Etiologia febră, director medic

Exogen (bacteriene) substanțelor pirogene

reactia febrila dezvoltat in timpul evolutiei ca un răspuns adaptativ răspuns la stimuli krupnomolekulyarnyh. Prin stimuli krupnomolekulyarnyh sunt în primul rând agenți infecțioși, produsele lor metabolice și produsele moarte și descompunere a țesuturilor organismului.

Cauza imediată a febrei sunt pirogene (zharnesuschie) substanță. Ele se gasesc in bacterii sau eliberate din celule și țesuturi deteriorate de expunerea la țesutul biologic, mecanice, fizice, chimice și alți factori de mediu.

pirogeni exogeni numite substanțe pirogene secretate de bacterii în procesul de viață sau de moarte. Activitatea pirogen au aproape toate bacteriile patogene si non-patogene și, eventual, viruși.

Proprietățile pirogene ale celulelor bacteriene sunt în esență independente de patogeniosti sau toxicitatea lor.

Prin intermediul unui tratament chimic special a diferitelor bacterii au fost izolate înalt purificate pirogene exogene toxice scăzute (pirogenal, Pir, pireksal și colab.) (Tabel. 20).

În structura sa pirogene exogene sunt lipopolizaharide și endotoxinele sunt incluse în celulele bacteriene.

pirogeni purificate (lipopolizaharide) sunt active pentru o doză mică umană - în greutatea corporală interval de 1 g la 1 kg, iar pentru iepure - în doze de 0,01 - 0,001 mg / kg. Febra iepure are loc într-o perioadă de latență scurtă, creșterea temperaturii este menținută timp de câteva ore (testul pirogeni efectuat pe iepuri).

Pirogene toxicitate scăzută. De exemplu, doza letală pentru un iepure pireksalya depășește efectul pirogene în sute de mii de ori. Se crede că proprietățile toxice și pirogene lipopolizaharide din cauza diferitelor grupe chimice.

fracțiune de proteină, în special, de la bacterii germen și mikotuberkuleznoy posedă mai puțin marcată decât activitate pirogene complex lipopolizaharide.

Proprietățile pirogene sunt, de asemenea, găsite în exotoxine (toxina difterică și streptococ hemolitic). Febra este exotoxine din acțiune se dezvoltă după o perioadă latentă lungă (3-6 ore). Aparent, exotoxine pirogene au leziuni prin acțiunea structurilor celulare ale țesuturilor, adică. E. Prin formarea pirogeni endogene.

Endogena (țesut celular) substanțe pirogene

Celule și țesuturi, spre deosebire de celulele bacteriene nu conțin factori pirogeni gata. pirogeni endogeni sunt formate numai în stările patologice: boli infectioase, precum si inflamatie aseptica si leziuni tisulare. Sursa de pirogeni endogeni pot deveni celule deteriorate si tesuturi, exudate, modificări ale proteinelor din sânge, leucocite neutrofile. Cel mai studiat pirogeni de leucocite, care a fost detectat în extractele de neutrofile și exudate cuprinzând leucocite emigrați din sange. Este o proteină care cuprinde 1% polizaharidă. O caracteristică a pirogen leucocitar este acțiunea rapidă (temperatura crește în 10-15 minute) și lipsa de toleranță la ea.

Prin ipoteză de lemn (1961), factorul de pirogen eliberat din neutrofile după contactul acestora cu endotoxină microbiană; în timp ce celulele albe din sange nu sunt distruse, și să păstreze funcția lor.

Sursa poate servi ca limfocite endogene pirogeni și celule de splină, cum ar fi reacțiile alergice de tip întârziat.