enterocolite cronice (enterită) Simptomele Tratamentul
enterocolite cronice (enterita) se dezvoltă de obicei după gastroenterocolitei acută. Lumină naturală inflamație acută în cronică asociată cu proprietăți reactive ale organismului, cu un tratament impropriu al procesului acut. Inițial apar enterocolite cronice (enterita) poate fi rezultatul utilizării prelungite de proastă calitate, alimente condimentate, aspre, abuzul de alcool. infestările helmintice, substanțe industriale intoxicații cronice (arsenic, mercur. plumb), abuzul de droguri (Adonis, codeină).
In bolile de stomac, vezică biliară, ficat, insuficienta functiei pancreatice din cauza enterita cronice se produce iritații ale peretelui intestinal alimentar insuficient digerate și lipsa de acțiune bactericidă a acidului clorhidric. Patogenia enterocolite cronice (enterita) este complexă și în multe feluri, nu este clar. Un rol major în apariția lor aparține unei încălcări a intestinale fiziologice compoziția microflorei (disbacterioza).
anatomie patologică. modificări atrofice observate la nivelul mucoasei intestinului subțire și gros și învinge toate straturile peretelui său, aplatizare vilozităților, care determină încălcarea și motilitatea de absorbție a intestinului subțire.
Tabloul clinic este caracterizat printr-o fluctuante perioade curs :. Remisia perioade alternative de exacerbare, cauzate de erori in dieta, trauma neuropsihic, hipotermie, corp supraincalzirea etc. Manifestările clinice ale exacerbările acute ale enterocolite cronice (enterita) sunt aceleași ca și în acute. Cu exacerbare frecvente și pronunțată și progresia enterocolite cronice (enterita), care rezultă în malabsorbție de nutrienți în intestinul subțire a arătat mai clar tulburări metabolice (proteine, vitamine si altele.), Ceea ce duce la o schimbare în funcțiile sistemelor digestiv, nervos, hematopoietice și endocrine.
Prognoza în cazurile ușoare și cu un tratament adecvat, favorabil. În cazurile severe, însoțite de atrofie a mucoasei intestinale mici, - rău.
enterită cronică (enterocolita). Pacienții se plâng de disconfort și dureri în jurul ombilicului, huruitul și transfuzie în abdomen, greutate dupa masa, greață, diaree dupa masa sau dimineata devreme, uneori, amețeli și slăbiciune generală. fecale apoși, de culoare galbenă, cu un amestec de fibre musculare nedigerate, grăsimi neutre și acizi grași. Durerea apare ca rezultat al flatulență și crampe intestinale, crampe în natură și sunt adesea răspândite în întreaga abdomen. Uneori există hipotensiune arterială, bradicardie, fenomen colaps circulator. Boala apare cu remisiuni periodice și recidive apar în trecut din cauza unei erori de hrănire, hipotermie, supraîncălzire, bolile inflamatorii ale tractului respirator superior, fizice și mentale surmenaj.
In studiul conținutului duodenale suc transformă turbiditate cu prezența flocoanelor, mucus, leucocite, celule epiteliale intestinale. Cantitatea de natură proteină enzimă - enterokinază și fosfatază alcalină - redusă. Determinarea enzimelor active ale umorale precum secretina, pancreozymin, colecistochinina, care stimulează activitatea glandelor digestive, scade dramatic. Când enteritei combinate (enterocolită) cu ahilii stomac datorită pierderii proprietăți bactericide de acid clorhidric liber și, de asemenea, ca urmare a propagării ascendente a procesului inflamator (hematogene și lymphogenous) pot fi observate de hepatita angiocolite si chiar ciroza, acută și pancreatita cronică. Sa constatat că infiltrarea ficat gras observate. Pentru enterocolite cronice nu coprogram caracteristic. Acesta poate fi normal în cazuri ușoare, fără a implica procesul de colon, precum și patologice, dar acestea pot fi observate în boala Addison - Biermer, gușa toxică, leziuni ale ficatului și pancreasului, beriberi și altele.
Culoare scaun galben se datorează conținutului în bilirubina neredusă; caracteristică culoare închisă scaun, trecând în mod normal prin intestine, și datorită tranziției în stercobilină sterkobilinogena. In formele severe de severitate moderată fecale, cu miros neplăcut brun-verzui, lumina de culoare lut galben sau are o consistență vâscoasă a impurităților semnificative mucus intim amestecat cu fecale. Uneori, mucus nu poate fi, în cazul în care acesta este distrus de enzimele si bacteriile din segmentele intestinului distal. Cu conținut bogat în grăsimi fecale neutre, săpunuri de acizi grași și suprafața sa este acoperită cu un film lucios gras (steatoree, dispepsie săpun Porges). Studiul microscopic de fecale prezintă o cantitate semnificativă de fibre musculare nedigerate cu striațiile transversale stocate, și, uneori, bucăți de carne (kreatoreya). Kreatoreya foarte caracteristic enteritei cronice (enterocolită), cu excepția cazului în care este cauzată de leziuni ale pancreasului. Steatoree și kreatoreya pot să nu funcționeze în cazul în care fibrele musculare și grăsimea sunt digerate mai departe în părțile distale ale intestinului cu trecerea lentă a scaun.
Tratamentul. Eliminarea factorilor cauzali, dacă este posibil. Un loc minunat este un aliment de sănătate. Atunci când construirea dieta ar trebui să ia în considerare nu numai starea intestinului, dar, de asemenea, modificări în alte organe (stomac, ficat. Pancreas). Asociați fractionare 5-6 mese pe zi.
Dieta trebuie să conțină cantități de proteine (120-150 g) au crescut; Grăsimile dau o cantitate moderată (100 g), carbohidrați - într-o cantitate redusă (300-400 g). Lapte în forma sa pură, nu este dat. Vitaminele se administrează pe cale orală și bromură intramuscular tiamina (B1) - 50 mg, riboflavina (B2) - 20 mg, 50-100 mg niacină, acid folic 40-60 mg, 100-300 mg de acid ascorbic (administrată doza zilnică) . In anemie - preparate din fier: fier redus și 5 g pe zi; cu insuficientă funcție secretorie gastrică a pancreasului - un suc gastric natural pentru o masă. l. De 2-3 ori pe zi, înainte de mese, pancreatină până la 6 g pe zi; enteroseptol 0,5 grame de 3 ori pe zi. In timpul procesului de compensare tratament sanatorial recomandat (Essentuki. Zheleznovodsk. Older Russ și colab.). In exacerbari severe proces de spitalizare.