Experiența folosirii de hidroxid de calciu în tratamentul dinților permanenți cu formarea incompletă a rădăcinii

Scopul cercetării - studiul eficienței de hidroxid de calciu în tratamentul dinților permanenți cu formarea rădăcinii incompletă și pulpă nesustenabil la copii.

În tratamentul dinților permanenți cu formarea incompletă a rădăcinii și pulpă neviabilă 1 vizită efectuat radiografie de diagnostic pentru a detecta natura modificărilor țesuturilor periapicale și stadiul de formare a rădăcinilor. Următorul pas a fost o prelucrare chimica mecanica cu caracteristicile anatomice ale dinților la copii (cavitatea dintelui este canalele extinse și largi rădăcină; subțiri și fragile perete rădăcină; abundența neobyzvestvlennogo dentina (predentin) neformată în canalul radicular al dinților). Prin urmare, mișcările atente efectuate Completarea folosind unelte de dimensiuni mari (№ 35-50). După uscare, canalele radiculare sunt umplute cu o pastă care conține hidroxid de «Metapex» calciu. Primul medicament de înlocuire timp efectuat 2-3 saptamani, deoarece de data aceasta exudativ poate înceta deja. Dacă pasta a fost uscată într-un canal și canalului radicular obturat, vizita de urmarire a fost administrat după 3 luni. Cu toate acestea, la sugari cu foarte larg spate o absorbție rapidă și leșiere de paste de pe canal, mai ales la începutul tratamentului. Prin urmare, înlocuirea mai frecventă. Controlul radiologic a fost efectuat după 3 și 6 luni. In acest timp pacientul inspectați la fiecare 3 luni. Observarea efectuată până până când nu sunt semne clare de Apexificare radiografice. Criteriile clinice ale Apexificare de succes este imposibil să se deducă un instrument endodontic subțire pentru vârful dintelui după îndepărtarea hidroxidului de calciu rezidual.

Exemplu clinic. N. Pacientul 8 ani, sa plâns de prezența cariilor în dinte 46. Atunci când este privit din cavitatea cariate adânc în dinte 46, care comunică cu a fost detectată cavitatea dintelui. Dinte 46 nu au fost tratați anterior. Coroana dinte 46 culoare gri. Probeze gurile canalelor după dezvăluire cavitatea dintelui și percuție dinte 46 nedureros. Pe radiografiile rădăcinilor dintelui 46 în trepte pereții paralele ale resorbția creșterii osoase distrugerea zonei vatra corticalei osoase, cu contururi neclare 0,2x0,2 cm format în parte din rădăcină. Pe baza semnelor clinice și radiologice a fost diagnosticat cu periodontita cronica raderea dintelui 46. Apoi a fost disecată cavitatea dintelui carioase și cavitatea 46, iar medicamentul a avut loc instrument (2,5% hipoclorit de sodiu, 3% soluție de peroxid de hidrogen) tratarea canalelor radiculare și timpul obturarea acestora în conformitate cu procedura de mai sus «Metapex» pasta. Vizitele au fost efectuate prin 1,3,6,12 luni și a confirmat clinic de bine. În cadrul aceleiași vizite a fost efectuată înlocuirea canalelor de pastă de hidroxid de calciu. On raze X în 12 luni a indicat absența osului iluminare vatra, corticala osoasă restaurare dentară 46 puțuri, creșterea în lungime a rădăcinii distale a 1/4, medial - 1/2 și formarea finală a rădăcinii medial.

Astfel, metoda de tratare a dinților permanenți cu formarea rădăcinii incompletă și pulpă nesustenabil la copii cu utilizarea hidroxidului de calciu are probabilitatea de succes și favorabil prognoza pe termen lung, minimizează posibilitatea complicațiilor, realizează rezultatul principal - Apexificare sau poate apeksogeneza.


TN Terekhova, EI Melnikova
Medical University Belorumynsky Stat