fistule genitourinare în tratamentul femeilor și bărbaților
fenomen frecvent în practica clinică sunt fistule urinare, care sunt formate între sistemele sexuale și urinare. Această deviație este destul de greu, și se observă, în cele mai multe cazuri, la femei, ca urmare a unei naștere dificilă cu patologie. La bărbați, acest tip de complicație apare de obicei ca urmare a intervenției chirurgicale. Abaterea răni organele interne, încalcă funcțiile sexuale și reproductive. Femeile cu accidente fistulă genitourinare ciclului menstrual. Patologie tratate destul de dificil, în această problemă nevoie de ajutor chirurg calificat și cu experiență și ginecolog.
Prezentare generală
fistula genitourinar - este o astfel de problemă, care nu numai că aduce dureri fizice, incomode și interferează cu viața lor pentru femei și bărbați. Tratamentul este aspecte problematice, aceasta trebuie să fie specialiști cu experiență: urologie, ginecologie, chirurgie. fistula genitourinar este un canal care formează o conexiune între vezica urinară și organele sistemului de reproducere. Acesta seamănă cu un canal îngust, care este acoperit cu țesut de granulație și a epiteliului.
specie
În medicină, există mai multe clasificări, care sunt distribuite fistule urinare. Din cauza originii fistula obstetricală izolate și chirurgicale. Prima intervenție la baza apariției mai târziu în sistemul urogenital. deviațiile obstetricale apar ca rezultat al rupturile uretrå, vagin si alte organe ale sistemului urogenital.
fistule urinare Adesea obstetrice la femei formate după naștere vaginală.
Medicii secreta inflamatorii, fistule traumatice si a cancerului. Acestea apar din cauza neoplasme. fistule inflamatorii apar in rupturile abces, care a fost localizat în țesutul pelvine. În acest caz, fluidul purulente intră în organele sistemului urogenital și provoacă inflamații. fistule traumatizante sunt rezultatul leziuni ale organelor pelviene. Alocați procesul patologic și locul locației sale:
- vaginale-ureteral;
- vaginale, chistice, care sunt situate în pasajul vezicii urinare și vaginului;
- patologie uretrovaginalnaya, in care se formeaza fistula intre uretra si vagin;
- puzyrno - rectal și uretră caracterizat canalul de legătură dintre uretra sau vezica si rect;
- utero-ureteral are loc între uter și ureter;
- Utero chistica fistula format intre vezica urinara si uter.
Cel mai adesea, medicii diagnosticul fistule, care sunt situate în zona dintre uretra si vagin. De asemenea, nu mai puțin frecvente sunt abaterile care au loc intre vagin si vezica urinara. Cel mai adesea, boala afecteaza femeile, barbatii fistulele sunt formate în cazuri foarte rare, ca urmare a intervenției chirurgicale.
Principalele cauze ale fistule genito
Fistulele la femei
La femei, fistule urinare apar dupa interventii chirurgicale ginecologice sau obstetrice, care a dus la perete rupta din vagin. Un astfel de rezultat nu este mai puțin frecventă în timpul avortului medic necalificată. Adesea, în timpul funcționării aparatului medical accidentat cavitatea uterină care duce în cele din urmă la apariția unei fistule.
Dacă o femeie are o boală a sistemului genito-urinar, care este însoțită de inflamație și are o formă cronică, apariția inevitabilă a fistulei genito-urinar. Patologia este rezultatul bolilor neoplazice în organele interne ale podelei pelvine, sau după radioterapie. In unele cazuri, o fistula in sistemul urogenital este congenital in natura si este asociata cu dezvoltarea anormala a organelor interne.
Patologie la barbati
Men fistula sistemului urogenital există mult mai puțin frecvente, dar nu apar. Există o patologie din cauza arme de foc leziuni, cu un prejudiciu de rect in prostata de operare. Ulterior, inflamația purulentă a țesutului rectal sau inflamarea organelor pelvine la bărbați această problemă apare. Prostata-uretră-rectala fistula formată după acționarea perineu sau rect. În acest caz, o intervenție chirurgicală este necesară pentru a le elimina.
simptomatologia
In formarea simptomelor fistulă genito-urinar apar imediat și sunt vizate ambele sexe. Cel mai frecvent simptom al bolii este eliberarea involuntară de urină. Acordând o atenție la gradul și tipul de prejudiciu, de separare poate fi minore și apar foarte rar sau eliminarea de urină în cantități mari și de multe ori. Și se observă astfel de simptome:
- Inflamarea mucoasei genitale. Acest lucru se datorează infiltrării de urină. În caz contrar, există vaginită din cauza microflorei cu probleme.
- Infectarea penetrarea in vezica urinara, care duce la cistita, iar după ceva timp la aparitia pielonefritei.
Odată detectat eliberarea spontană de urină, ar trebui să consulte imediat un medic și supus unui diagnostic complet.
Fistulele au un impact negativ asupra sănătății umane, acestea conduc la inflamarea membranei mucoase, precum și diferite boli infecțioase. Netratate apare roșeață pe piele în zona perineului și coapselor. Pacientul îngrijorat durere de arsură în timpul urinării și durere la nivelul organelor genitale. Astfel de eliberare frecventă spontană de urină duce la un miros neplăcut și durabil.
diagnosticare
Dacă suspectați o fistulă ar trebui să consulte imediat un medic ginecolog, care în timpul inspecției va detecta inflamație și patologie. Medicul prescrie vaginografiyu trece, care este examinarea cu raze X a uterului, folosind un fluid de contrast. De asemenea, pacientul este în curs de cistografia, în care medicul introduce un fluid de contrast în cavitatea a vezicii urinare. Utilizarea datelor sondajului definesc forma fistulei.
uz medical Adesea o astfel de metodă de diagnostic ca cistoscopie, la care a produs inspecția mucoasei. Procedura constă în introducerea cistoscopul in uretra si examinarea amănunțită. Pacientul este obligatorie pe organele de examinare cu ultrasunete a planșeului pelvin. Cu ajutorul ultrasunetelor afla mai multe despre prezența bolii și a formei sale precum si studiul releva patologia de cancer într-un stadiu incipient.
tratamentul fistulei
Tratamentul fistulei genito-urinar efectuat în mai multe moduri, dar medicii recomanda sa efectueze imediat operația. Tratamentul conservator al fistulei genito-urinar efectuate numai în cazul în care punctul de patologia de caracter, iar fistulei nu este mai mare de 3 mm în diametru. Pacientul stabileste cateter in vezica urinara, zona bolnavă vagin și altele și soluția salină administrată pentru clătire. Medicii spun ca tratamentul eficacitatea medicamentului este discutabilă. În orice caz, este recomandat tratamentul chirurgical.
Inainte de operatie necesar este efectuat un tratament antibacterian pentru a elimina cauzele de inflamație în sistemul genito-urinar. Deoarece prezența unui proces inflamator, poate afecta negativ rezultatele operațiunilor și a procesului de reabilitare. Operațiunea are drept scop de a deconecta fistula de la organele interne ale țesuturilor planseului pelvin. Intervenția chirurgicală se realizează prin vagin, vezica urinara sau de a produce incizie cavitare. Cu ajutorul echipamentelor moderne și de profesioniști cu experiență de lucru pentru a rezolva problema și recapete sănătatea.
reabilitare
După o intervenție chirurgicală de orice tip și complexitate a pacientului set cateter urinar este de cel puțin 14 zile. Această procedură ajută la evitarea infecției plăgii post-operatorie. În cazul în care pacientul mai devreme de două săptămâni mai târziu externat din spital, ar da instrucțiuni cum să aibă grijă de cateter. Înainte de a instala următorul trebuie administrat agent antiseptic într-o cantitate mică. Acest lucru va ajuta la prevenirea cistitei. Dacă operația se realizează prin vagin, pacientul este prescris pentru a face bandaj cu unguent pentru a repara membrana mucoasă. Această procedură de reabilitare va preveni inflamația repetată a sistemului urogenital.
Dieta și stilul de viață
Pentru ca dupa operatie, pacientul trebuie să poarte un cateter pentru o lungă perioadă de timp, viața sexuală este exclusă în acest moment. După îndepărtarea cateterului, se recomandă să se evite sexul, până când vă restabiliți membrana mucoasă a organului afectat. Abuzul de această recomandare duce la ruptura de cicatrice și recurența.
În patologia de această natură nu trebuie să respecte cerințele unui regim alimentar special. Se recomandă să se limiteze cantitatea de lichide pe care bea și produsele alimentare care provoacă călătorii frecvente la toaleta. Ca și în cazul băut abundent crește presiunea în mochevike în care cicatrice postoperatorie vindecă mai lungi și mai dureroase.
profilaxie
Măsurile preventive trebuie îndreptate la motivele care duc la formarea de fistule. Primul este de a preveni inflamația în sistemul genito-urinar, iar atunci când acestea apar să solicite urgent asistență medicală. Femeile în cazul unei decizii de a avea un avort este recomandat să utilizeze serviciile medicilor dubioase care efectueaza procedura de la domiciliu.