Formarea tulpinii prin metoda Filatov Filatov stem stadii plastice - plastic Filatov

îngrijirea post-operatorie. Postoperator stem necesită o întreținere atentă. Primul pansament trebuie să se facă pe a 2-a zi dupa operatie si a scos bandajul, îmbibat cu sânge. Cu buna vindecare a tijei în perioada postoperatorie rămâne caldă culoare, normală. complicații precoce pot fi asociate cu circulația sângelui în tulpina: tulpina apare cianoză a pielii, formarea de bule (detașare a epidermei), sau este vorba de necroză. Cand stresul tesutul pielii densitate semnificativa stem trebuie sa se aplice imediat mai multe incizii longitudinale mici pe suprafața sa.

Pentru prevenirea tulburărilor circulatorii este utilizat în primele 3-4 zile dupa interventia chirurgicala hipotermie obkladyvaya stem pachet de gheata de cauciuc. La răcire tulpina încetinit metabolismul, ceea ce face mai puțin sensibil la malnutriție tesut. Dacă există fenomene inflamatorii în regiunea tulpinii sau în zona donatoare, este necesară pentru a elimina o două cusături și răni o margine mică pentru a se dizolva.

Hematom în tulpina golit imediat. În cazul unei suprafețe parțiale a necrozei tijei după demarcație ar trebui să exciza pielea și defect de piele moarta clapa de închidere pe porțiunea de picior a donatorului cu RAUER.

În cusături postoperatorii necomplicate de pe site-ul donator sunt eliminate la 9-10 zile. La suturi considerabile de tensiune sunt lăsate în ziua 12-14-lea. Cusături pe tulpină împușcat la 12 octombrie zi.

tulpina plastic Filatov se realizează în mai multe etape. Înainte de a transfera picioarele stem pentru a instrui sistemul vascular al acestuia din urmă. În acest scop, diferite metode de expunere:., Mecanică, terapie fizică, droguri etc. Ca urmare a acestor țesuturi trofism grefat impact îmbunătățit, accelerează adaptarea țesutului stem, ceea ce duce la reducerea timpului de tratament.

Pentru formarea Filatov sistemul vascular stem este utilizat:

1) metode mecanice, care se bazează pe încetarea temporară a fluxului sanguin prin unul dintre picioarele de cauciuc prin intermediul hranei catetere, cablajelor, moale zhomov cleme intestinale special concepute și dispozitive;

2) metode chirurgicale bazate pe încetarea totală sau parțială a fluxului sanguin prin intervenții chirurgicale (secțiunea crestată, parțială sau totală de tăiere de pe tulpină, siret sau puncție-l, etc) ...;

3) tehnici biologice, care se bazează pe diferite metode de influență asupra sistemului stem din sânge fără deteriorări mecanice și a compromite integritatea din urmă: hipotermie, tratamente termice, tratamentul UHF, iradiere cu ultraviolete, solljuks, ionoforeză, terapia cu oxigen hiperbaric (HBO), utilizarea agenților farmacologici și t. d.

Definiția „maturizare“ a tulpinii, disponibilitatea sa pentru etapele ulterioare de materiale plastice pentru a produce diferite de laborator si metode de cercetare funcționale. Cel mai simplu și cel mai frecvent folosit metoda este picioare lungi Filatov prinderea mecanică a tijei cu evaluarea clinică ulterioară a stării sale (parametrii de bază - culoare și temperatură). De exemplu, în cazul în care tulpina este cald și nu diferă de culoare de pielea din jur, atunci este trophism normal. Cald, dar tulpina palid este extinderea arterelor și îngustarea unei vene. Atunci când pielea palidă și rece a tulpinii se îngustarea arterelor, venele și capilarele. caracteristic rece și albăstruie a pielii îngustării arterelor și venele și capilarele. In absenta acestor simptome după 1,5-2 ore de strângere posibilă efectuarea etapelor ulterioare de materiale plastice.

Termenii „maturare“ stem Filatov depind de mărimea acesteia, raportul dintre lungimea și lățimea metodei de migrare și medie 3-4 săptămâni.

Transplantarea stem picioare Filatov poate fi „pas pe șenile“ (metoda pas), metoda rapida de mers cu grefării înaintea antebraț (V. V. parin) sau perie, lousy-l „Snuffbox anatomice“, vol. E. Între mari și arătător. Aceasta este o metodă în care etapa de formare a tijei combinat cu suturarea simultană ea defectului.

Clipping Filatov stem picioare trebuie efectuate cu un exces de grăsime subcutanată (metoda „creion ascuțit“) sau deepidermizirovat jante banda de secțiune de capăt a pielii (0,5 cm). Aceste tehnici contribuie la o mai bună adaptare a piciorului clapa si pat percepe. Cea mai eficientă metodă de formare a patului de detecție trebuie luată în considerare utilizarea de semi-oval clape rabatabile în formă de limbă, care sunt de folos hemming la partea tijei, unde cusătura de mijloc.

Pasul răspândirea stem include nu numai răspândirea tulpinii (nu trebuie să fie înțeles într-un sens literal), dar, de asemenea, formarea diferitelor organe (nas, auriculă) și regiuni anatomice.

După ce corpul final de formare de restaurare sensibilitate lambou pediculat începe după 4 - 6 săptămâni și tsroiskhodit de la periferie spre centru de la tesuturile inconjuratoare normale. În primul rând, durerea este redusă, apoi tactil și în final sensibilitatea la temperatură.

Momentul sensibilității inversare depinde atât de dimensiunea tijei, și caracterul țesuturile înconjurătoare. În medie, restaurarea completă a sensibilității variază de la 6 luni până la 1,5-2 ani.