Fiziologie și efectele histaminei

Histamina - o amină naturală; se găsește în cele mai multe țesuturi ale corpului într-o formă legată inactivă, dar mai ales în celulele mastocitare. Farmacologic activ histamină liber eliberat din celule ca raspuns la stimularea cauzate de leziuni fizice sau antigen - anticorp. Eliberarea de histamină are loc, de asemenea, sub influența diferitelor substanțe chimice. Cel mai puternic dintre ele (enzime proteolitice și veninuri de șerpi) este folosit in clinica, dar multe medicamente valoroase punct de vedere clinic, cum ar fi tubocurarina, morfină și chiar unele antihistaminice pot provoca eliberarea de histamină, care de obicei, nu este însoțită de reacții severe și este limitată la hipotensiune arterială sau scurt reacție locală, dar la pacienții cu astm pot dezvolta bronhospasmul.

funcțiile fiziologice ale histaminei sunt determinate de distribuția sa în organism.
• In membranele celulare ale tractului gastrointestinal, ale tractului respirator și histamina pielea este eliberat ca răspuns la aportul de anumite substanțe chimice.
• In glandele exocrine (gastrice, intestinale, lacrimale, salivare) histamina este implicat în procesul secretor.
• Celulele aranjate ierivaskulyarno histamină reglează microcirculația.

Histamina acționează ca un hormon local (autakoid), cum ar fi serotonina sau prostaglandine, adică Acesta servește ca un mediator chimic local, între celula din care este eliberat, iar celulele situate în imediata vecinătate. De exemplu, stimularea receptorilor localizate pe celulele gistaminsoderzhaschih în mucoasa gastrică, determină eliberarea de histamină, la rândul său, acționează asupra receptorilor celulelor parietale, care apoi secreta ioni de hidrogen. În scopul diagnosticării cazurilor îndoielnice, feocromocitom sau pentru stimularea secreției de acid gastric histaminei nu mai sunt utilizate datorită apariției unor proceduri tolerabile mai precise și mai ușor.

Acțiunea de histamină. Stimularea anumitor funcții de histamină au o semnificație clinică.

musculare netede. Histamina produce contracția musculaturii netede (cu excepția arteriolelor, deși tonul mai mari artere crește). Stimularea efect asupra uterului gravidă ușor. Aceasta poate provoca bronhospasm la pacienții cu alergii și astm bronșic, care este uneori manifestat, chiar dacă utilizarea de antihistaminice.

Arteriolelor extinde cu reducerea consecutivă a tensiunii arteriale. dureri de cap caracteristice throbbing după administrarea de histamină cauzată de întinderea structurilor sensibile la durere în durei datorită modificărilor de presiune în vasele de sânge și lichidul cerebrospinal.

Capilarele se extind și permeabilitatea lor în plasmă este crescută, ceea ce conduce la apariția a două semne (înroșirea feței și vezicule) ale triadei descris Thomas Lewis. triadă Al treilea simptom (roseata inflamatorie) cauzate de dilatarea datorită arteriolare Axon reflex.

Piele. Histamina eliberată din celulele mastocitare ale pielii, poate provoca mâncărimi.

șoc anafilactic se dezvoltă în principal datorită eliberării histaminei și caracterizat prin colaps vascular și bronhoconstricția. Cele mai eficiente antidoturi sunt epinefrina (cm. Mai jos) si antihistaminice pentru a bloca receptorii histaminei H1.

Metabolism. Histamina este format din aminoacidul histidină și este inactivată prin metabolizare principal dezaminare și metilare. La fel ca și alți hormoni care acționează la nivel local, histamina este metabolizat foarte repede.