Fierul este necesar pentru atâta timp cât este necesar, știința și viața

FIER nevoie la fel de mult ca ai nevoie

MD V. Prozorovskaya

În cuvintele lui Mefisto, „sângele - acesta este un tip special de suc.“ Dintre toate lichidele corpului furnizează oxigen din sânge uman (O2), esențiale pentru toate tipurile de generare a energiei electrice, și elimină produsele toxice primare ale metabolismului - dioxid de carbon (CO2). Transportul acestor gaze se produce prin implicarea directă a atomilor de fier.

Corpul uman sănătos este prezent în mod constant 4-5 grame de fier. Aproximativ 70% din cantitatea necesară pentru saturarea hemoglobinei în eritrocite ambalate, conturi de fier 5-10% pentru mioglobinei, care este implicat în transferul de oxigen și dioxid de carbon în mușchi, 20-25% sunt în așteptare, în principal în ficat. Aproximativ 0,1% din fier datorită proteinelor transferină în plasma din sânge.

Corpul nostru este complet impregnat cu mici vase de sange - capilare. Multe dintre ele sunt atat de bine ca celulele roșii din sânge trebuie să se transforme dintr-o minge într-o baghetă de subțire pentru a stoarce interior. În ciuda călătorie lungă și dificilă, unele dintre celulele roșii din sânge petrec în termen de circulația sistemică, de la ventriculul stâng în atriul drept, mai puțin de 30 de secunde și în acest timp trebuie să aibă timp pentru a da tesuturile de oxigen. Conform capilarele pulmonare celule roșii din sânge sunt în doar 10 secunde, reușind să le dea CO2 captat în țesuturile corpului și să o înlocuiască cu o nouă porție de O2.

Acest hematiilor de resurse nu a putut găsi, în cazul în care nu hemoglobina. Formarea baza globinei de proteine ​​este dată o minge, care este format din patru subunități - lanțuri polipeptidice pliate într-un buzunar. În fiecare din buzunare „embedded“ de fier complex - o bijuterie. Este demn de o molecula de O2 pentru a pătrunde în buzunar și să se conecteze cu fierul ca restul lanțurilor globinei încep să se prezinte secvențial, astfel încât al doilea, al treilea și al patrulea atomii de fier „ies“ în exterior. Aici fierul se leaga instantaneu oxigenul din plamani, care este aproape la fel ca în aerul ambiant, care este relativ lung. Datorita globina molecula transpoziție are loc așa-numitul efect cooperativ: legarea unui prim subunitate globinei cu oxigen crește afinitatea la aceasta a unei alte subunități, legarea a doua - mărește afinitatea a treia și așa mai departe. Cu fiecare pas, conexiunea O2 la fierul din hemoglobină este facilitată. atom de fier a patra devine afinitate astfel de 500 de ori mai mare pentru oxigen decât prima. Acest mecanism a fost stabilit de biochimistul britanic Maksom Perutsem câștigător al Premiului Nobel în 60-e ai secolului trecut.

Astfel, hemoglobina este saturată cu oxigen, fără a se alătura cu el într-o legătură chimică puternică, iar 100% este convertit în oxihemoglobină culoare cărămizie strălucitoare, care este tipic de sânge arterial. In capilarele, unde concentrația de O2 este mai mică decât în ​​artere, oxihemoglobină rezistență scade. fiziolog olandez Christian Bohr, părintele Niels Bohr din apropiere, a constatat că nu numai o concentrație mare de dioxid de carbon gaz dislocă oxigen din hemoglobină, dar, de asemenea, legarea fiecărei molecule cu CO2 reduce afinitatea atomilor adiacenți atomului de fier la O2. că este, există o luptă a două sisteme de cooperare. Ca rezultat al hemoglobinei dă rapid țesături tot oxigenul și saturate cu dioxid de carbon, schimbarea culorii la o mai închisă - culoarea sângelui venos.

Hemoglobina este sintetizat în același loc în care tinerii se nasc celule roșii din sânge - măduva osoasă. Într-un hematiilor are 400 de milioane de molecule de hemoglobină, iar în fiecare secundă măduva osoasă produce 2,5 milioane de celule roșii din sânge! Cu toate acestea, 70% din fier totală a corpului, care este de aproximativ 3 grame, suficient pentru a satura rata de hemoglobină în sânge de 160 g / l.

Durata de viață a unei celule roșii din sânge este mic - numai 125 de zile. Pe „cimitirul“ de celule roșii din sânge în splină, hemoglobina descompune și trebuie să fie reconstruit. Și de fier? În cazul în care se pierde irevocabil, organismul ar fi doar pentru a construi noi celule roșii din sânge la fiecare 125 de zile pentru a reînnoi toate magazinele de fier în sânge. În fiecare zi, ar avea nevoie de aproximativ 25 mg, și având în vedere faptul că fierul nu este absorbit complet, - chiar mai mult. Din fericire, fierul din eritrocite distruse este în mare parte au revenit la locul de sinteză și pentru că necesarul zilnic de om sănătos pentru fier este mai mică de 15 mg. Această sumă este acoperită integral de produsele alimentare. „Podzhelezivat“ produse alimentare, la fel cum adaugam putina sare, nu este nevoie de o persoană sănătoasă. În ciuda acestor condiții favorabile, uneori fierul încă nu este suficient. Zhelezonedostatochnoe dezvolta anemie, in medic - deficit de fier anemie, care reprezintă 80% din totalul anemii.

Studiul acestei boli face pentru o lungă perioadă de timp. Cu VI din secolul al XVI-lea, aproape toate din Evul Mediu, iar anemia a fost considerată deosebit de caracteristică fete tinere și a fost numit „cloroză“. Odată cu dezvoltarea chimiei medicale a fost stabilită și cauza sa - lipsa de fier in sange si boala a devenit cunoscut sub numele de „cloroză“, de la cuvântul grecesc care înseamnă verde pal. Ambele nume sunt bine sublinia simptom exterior vizibil al bolii.

In prezent, boala se numeste anemie deficit de fier sau hipocromă. Nu este cel mai important, dar cel mai simplu motiv pentru aceasta boala - lipsa de fier in dieta. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, dieta vegetariana (în mod intenționat sau stimulate), ca și cantitatea totală de fier din carne, absorbit 20%, în pește - 10%, iar în produse vegetale - nu mai mult de 2-6%. Laptele și brânza de vaci sunt, practic, nici un fier.

Pentru absorbția cu succes a fierului necesită acide și B ascorbic vitamine - B3, B6, B12, Sun (acid folic). Lipsa de proteine ​​in dieta, iar excesul de grăsime și lapte redus de absorbție a fierului.

Din (endogene) cauze interne ale anemiei deficit de fier ar trebui să fie numit este o condiție destul de comună ca o creștere îmbunătățită. La sugari la termen apare la vârsta de două până la trei luni, iar prematuri mai devreme. Copiii anemie la vârsta de patru până la șase luni este asociată cu o creștere rapidă, în timp ce epuizarea depozitelor de fier în măduva osoasă și ficat. Copiii în primul an de viață este agravată de un deficit de fier în lapte și produse lactate prelungită de hrănire a mamei. Nevoie crescută de fier apare la fetele tinere, datorită creșterii crescut de pornire pierdere de sânge fiziologic, efectul inhibitor al estrogenilor asupra aportul de fier, și chiar dacă acestea se limitează la dieta pentru a pierde in greutate. Femeile mature anemia poate apărea în timpul sarcinii și alăptării.

O alta cauza frecventa a anemiei feriprive - o boală. inflamația cronică a intestinului, în special duoden 12, împiedică absorbția eficientă a fierului. Este slab absorbită și aciditate scăzută a sucului gastric. Încet, dar sigur, pierderea de fier cauzat ulcere hemoragice ale stomacului și intestinelor, precum menstruație grele (adesea asociat cu boli ale uterului).

deficit de fier rezultate la o scădere a nivelului de hemoglobina din sange. Și ce culoare obraji blush stralucitor? Ceea ce dă putere inimii și mușchilor? Ceea ce face munca grea de gândire? sânge arterial Scarlet bogat in oxigen. anemie deficit de fier - o boala destul de comuna. Aceasta afectează, având în vedere forma asimptomatică, mai mult de 30% din populație, în principal, femeile de vârstă matură. Atunci când există o lipsă de fier, oamenii săi nu au simțit inițial. Simptomatologia bolii nu este prea tipic. În anemie, pacienții sunt palid, apatic, indiferente la orice. distorsiune accentuată a gustului și mirosului, creșterea unghiilor afectată.

Lipsa cronică de organe interne de alimentare cu oxigen care provoacă tulburări hepatice, cardiace musculare, atrofie a mucoasei intestinale, modificări EEG. Atrofia mucoasei esofagului poate duce la perturbarea ingerarea de alimente uscate. Aceste simptome apar de multe ori inainte de simptome evidente de anemie, așa-numita perioadă de latență.

Este posibil să fi observat că unii oameni sunt fericiți să mănânce creta sau var? De fapt, acest lucru nu este normal. Dar nu cred că pofta de cretacic neapărat cauzate de lipsa de calciu, cu toate că cel mai probabil este. O astfel de pasiune este găsit, și cei care suferă de un deficit de fier. Aceiași oameni se întâmplă să iubesc mirosul de gaze de eșapament kerosen sau automobile.

Să considerăm un exemplu specific tratamentului suplimentarea fierului după pierderea de sânge. Să spunem, ca urmare a prejudiciului o persoană a pierdut un litru de sânge, și cu ea aproape de grame de fier. Un anumit număr de realimentat rezervele sale, care sunt stocate în ficat. Cu toate acestea, a rămas în continuare un deficit - aproximativ 0,5, noua porțiune de celule roșii din sânge provin din măduva osoasă în sânge insuficient utilizat. Deoarece fierul este conținută nu numai în hemoglobina, dar, de asemenea, în alte proteine, în special în unele dintre enzimele care fac de fapt, pentru lipsa și stocarea necesită aproximativ de două ori mai mult fier, pentru o bună măsură - 1 Un gram de fier - care e vorba de o unghii! Da, dar cum să „conducă în“ la măduva osoasă?

Înghițiți pilitură de fier sunt inutile, ele aluneca prin intestine în tranzit și nu sunt absorbite. Este posibil să se obțină o pudră foarte fină de oxid de fier restabilirea într-un curent de hidrogen. Dar această pulbere este absorbit doar 0,8% din valoarea inițială, adică sângele a intrat gramul necesar, trebuie să mănânce 125 de grame de pulbere de fier! Indigestie garantat. O tulburare de voință și 1 g de suge.

Prin urmare, fierul este utilizat sub formă de săruri sau complexe, care sunt mai bine absorbite. Acum aplica lactat, sulfat, fumarat, clorură ferică, precum și săruri ale complecșilor de fier cu acid ascorbic, acid folic si alte vitamine. In ultimii ani, există dovezi că tratamentul anemiei hipocrome cu preparate de fier ar trebui să fie numirea de vitamina E (alfa-tocoferol), pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului și pentru a reduce acțiunea pro-oxidant, caracteristic ionilor de fier. Aportul de fier se poate întinde în timp, luând medicamente cu acțiune susținută.

cloroza treat de preparate de fier a început cu mult timp în urmă, în secolul al XVII-lea, dar cauza acțiunii medicamentului nu au înțeles. Chiar și în edițiile manual de farmacologie, in 1917 spune: „Ceea ce explică efectul de fier în cloroză, este o precizie nu a fost încă găsit-ar părea că, în general, nu este nevoie de o livrare specială de fier, pentru ca din câte știm, zilnic alimente conține de obicei de fier în exces.“ . După cum puteți vedea, din moment ce medicamentul a făcut progrese enorme.

Am sortate, iar partea cu boala in care fierul din organism nu este suficient. Dar poate fi prea mult!

De obicei, corpul are o sursă relativ constantă de fier sub formă de feritină solubil în apă și hemosiderină insolubile. Primul servește ca un depozit temporar al depozitelor de fier, al doilea - sub forma de tesut adipos in exces. Nivelul de fier constant este menținut printr-un regulament de aspirație, dar nu a lansat. Fierului dietetice este depozitat mai întâi în mucoasa intestinală. După cum este necesar, este transferat la transferinei proteina de transport către măduva osoasă și ficat. În cazul depozitelor de fier în sânge și a umplut suficient, fierul rămâne în celulele intestinului, care la fiecare trei sau patru zile, înlocuite cu altele noi, iar excesul de fier este îndepărtat cu epiteliu exfoliat. Ziua corpului afișat 1-2 mg de fier (dacă pierderea de sânge).

Există o boală ereditară - hemocromatoza (ciroză pigment, diabet de bronz), a cărei cauză constă în pierderea capacității de a reglementa livrarea de fier intestinale, după cum este necesar. Ca urmare, toate fierul disponibil din alimente in sange. Boala se manifestă nu numai în culoarea pielii, dar, de asemenea, în depunerea masei de fier în organe, în special în ficat. genetician Renumitul IV Davydovskiy numit aceasta boala „rugina degenerativă.“ Suferă de hemocromatoza predominant de sex masculin. Primele simptome sunt dureri în zona subcostal drept, creșterea hemoglobinei la 130-170 g / l, reducerea eritrocitelor. La unii pacienți, organismul are timp să acumuleze 100 de ori cantitatea de fier.

Hemocromatoza - boală severă, dar nu fără speranță. Acum, există medicamente care de captare de fier și traduce într-o stare solubilă, contribuind astfel la excreția urinară.

Alte boli asociate cu un exces de fier în sânge - hemosiderozei. Este destul de rar și apare atunci când distrugerea în masă a celulelor roșii din sânge. Cauza hemosiderozei poate deveni frecvente transfuzii de sânge, intoxicații (de exemplu, ciuperci), mușcături de șarpe, unele boli infectioase, cum ar fi malaria.

Ilustrație: „Compoziția aerului în tractul respirator (în procente de volum).“ Compoziția aerului în tractul respirator (în procente de volum). Notă. aerul expirat este diferit de alveolara, deoarece se amesteca cu aerul rezidual rămas în trahee și bronhii.

Ilustrație :. „Circuit de oxigen și dioxid de carbon în circulație mari și mici“

Circuitul oxigenului și a dioxidului de carbon în circulație mari și mici. Circulația pulmonară dioxidul de carbon este expulzat din hemoglobina și înlocuită cu oxigen. În acest caz, sângele devine de culoare roșie. După circulația sistemică, sângele arterial, în care fiecare moleculă de hemoglobină transporta patru molecule de oxigen introduse în capilarele țesuturi. Țesuturile conțin o mulțime de dioxid de carbon si o cantitate moderata de oxigen. De aceea, prin înlocuirea hemoglobinei patru molecule de O2 pe patru molecule de sange CO2 devine de culoare închisă, cu o tentă de cireșe (sânge venos).

Ilustrație: „Schimbul de fier in organism.“

metabolismul fierului în organism. O dietă echilibrată care conține suficient fier pentru a asigura necesarul zilnic este în medie de 10-20 mg. În intestin, de obicei 1-2 mg este absorbit. absorbția fierului este mărită dacă este necesar pentru a compensa deficitul, cum ar fi pierderea de sânge fiziologic la femei.