Etopozida - chimioterapie de leucemie acută

oncohematology

Etoposid (vepezide) - utilizat în chimioterapia de leucemie acută. Bază de formulare sub formă de dozare a fost utilizată în injectarea hematologie. Cu toate acestea, compararea caracteristicilor farmacocinetice și în funcție de efecte terapeutice Vepeside dozele aplicate, modurile și căile de administrare a arătat că toxicitatea medicamentului împotriva mai multor boli maligne se manifesta prin expunerea prelungită a concentrației relativ scăzute în sânge, care se realizează ca urmare a prelungit, zilnic (5 la 21 de zile) administrarea orală a medicamentului. Această situație a dus la o creștere semnificativă a utilizării de capsule. Cel mai recent, în străinătate a existat o formă injectabilă vepezide solubilă în apă - etopofos sau etoposid fosfat (fosfat ETOPOPHOS, Etoposid). Această formulare permite unui medicament administrat într-un sistem complet echivalent cu doze convenționale Vepeside intravenos (nu mai rapid de 5 minute) într-un volum minim de glucoză 5% (la o concentrație de 20 mg / ml) fără perfuzii lungi.

Utilizarea vepezide în chimioterapia de leucemie acută este în primul rând preocupat de nelimfaticheskogo leucemie acută. Cele mai bune rezultate - de la 65 la 96% remisii complete - pot fi realizate în tratate anterior cu citostaticele pacienți onl folosind diverse combinații Vepeside, citozin arabinozida, tioguanină, rubomycin cu frecvență ceva mai mică (48%), - cu chimioterapie asociere Vepeside, citozină arabinozidă și doxorubicină.

Atunci când terapia de întreținere calculată la aproximativ 10 cicluri, dozele de citostaticelor sunt reduse, în medie, cu 20% și, uneori, schimbarea modului de administrare.

Pentru rezistente la chimioterapia standard de asociere (rubomicin, vincristină, citozinarabinozidă) forme și recidive onl după conferința recomandate următorul program:

vepezide ziua 1 până în ziua 5 + citozinarabinozidă 1 la 7 zile + vincristina pe zi 10 + vinblastina 12 zile.
Vepeside 2 la 4 zile + tioguaninice 2 până la 5 zile + 1 zi de doxorubicina si vincristina la 1 și 2 zile (se repetă după 1 săptămână).

Posibilitățile de a chimioterapiei combinate cu Vepeside leucemie acută limfoblastică încă definit incomplet, dar sunt justificate recomandări pentru utilizarea de cel puțin 2 programe eficiente (27-33% CR) pentru rezistență inițial rezistente sau dobândită la forme de medicamente citostatice bolii. Primul dintre aceste programe se administrează intravenos în Vepeside zilnic din ziua 1 până la 3, vincristină în ciclul 1 și 15 zile, și prednison de la 1 la 21 zile (ciclu de repetiție de 2 săptămâni). A doua schemă implică intravenos Vepeside citozinarabinozidă și intravenos cu 1 până la 5 zile.

Faceti o cerere de tratament