Estimați puterea organizațiilor medicale (unitățile lor)
Informații despre set de reguli
1 RAZRABOTANZAO „sănătate obiect Giprozdrav NPC și agrement“
2 Introduse de Comitetul Tehnic pentru Standardizare TC 465 „Construcții“
4 Agenția ÎNREGISTRATĂ Federală pentru Reglementare tehnică și Metrologie (Rosstandart)
5 a introdus mai întâi
Organizația de sănătate este în curs de schimbări semnificative asociate cu dezvoltarea tehnologiei medicale, sistemul de asigurări de sănătate, introducerea standardelor și reglementărilor privind furnizarea de asistență medicală și tratament balnear, și anume modernizarea asistenței medicale peste bord. Modernizarea necesită renovare și reconstrucție a bazei materiale a sănătății.
Acest cod de bune practici stabilește principiile de bază care influențează deciziile de planificare, și un set de suprafață de facilități de îngrijire a sănătății:
1. Umanizarea unui spital modern. în care locul central este luată de către pacient, în jurul căruia ar trebui să fie organizate nevoile și siguranța mecanism complex și eficient pentru instituția medicală. Aceasta implică spitale deschidere (inclusiv organizațiile obstetrică) pentru vizitatori, posibilitatea de a co-gazda cu copii și pacienții care au nevoie de ingrijire pentru a asigura confortul hotelului, creând case de oaspeți de la instalațiile regionale și zona de îngrijire a sănătății, etc ..
2. Utilizarea tehnologiilor medicale ridicate. exprimată ca o zonă de dezvoltare pentru diagnostic și tratament (ramura de imagistica medicala, functionala, endoscopică, diagnostic de laborator, radioterapie, unități de operare) si noi tipuri de facilități de îngrijire a sănătății, cu soluțiile de planificare corespunzătoare: centrele medicale și centre perinatale, și altele high-tech.
3. Separarea spitalelor și a birourilor de gradul de intensitate de îngrijire. specializate intensive, tratament postintensivnogo, îngrijire, centre de îngrijire de zi, spitale și la domiciliu, etc. - stipulează cerințe diferite pentru organizarea teritoriului lor, structura instituțiilor, unități de cazare reciproce.
4. Noi abordări de siguranță epidemiologică. pe baza rezultatelor medicinii bazate pe dovezi și epidemiologie. Rezultatul este o respingere a modului tradițional și de multe ori ineficiente de combatere a infectiilor nosocomiale, preferand dovedit metode dovedite experimental și statistic. În deciziile de planificare ale spitalelor moderne, atât în străinătate și în țara noastră, acest lucru este exprimat în respingerea septice și aseptice în sala de operație, unități de obstetrică fiziologice si de observatie, datorita izolarii maxim de pacienți din single și dvuhkoechnye cameră cu baie aproximative, birouri episcopiei pe baza de proiectare principiul asistenței maxime și îngrijirea pacientului direct în secția, asigurarea măsurilor antiepidemice în detrimentul crearea de facilități și echipamente pentru mod adecvat abotki echipamente medicale și produse de sănătate, distribuția rațională a spațiilor, în scopul de a minimiza lungimea de fluxuri ..
5. Dispozitiv de comandă raționale locuri de personal. premise pentru odihnă și igiena lui.
6. Crearea de sisteme de inginerie spitale moderne - aprovizionare sigură și fiabilă de energie electrică, alimentare cu apă, automatizare, ventilație și climatizare, luând în considerare cerințele pentru curățenia spațiilor, inclusiv implementarea sistemelor de camere „curate“, și altele.
Elaborarea documentelor normative în proiectarea instalațiilor de îngrijire a sănătății efectuate atât în vederea documentelor legislative și normative ale Federației Ruse, precum și în ceea ce privește experiența progresivă europeană în dezvoltarea și punerea în aplicare a unor astfel de documente. Deoarece schimbările de îngrijire a sănătății apar în mod constant, este recomandabil să se actualizeze acest document ori de câte ori la fiecare 5 ani.
Relevanța acestui document ca urmare a modificărilor organizatorice și tehnologice care au loc în îngrijirea sănătății și industriile sale inerente, precum și construcția masivă a instalațiilor de asistență medicală în legătură cu adoptarea unui număr de programe federale și proiectul „Sănătate“ naționale.
Acest set de reguli nu poate fi complet sau parțial reprodus, reprodus și distribuit ca o publicație oficială în România fără permisiunea Ministerului Dezvoltării Regionale din România și Ministerul român al Dezvoltării Regionale Federal FtsZ
Anexa 8 indicatori standardizați de lumină naturală, artificială și combinată a principalelor premise ale instituțiilor medicale
- de directorul adjunct al Ministerului Sănătății al organizației de asistență medicală și dezvoltare K.G.Korovka sănătate.
- de SA "Aral Engineering" MA Dimenshtein.
PROIECTARE MEDICALE organizațiilor de proiectare a organizației medicale
1. Prezentul Cod de bune practici se aplică la proiectarea de noi, reconstruite, sub rezerva revizie si cladiri de spital reglabile, clinici, centre medicale, clinici (specializate si multidisciplinare), clinici, centre perinatale, maternitățile, farmacii de spital, clinici (inclusiv birouri GP), statii medicale, etc. ..), centre de sănătate, organizațiile de îngrijire a sănătății dentare și alte, indiferent de proprietate.
2. În cazul nefinalizarea acționării reconstruite, reparate, obiectul adaptabil acestui document standard, poate scădea din normativ nu mai mult de 10% din suprafață și spațiu dimensiunile descoperiri tehnologice și de asemenea, reducerea volumului de spațiu prin combinarea funcțiilor fără a antrena încălcare a siguranței pacienților și a personalului.
3 Posibilitatea și gradul (tip) de adaptare la cerințele acestor standarde de clădiri cu valoare istorică, artistică sau arhitecturală, ar trebui să fie coordonată cu autoritate privind protecția și utilizarea monumentelor de istorie și cultură a nivelului corespunzător.
4. Secțiunile documentului menite să asigure siguranța pacienților și a personalului medical.
documente normative pe care textul prezentului set de reguli, există link-uri, care sunt prevăzute în apendicele 1.
Termeni și definiții
În acest cod utilizează următorii termeni și definiții:
INDEPENDENT SURSĂ DE ALIMENTARE - Generator cu benzină, motorină, turbină cu gaz sau altă unitate (motor), care este independentă de rețea.
SPITAL - (dispensar, clinica, maternitate, centru de perinatală, spital, etc.) - organizația medicală sunt concepute pentru a diagnostica si trata pacientii in conditii de stationar si ambulatoriu. Spitalul poate lua ca o singură clădire multifuncțională și un complex de clădiri, care sunt integrate de diagnostic, terapeutice, științifice, și educaționale, precum și de îngrijire a pacientului asociate funcțiilor, vizitatorilor și personalului.
TRATAMENT PRELUNGITĂ DE SPITAL - spitale specializate pentru tratarea și îngrijirea pacienților cu boli cronice (de psihiatrie, tuberculoza, case de îngrijire medicală etc.), precum si spitale la tratament reductiv.
SPITALE tratament intensiv - instituții medicale multidisciplinare și specializate, cu spital, consultative și unități de diagnostic și tratament destinate ședere pe termen scurt, diagnostic si pacientii cu terapie intensiva.
Unități HIGH-TECH - diviziune medicală a organizației, care oferă o gamă largă de servicii medicale terapeutice și de diagnostic efectuate folosind complexe și (sau) unic, cu un consum semnificativ de resurse de tehnologii medicale (sala de operatie, Medicina de urgenta, Departamentul de imagistica radiatii, departamentul de medicina nucleara, etc.)
Tabloul de distribuție principal - tablou de distribuție într-o clădire, oferind distribuția de energie între sarcinile conectate la acestea, inclusiv sistemele de alarmă atunci când scade tensiunea.
Golurile - un spațiu liber în care este liber să intre dimensiunile dreptunghiului specificate.
Suplimentară INDEPENDENT SURSĂ DE ALIMENTARE - alimentare neîntreruptibilă (UPS) Circuit configurat prin dubla conversie (de la AC DC si DC AC), care asigură comutarea instantanee (mai puțin de 0,15), alimentat de baterii și netezirea eșecurile de aprovizionare tensiune la comutarea ATS (backup automat de intrare de alimentare). Capacitatea și numărul de baterii este determinată de capacitatea și timpul de funcționare necesar al echipamentului UPS.
porțiuni de contact: piese electrice medicale, care în timpul funcționării normale este fizic în contact cu pacientul să își îndeplinească funcția, inclusiv
Acesta poate fi introdus în interior.
MEDICAL BEACH - intindere de coasta unui corp natural sau artificial de apă pentru apele de coastă, echipate și potrivite pentru procedurile terapeutice și profilactice și de îmbăiere, sub supravegherea personalului medical.
MEDICAL SYSTEMS IT- sistem electric de IT, care a îndeplinit cerințele specifice pentru unitățile medicale.
MEDICAL SISTEM ELECTRIC: echipamente complexe, cel puțin o unitate care este un medical electric conectat la alte echipamente prin conexiuni funcțional sau electrice de plug.
Notă - Structura sistemului electric medical include accesorii necesare pentru asigurarea sănătății sistemului, și în instrucțiunile de utilizare.
echipament electric medical: echipamente care:
- cu condiția nu mai mult de un atașament special la sursa de alimentare și este destinat pentru diagnosticarea, tratamentul sau monitorizarea unui pacient sub supraveghere medicală,
- Acesta are un contact fizic sau electric cu pacientul și / sau
- transferă energia către sau de la pacient și / sau
- Acesta detectează transferul de energie către sau de la pacient
Notă - accesoriile specificate de producător, necesare pentru funcționarea normală a echipamentelor legate de echipament medical.
Camerele medicale - o cameră destinată pentru diagnostic și tratament (inclusiv proceduri cosmetice). În scopul instalațiilor electrice medicale sunt împărțite în funcție de tipul de proceduri și echipamente utilizate:
Grup 0. cabinet medical, care nu este destinat a fi utilizat în partea de contact.
Grupul 1. cameră medicală în care porțiunile de contact sunt destinate aplicării: în exterior; intern cu privire la orice parte a corpului, cu excepția cazului în care se prevede altfel în grupa 2.
Grupul 2. cabinet medical în care porțiunile de contact sunt destinate să se aplice pentru a efectua proceduri intracardiace, care funcționează pentru operațiunile demonstrative și efectuarea altor proceduri medicale vitale atunci când încetarea (eșuată) de putere este un pericol pentru viața pacientului.
Notă - Procedura intracardiac - o procedură în care un conductor electric este implantat in inima unui pacient sau alt contact cu inima și accesul la care se află în afara corpului pacientului. În acest caz, conductorul electric include fire izolate, de exemplu electrozi pentru stimulare electrica sau electrozi ECG intracardiace sau tuburi izolate umplute cu fluide curente conductoare.
etaje deasupra solului - parter, suprafața podelei care marca nu este situată sub marca de planificare a terenurilor. La diferite creșteri ale parterului de planificare este considerat deasupra capului, în cazul în care:
- ieșirile de urgență de la podea sunt efectuate pe teren marca.
- în cazul în care cel puțin 75% din interfața linie de la primul etaj mai sus, la parter, cu pereții exteriori, marca nu are marcaj la sol sub un plan de.
(În cazul în care mai mult de 75% din podea linie de interfață de la primul etaj suprateran cu pereți exteriori sunt marca planul de sub marcajul la sol, acesta poate fi planirovochnoj alocat o parte supraterană a podelei și separată de partea subterană a barierei de foc corespunzătoare. În acest caz, ar trebui să fie furnizate ieșirile de evacuare pentru fiecare parte.)
CAMERA - sală de tratament birouri de bază ward funcționale, în care diagnosticul bolii, tratamentul, monitorizarea și îngrijirea.
Ward DIVISION - element structural organizații de bază funcționale staționare medicale, inclusiv Camera, camerele de diagnostic și tratament, birouri administrative, de depozitare, care furnizează procesul de vindecare.
PACIENT - persoanele supuse unui examen sau tratament.
SPACE PACIENT - orice spațiu în care se poate întâmpla în mod intenționat sau neintenționat contactați pacientul (a cărui poziție este fixă), cu o piese electrice medicale ale sistemului sau cu orice persoană care intră în contact cu părți ale sistemului
TRATAMENT CU GAZ ALIMENTARE SYSTEM - echipamente de inginerie complexă, constând dintr-o sursă de alimentare cu gaz (oxigen, protoxid de azot, aer comprimat, dioxid de carbon, azot, etc.) și pentru a asigura vidul și îndepărtarea gazelor narcotice; rețelele de conducte care transportă gaze; punctele de consum de gaz și sistemul de control automat al gazelor. furajeri
Serviciul de Ambulanta - Organizația Medicală, care a plasat echipe mobile pentru a oferi îngrijire medicală și de transport adecvate.
SPITAL - o unitate structurală a spitalului destinat să ofere ajutor medical populației în condiții de zi și noapte ședere.
1. Formularea Codului cu privire la principiile de proiectare a organizațiilor medicale cu un complex de cladiri, inclusiv toate sistemele de siguranță. Constructiv, incendiu, sisteme de securitate sanitar-epidemiologice, electrice și alte tipuri de clădiri ar trebui să fie proiectate în așa fel încât să nu perturbe relațiile funcționale în interiorul și între departamente le.
2. Plasarea profil, puterea și structura instituțiilor medicale ar trebui să fie determinate de sistemele regionale (standarde) de dezvoltare a bazei materiale a industriei.
3. Estimați puterea de facilități de îngrijire a sănătății și unitățile lor sunt luate din tabelul 1.
Estimați puterea organizațiilor medicale (unitățile lor)
Numele unității (spațiilor)
* Capacitatea de proiectare de clinici ambulatoriu regionale, inclusiv clinici fără spitale, determinate de atribuirea de proiectare și se calculează ca suma lățimii de bandă a tuturor camerelor de primire medicale. Pentru a determina capacitatea estimată a debitul mediu al unui cabinet de contor recepție medicale 15 este primit în schimbare.
Cerințele de planificare organizare a site-ului. Cerințe generale pentru clădire. GRUPUL vestibul.
cerinţe site-
1. sihiatricheskie, tratamentul medicamentos, reabilitare, spitale tuberculoza, care sunt caracterizate printr-o pacienții de lungă ședere și creșterea cerințelor privind mărimea teritoriului, se află, de preferință, într-o zonă verde sau suburbane. Sanatoriul este situat, de preferință, într-un peisaj naturale favorabile, statiunea este un factor suplimentar (pădure de pini, mare, râu, izvoare termale, etc.).
2. Dimensiunea terenurilor pentru organizațiile de îngrijire a sănătății ar trebui să fie luate din tabelul 2.