Fractura a acetabulului cauze, tratament, consecințe și restaurare, handicap
Fracturile de acetabul, o parte integrantă a acestei comune; - o situație periculoasă, care, în absența unui tratament competent poate duce la consecințe grave de handicap și pentru a reduce calitatea vieții.
Trauma în acetabul este o încălcare a structurii integrale a zonei pelviene osului la locul în care capul femural este adiacent la oasele bazinului.
Acest lucru deranjat integritatea structurală a fosa glenoida. Aceasta este una dintre cele mai complexe leziuni comune. Aceasta reprezintă aproximativ 15-16% din toate prejudiciu de sold.
caracteristici anatomice și fiziologice
Acetabulum are o formă sferică, este încastrat în comun, interiorul este căptușit cu cartilaj articular.
Mărginit de buze acetabulare, este format prin fuzionarea ischiomului, iliace și osul pubian. Cavitatea include un perete frontal, peretele posterior, stâlpi din față, spate și stâlpi de acoperiș.
De-a lungul marginilor depresiunii este cartilajului, iar capsula articulara este acoperit. În interiorul cavității este căptușit cu o membrană sinovială care produce lichidul sinovial pentru a oferi „unsoare“ îmbinarea.
Pe toate laturile este acoperit de muschi si ligamente. Este printr-o astfel de structură complexă oferă o atașare solidă a capului femural la oasele bazinului.
Cu ajutorul oamenilor de sold poate ridica și gambă, coapsă pentru a face o mișcare circulară, mutați șold înainte și înapoi. Bone coloane tubulare da putere.
Clasificarea fracturilor
Leziuni ale acestei părți a șoldului sunt împărțite în 2 grupe:
- simplu. când rupt integritatea doar o parte a depresiunii, de exemplu, partea din față a coloanei, fornixul posterior;
- complex - încălcarea integrității depresiunii în care a suferit mai multe domenii, de exemplu, atunci când o fractură trece prin mai multe secțiuni ale depresiunii, inclusiv coloana din față și din spate leziuni simultan.
De multe ori depresia este insotita de o dislocare fractură de șold comune. fractura de sold. Uneori există o fractură comună deplasată, fragmentele osoase pot merge dincolo de articulația șoldului în țesutul moale.
Principalele cauze ale traumei
Fractura de depresie este adesea o consecință a unui accident, o cădere de la o înălțime mare, un accident la locul de muncă. De multe ori, o astfel de traumă pot fi obținute în timpul unei sporturi de clasă grele.
fractură osoasă Acetabular cele mai multe ori se produce atunci când un autobuz a lovit un pieton poartă o parte, în cazul în care un om lovește capota
Astfel, leziunile cavitatii apar cel mai adesea sub influența forței mecanice în zona șoldului.
De multe ori un prejudiciu TZB combinat cu alte leziuni grave.
În lipsa asistenței în timp util și adecvată poate completa handicap victimei.
Simptome și Diagnostic
Pentru fracturile de depresie pacientul suferă de dureri în adâncimea abdomenului sau a șoldului. Dacă există să se deplaseze fragmente de fractură osoasă, funcția de extremitatea inferioară este grav afectată.
Dacă încălcarea integrității cavitate a avut loc fără deplasarea osului, mișcările active sunt posibile, dar cauza dureri severe.
Când ați apăsat pe calcaiul osoase crește durere la pauză. În cazul în care fractura este însoțită de dislocarea de șold, fără mișcări ale pacientului membrelor inferioare nu se poate efectua.
Finitudine acetabul trauma poate fi într-o poziție nefirească: să fie scurtate sau răsfrînte spre exterior.
mai multe seturi precise doctor diagnostic bazat pe X-ray. Aceasta este metoda cea mai informativ pentru diagnosticarea tulburărilor de integritate acetabul, permite să evalueze natura și gravitatea daunelor.
În unele cazuri, prescrie o scanare CT, care este indispensabil pentru diagnosticul de fractură a peretelui din spate, îl puteți folosi pentru a explora fracturi in continuare, caracterul poartă mărunțit.
In plus fata de examinarea trauma pacientului, de asemenea, un neurolog, un neurochirurg. Acești medici vor fi capabili să determine prezența sau absența leziuni ale nervilor pelvine.
caz de urgență
Pacientul trebuie să fie pus pe spate pe o suprafață dură. Dacă este posibil, a pus sub articulația genunchiului și șolduri mici rotițe. capul pacientului trebuie să fie ridicat. Dar nu se poate schimba drastic situația piciorului afectat.
În cazul în care o persoană a fost grav rănit într-un accident, sangereaza sau arteriale de natură venoasă, este necesar să-i oprească. Un bandaj de presiune Impună în sângerare venoasă și de arsură la arterial.
Complexul de măsuri terapeutice
Scopul terapiei este de a restabili funcționarea normală a articulației șoldului și pentru a preveni posibilele complicații.
În funcție de tipul de fractură folosind diferite metode de tratament. Astfel, în cazul în care nu există nici o compensare să fie fracturat, apoi aplicat pe o bandă de tracțiune standard de autobuz. Anvelopa este impusă pentru o perioadă de aproximativ o lună. În timpul perioadei de reabilitare,
În cazul în care fractura este complicată de dislocare a soldului, medicul va reduce în primul rând o comună, și numai apoi să impună tracțiune skeletenoe. Toate aceste manipulări sunt efectuate sub anestezie generală sau locală.
În cazul în care pacientul are o fractură compus, fragmentele osoase sunt apoi o intervenție chirurgicală este necesară. Cheltuielile trebuie să fie cel târziu în termen de 7-14 zile de la traumatism.
Funcționarea este posibilă numai în cazul în care starea pacientului este satisfăcătoare. Prin intermediul unor șuruburi și plăci speciale medic captează resturile acetabul.
De multe ori, victimele accidentelor care au un prejudiciu similare, prescrie analgezice, agenți anti-inflamatorii. Atunci când fracturi deschise efectuat terapia cu antibiotice.
perioada de recuperare
Câteva luni după prejudiciu, în cazul în care starea pacientului este satisfăcătoare, și raze X pe locul fracturii călușului vizibile. puteți începe să efectueze măsuri de reabilitare.
Înainte de a scoate victima de tracțiune scheletică poate efectua exerciții de lumină: flexie și extensie a degetelor de la picioare, ridicați pelvisului.
După îndepărtarea tencuielii, pacientul de tracțiune scheletică începe a învăța să meargă cu cârje, pas pe piciorul lezat. Dacă totul merge bine, pacientul începe să se încerce treptat să meargă singur.
Reabilitarea după fractură de acetabul trebuie să fie însoțită de supraveghere medicală strictă.
Prognoză și complicații
Dar, dacă o astfel de fractură apare la persoanele în vârstă care suferă de osteoporoză. și, în unele alte situații, trebuie să recurgă la endoproteza.
Complicațiile acestui prejudiciu poate deveni necroza. osteoartrita. artrita traumatică, perturbarea nervului sciatic, și ca o consecință, pareză sale, infecții ale plăgilor, artroza articulației șoldului.
Cum pentru a evita pericolul de accidentare?
Deoarece aceste leziuni apar cel mai frecvent ca urmare a unor accidente, este necesar să se respecte reglementările de trafic, siguranța la locul de muncă.
Este recomandabil să-și exercite, de asemenea, în mod regulat, deoarece acestea sunt benefice pentru sistemul musculo-scheletice și să formeze un cadru musculos. Persoanele care suferă de osteoporoză au oase fragile, este necesar să se aplice medicamentele prescrise de către medicul dumneavoastră.
Fractura a acetabulului - un prejudiciu periculos, care poate duce la invaliditate, motiv pentru care dacă suspectați că prezența sa este necesar să se consulte un medic, precum și să respecte toate numirile medicale, să se angajeze în terapie fizică în timpul reabilitării.