu respirație și tuse. Astfel, durerea inspirare mai pronunțată decât la expirație și amplificate în timpul tuse sau strănut. Uneori, durerea este atât de intensă încât o persoană începe să experimenteze dificultăți de respirație. Ca urmare, cantitatea de lumină este redusă, respirația devine superficială și mai puțin eficiente, care provoaca dificultati de respiratie si de a dezvolta un puternic sentiment de lipsă de aer. Durere la tuse, la rândul său, reduce eficiența tusei, apariția spută de stagnare în bronhii și dezvoltarea de pneumonie. Acest lucru este valabil în special pentru persoanele din grupa de vârstă mai în vârstă, obligați să se conformeze cu restul pat de sănătate. Ele sunt pe fundalul unei fracturi incomplete a nervurilor pot dezvolta pneumonie pentru zilele trecute cuplu după un prejudiciu;
- Simptomele coaste fisurate locale. Acest grup include astfel de simptome: durerea este caracterizată prin faptul că, într-un loc pe întreaga lungime a nervurii sau palparea efectuate, durerea apare numai pe site-ul deteriorat; umflarea pielii la locul leziunii; cianoză și umflarea țesuturilor moi care rezultă din hematom subcutanat sau hemoragie.
Tratamentul fisuri în coaste
Deoarece nervurile joacă un rol important ca o barieră de protecție pentru organele interne ale pieptului, la tratamentul lor ar trebui să fie tratate cu atenție și seriozitate. În primul rând, este recomandat să facă - amortit. Ca regulă generală, nevoia de medicamente anestezic dispare după trei sau patru zile de la momentul prejudiciului. În această perioadă, durerea este de obicei dispar complet.
Pentru a restabili integritatea osului poate dura câteva săptămâni. În acest caz, orice efecte neplăcute la pacient, după care marginile de îmbinare sunt lăsate.
In prima zi, pentru tratamentul unei fisuri în coaste și de a facilita Recurgând pacientului la expunerea la locația daune rece - se aplică în general tampon de încălzire sau o sticlă cu apă rece.
Mai mult decât atât, în unele cazuri, o fisură în tratamentul nervură poate necesita purtarea atele, impunerea de fixare a strans pansament folosind bandaj elastic, suplimentarea cu vitamina D si calciu, precum și revizuirea dieta și abținerea de la activitatea fizică.