Examinare și tratament pentru avort spontan la Moscova
Avort spontan - un avort spontan de la concepție până la 37 de săptămâni. În prezent, suspendat de la 15 la 20% din sarcini dorite, cu aproximativ 2 procente% din sarcini intrerupte din nou este numit deja avort obișnuită.
De multe ori, o femeie poate să nu știu chiar că ea era însărcinată. Avortul spontan Termenul este atât de mic încât cu privire la aceasta poate fi judecat numai prin teste speciale. Un avort poate către exterior produce doar o ușoară întârziere menstruație (câteva zile) sau mai dureroasă reacția.
Ce examene sunt necesare?
detectarea în timp util și eliminarea factorilor care duc la pierderea sarcinii, este o sarcină foarte dificilă, având în vedere combinațiile lor, și formarea de caracteristici durată manifestări.
Un studiu de cupluri cu pierderea sarcinii recurente necesită o abordare strict individuală, dar în mod necesar trebuie să fie efectuate:
- Karyotyping părinți, identificarea purtători de mutații echilibrate, care nu apar în părinți. dar ele pot provoca formarea cromozomului dezechilibrată set de gameți, și, ca urmare, fătul care rezultă dintr-o fertilizare gamet, set de cromozomi ar, de asemenea, dezechilibrat. cromozom Dezechilibrat stabilit la făt dezvolta manifestări severe ale bolii, de obicei sub forma unui complex malformații congenitale, iar astfel de sarcini de multe ori întrerupt.
- HLA-dactilografiere soți.
- Stabilirea de obstacole anatomice curs favorabil al sarcinii (cu ultrasunete, în caz de dubiu, ecografie 3D, histeroscopie. Histerosalpingografia. Laparoscopie).
- Testarea pentru sindromul antifosfolipidic.
- Determinarea factorilor autoimune (VA, CLA, anticorpi contra fosfatidilserina, β2-glicoproteina, annexin, protrombină, anti-progesteron, HCG).
- Screening-ul pentru trombofilie cu risc ridicat (factor V Leiden, mutația genei protrombinei, proteina C activata S) Determinarea polimorfismelor genei enzimelor din ciclul folat.
- Statutul imun.
- Hormonale prolactina de examinare, TSH, liber, FSH T4, LH, estradiol, progesteron, insulina starea androgeni.
- screening-ul de infectare pentru patogeni absolute.
- Examinarea Gemostaziologicheskih.
- biochimie sange.
- Examenul clinic și de laborator, HIV, sifilisul, hepatita B și C și experți adiacente consultare (indicație).
Cauzele paterni de avort spontan sunt mai puțin importante decât părintele, cu excepția anomaliilor cromozomiale. Cu toate acestea, 42% dintre bărbați ai unei femei cu avort spontan recurent există un procent ridicat de tulburări de spermatogeneză: oligospermia, și leukocytospermia teratospermiei, scăderea fertilității veveriță. La identificarea unor astfel de pacienți patologie ar trebui să fie direcționată către andrologu pentru un diagnostic mai precis si tratament.
După cum se știe, pierderea sarcinii se poate datora polimorfismului genei in sistemul de coagulare a sângelui. Se pare că acest defect poate fi găsit în europeni și în 3% din negri cu strămoși caucazieni. Reprezentanții rasei mongoloid astfel de încălcări nu sunt detectate, asa ca asiaticii nu face nici un sens pentru a examina polimorfismul genei în sistemul de coagulare a sângelui!
Toate examenele pot avea loc în grupul de clinici universitare „Sunt sănătos.“ După identificarea cauzelor pierderii de sarcină obișnuită și pentru a clarifica mecanismele patogenice ale tulburărilor de reproducere se efectuează de selecție terapie individuală și evaluare a eficienței sale!
- când cauzele genetice;
- la femeile cu faza luteala inadecvată a ciclului;
- la pacienții cu pierderea sarcinii recurente în timpul sensibilizarea la progesteron;
- când hyperandrogenism;
- cu eroare geneză infecțioasă;
- cu incompetența de col uterin;
- la femeile cu sindrom antifosfolipidic;
- cu sensibilizare la gonadotrofina corionica;
- la tulburări aloimună;
- patologie uterin;
- la pacienții cu sensibilizare la antigenele eritrocitare.
Evaluarea atentă a datelor, tratamentul bolilor diagnosticate și formare complexe pregravid, terapie diferențiată și rezonabilă și sprijin psihoterapeutic în timpul sarcinii, dând naștere la termen și șansa unui copil sănătos.