fotocoagularea cu laser Endovasal (EVLT) a extremităților inferioare

coagulare cu laser Endovasal (EVLK) este o metodă avansată de eliminare a venelor trunchiului cerebral, prin influența termică a energiei laser. Astfel Viena a păstrat, la fel ca și în standard, operațiunea de obicei, acesta este ars în interior. Acest lucru contribuie la ocluzie trombotică a venei, compresia și resorbția treptată a reflux sanguin. Tehnica este efectuată sub supravegherea unui scanare duplex color specială, care permite nu taie pielea.

Metoda Istoric "Endovasal EVLT cu laser de coagulare" (Wikipedia)

Primul mesaj plin de bucurie cu privire la posibilitatea de utilizare a laserului în tratamentul pacienților Flebologie a apărut în 1981. Dr. Anderson R.R. si colegii folosit un laser care funcționează la un colorant care are o lungime de undă de aproximativ 577 nm principiu a fost deteriorat microvasculature pielii. Dezvoltarea tehnologiei a fost pus baze de absorbție a țesăturilor de energie cu laser având o anumita lungime de unda, iar acest lucru duce la degradarea lor selectivă.

EVLT Endovasal fotocoagularea cu laser la Moscova este foarte popular si chirurgi, si pacientii lor. un număr tot mai mare de publicații și studii pe această temă în fiecare an. Endovasal tratamentul cu laser endovenos, prețul care poate varia în funcție de echipamentul, cu fiecare an devine tot mai popular, datorită educației pacientului, sunt din ce în ce în cerere.

În ciuda tuturor expertizei existente, fotocoagularea cu laser tehnologia endovasal este încă în prezent foarte departe de a fi perfectă. Prin urmare, cercetarea este în curs de desfășurare în două domenii: standardizarea echipamentelor și specificația de lectură, găsirea lungimea de undă optimă cu laser.

fotocoagularea cu laser Endovasal (EVLT) - ceea ce este

Principiul endovasal cu laser efectuarea procedurii de fotocoagulare bazată pe efectul termic al radiației laser pe o porțiune de suprafață interioară a venei. Dar, așa cum a constatat, prin utilizarea unui număr foarte mare de diferite studii cu laser natura afectează suprafața pereților vasului nu este utilizat în totalitate. Cea mai mare parte din energia este absorbită de sânge conținută în vas. În sânge, deja sub influența impulsurilor luminoase, sunt formate bule de vapori care sunt în contact cu peretele venei, rezultând un efect termic are loc. coagula în continuare proteinele din straturile profunde ale leziuni endoteliale.

Este distrugerea endoteliul este de primă importanță, ca urmare a tratamentului. parte Conservate celulelor endoteliale viabile, care reprezintă o sursă importantă de pereții regenerarea în viitor. Procesul de distrugere trebuie să fie completă, iar acest lucru este posibil doar prin stabilirea unei chtoprivodit optime lumenul vasului de energie cu laser densitate care rezultă în „carbonizarea“ ei. Cu toate acestea, trebuie să selecteze cu atenție puterea laserului, sau sub un aparat de expunere vas perforat de perete mai puternic.

Recente lasere modele endovasal pentru fotocoagularea cu laser au o lungime de undă de aproximativ 1,47 microni, la care radiația laser este absorbită într-o măsură mai mare este peretele venei apa și sângele în sine. Imediat un impact direct asupra peretelui venos reduce puterea de radiații, de încălzire și carbonizarea aspectul suprafeței de lucru. Acest lucru contribuie la un perete inferior al vasului și probabilitatea perforare de apariție a durerii în perioada postoperatorie. Această lungime de undă este ideal pentru trunchiuri venoase mai mari, care au un diametru mai mare de 10 mm.

coagulare cu laser endovenos - după procedura

După procedura - endovasal tratamentul cu laser endovenos, o fotografie care poate fi văzut în rețea, procese, provoca arsuri, continuă să se formeze în peretele necrozei venă, care durează aproximativ o săptămână. Cu un impact termic insuficient, la sfârșitul acestei perioade, fenomenul poate apărea tromboflebită, durere și înroșire de-a lungul venei. Acest lucru poate fi evitat prin expunerea termică adecvată. Mai mult, toate aceste procese se înlocuiește cu procesul de organizare, atunci cand un cheag de sange care umple lumenul venei este înlocuită treptat cu tesut conjunctiv. La sfârșitul anului Viena, trebuie să achiziționeze un fel de cordon conjunctiv.

coagulare cu laser endovenos venelor - indicații și contraindicații

fotocoagularea cu laser Endovasal (vene EVLT). ca orice procedură medicală, are ambele indicații și contraindicații.

vena de expansiune Apertural nu trebuie să fie mai mare de 10 mm. Cele mai mari lacune venele pot fi eliminate cu ajutorul acestei proceduri, dar tehnica de a efectua astfel de manipulări încă nu standardizate, iar rezultatele sunt adesea nesatisfăcătoare.
afluenți varicoase avansate - numărul minim.
trunchi vena principală egală. În cazul flexiune devine imposibil să treacă pe drum venoendovazalnym orice cateter sau sondă, sau un conductor.
Leziunile trofice tibiei. Această lectură ar trebui să fie alocate pentru manipulare separată, care este endovasal obliterarea cu laser.

Contraindicații:

1.Ustanovlennaya trombofilie, deoarece laserul coagulare metoda endovasal presupune formarea unui cheag de sânge în apropierea lumenul venei femurale sau poplitee și mai departe coagularea sângelui, care este o amenințare I proces trombotic în venele și arterele embolismul pulmonar.
Ischemia cronică a membrelor inferioare, ca o etapă importantă a fotocoagularea cu laser este utilizarea obligatorie a bandajelor de compresie pentru ceva timp după operație, care ar putea agrava ischemia.
Incapacitatea de a crea compresie necesară după o intervenție chirurgicală la pacienții cu obezitate. Prezența grupelor de grăsime pe șolduri face imposibilă utilizarea ca ciorapi de compresie sau de bandaje elastice.
Lipsa de oportunități pentru îmbunătățirea pacientului după o intervenție chirurgicală. Este cunoscut faptul că cel mai bun mod de a preveni complicații postoperatorii este activarea pacientului. metoda laser de coagulare endovasal impune ca pacientul să se ridice de la masa de operație singur și a muta pentru o anumită perioadă de timp.
Prezența inflamației în zona de intervenție, care poate servi drept sursă de infecție.

Proces: nuanțări

Endovasal tratamentul cu laser endovenos - Procedura de utilaje

Metodologia de coagulare cu laser endovasal implică cinci etape:

Puncția trunchiului vena subcutanată și furnizarea de fibre directe.
Determinarea secțiunii efective a fibrei.
Începe de anestezie.
Folosirea unui laser.
banda de suprapunere.

fotocoagularea cu laser Endovasal (EVLT) - postoperatorii

După purtarea de ciorapi de compresie, pacientul ar trebui să meargă pe jos cel puțin 40 de minute. compresie ore durează timp de 5 zile. Mai mult, numai în timpul zilei, timp de aproximativ două luni. Prima programată inspecție angioscanning ultrasonic are loc la 3 ore.

Foarte des, mai frecvent la pacienții cu un prag scăzut al durerii în primele 24 de ore după fotocoagulare cu laser endovasal protsedury- (EVLT), complicațiile sunt rare. Pot exista dureri la nivelul membrelor. Această durere adesea asociată cu impropriu timp ce purta un bandaj de compresie, care comprimă la nivelul membrelor și nu cu trauma postoperatorie.

coagulare cu laser Endovasal (EVLK), foto postoperatorii care demonstrează că prezența echimoze poate, de asemenea de-a lungul venei coagulat lungime, este procedura sigură în varicele. Motivul pentru aparitia echimoze poate fi vena perforație priendovazalnoy de coagulare cu laser sau anestezie tumescent excesivă, în cazul în care „târâtor“ se infiltreze din cauza presiunii rupt țesutul subcutanat.

Se întâmplă și tensiunea la nivelul coapsei, un sentiment de tensiune în venă. De regulă, are loc timp de 1,5 luni.

Poate o creștere tranzitorie a temperaturii corpului la subfebrilă.

Aproximativ o cincime dintre pacienți timp de 4-6 zile după coagulare cu laser endovasal senzația de smulgere se poate produce de-a lungul venei.

De-a lungul ultimilor 3 ani endovasal fotocoagulare cu laser (EVLT), al căror cost este încă destul de mare, ea a trecut printr-o serie de modificări la unele. De exemplu, au existat cele mai avansate dispozitive cu laser, cum ar fi apa lasere. O altă schimbare importantă

Beneficii clasice de coagulare cu laser endovasal:

Pana in prezent, coagulare cu laser endovenos, valoarea care poate fi găsit prin apelarea centrului medical este cel mai sigur mod de interventie chirurgicala cu varice

Endovasal tratamentul cu laser endovenos - complicații

chirurgie este foarte scump, de exemplu, fotocoagularea cu laser endovasal (EVLT), prețul care, în Europa, este in jur de 3.000 de euro. Desigur, spre deosebire de România, există asigurare medicală care vă permite un fel de tratament pentru a fi disponibil pentru pacient. Endovasal tratamentul cu laser endovenos, al căror cost este dificil pentru mulți să facă o intervenție chirurgicală, poate deveni în curând mai accesibile datorită crescute unități medicale de concurență pe care le oferă.
un timp suficient de lung limita utilizarea de ciorapi de compresie este mai lungă decât funcționarea clasice, standard,
4-5% din cazuri, conform studiilor la nivel mondial duce la reluarea fluxului sanguin în zona venei, rezultând mai mult și necesită o sesiune de scleroterapie
restricții privind diametrul venelor trunchiului, adică existent în timpul diametru ultrasonograf venă picioare pacient trebuie să fie nu mai mult de 1 sm.Pri de identificare cu diametru mai mare de 1 cm, se realizează prin utilizarea unei tehnici cu laser combinate.
endovenoasă de coagulare cu laser a venelor, comentarii pe Internet nu este încă pe deplin tridimensional, deci este greu de crezut acest rezultat senin
funcționare - endovenoasă de coagulare cu laser, prețul este destul de mare, astfel încât este greu accesibil

coagulare cu laser endovenos, fotografii care pot fi vizualizate pe rețea, destul de nedureroasa, în condiții de siguranță și manevrare ușoară. Prin urmare, cererea pentru aceasta este în continuă creștere. Cu fiecare zi ce trece tot mai multi pacienti prefera metode clasice, învechite.

Endovasal fotocoagularea cu laser (EVLT) evaluări

Revedeți pacient Miria, în vârstă de 41 de ani, regiunea noastră Moscova, Krasnogorsk.

coagulare cu laser endovenos, din care am examinat anterior comentarii pe Internet - absolut nedureroasă. In spital, am petrecut o jumătate de zi, care a inclus perioada preoperatorie, funcționarea și 30 de minute. Am fost multumit cu totul. Adevărul a trebuit să meargă în două luni spetskolgotkah, dar bine, că de vară le-am luat de pe. Au fost doar 20 de mici găuri în partea inferioară a piciorului, acum nu mai sunt vizibile. Piciorul nu doare deloc, și chiar înainte de o intervenție chirurgicală piciorul rănit permanent dureau. Vă mulțumim cap de Flebologie, frumoasa Dr. Alexei Nikolayevich Voloshkin pentru atitudine bună și munca profesională. Maria, în vârstă de 41 de ani