Enterocolita - Medical Journal - diagnostic corect

Enterocolita - un grup de boli caracterizate prin inflamația mucoasei intestinului subțire și mari. Enterocolita Adrift este acută sau cronică.

enterocolită acută adesea combinat cu gastrită acută (gastroenterocolitei) și diferă în originea sa la enterocolita infectioase si non-infectioase. Uneori, inflamație a intestinului poate avea o etiologie alergică și, în plus, otrăvuri intoxicații și medicamente pot provoca dezvoltarea enterocolitei acute.

În cazul enterocolitei acute (în contrast cu cronica) proces inflamator limitat la mucoasă și nu afectează straturile profunde.
enterocolite cronice de multe ori rezultatul tratamentului rău al inflamației intestinale acute. Aceasta boala este prelungit, cu perioade de exacerbări și remisiuni a lungul timpului se dezvolta schimbari distructive ale peretelui intestinului mucoasei și submucoasei straturilor capturate.

enterocolită cronică prelungită care duce la tulburări funcționale intestinale persistente caracteristici indigestie.

Enterocolita sunt clasificate ca urmare a apariției:

bacterian (specific - infectarea bacteriilor care provoacă infecții intestinale, cum ar fi: salmonella, shigelloză, dizenterie, nespecifice - care apare după suprimarea infecțiilor bacteriene);
parazitare (ca urmare a soluționării paraziților non-bacteriene intestinale - viermi, amoeba, tricomonade);
toxic (membrana mucoasă este deteriorat de agenți toxici de natură diferită - medicamente, otrăvuri, substanțe chimice corozive);
nutrițional (enterocolită din cauza malnutriției);
mecanice (sunt o consecință a constipație frecvente și prelungite);
secundar (care apar ca o complicație a altor boli ale sistemului digestiv).

enterocolită acută începe brusc, cu simptome clinice severe acute: durere, chiorăit în abdomen, balonare, greață, vărsături, probabil.

Limba Bloom filmate, a relevat sensibilitate abdominală. De obicei, boala este insotita de diaree. În cazurile de natură infecțioasă enterocolitei fecale detectate mucus, uneori, de sânge. În plus față de enterocolită infecțioasă se caracterizează prin febră și simptome de intoxicație acută (slăbiciune, dureri de cap, dureri musculare).

enterocolite cronice apare ca simptome vizibile doar clinice in stadiile incipiente ale bolii, și grele, cu dezvoltarea de complicații amenințătoare de viață.

Cea mai caracteristică a exacerbări acute ale enterocolite cronice următoarele caracteristici:

dureri abdominale, de obicei, în zona ombilicului, dar poate fi vărsat. Intensitatea durerii depinde de severitatea procesului. Mai caracteristic de durere în după-amiaza, dar probabilitatea și durere mai devreme. În cazul în care localizarea preferențială a inflamației la nivelul intestinului subțire dureri destul de plictisitoare, ușoară. Inflamația colonului manifesta dureri intense. durere crescută are loc după câteva ore după masă, înainte de defecare, in timpul exercitiilor fizice, mers rapid, alergare, sărituri.

Tulburarea de defecare - constipație sau diaree, alternanță lor.

Flatulență - balonare. Ea apare ca rezultat al generării excesive de gaz din cauza tulburări digestive.

sindromul dispeptic. Violarea digestia alimentelor în intestin prin fermentare, putredă, sau tip mixt.

Sindromul astenic-vegetativ. Se produce cu enterocolită durată prelungită ca urmare a tulburărilor de metabolism a țesutului (slăbiciune, letargie, oboseală, apatie, și tendința de a se concentra asupra încălcărilor).

Pierderea in greutate. Este tipic pentru pacientii cu predominant afecteaza intestinul subtire. Persoanele cu predominant colita, pierderea in greutate este posibil cu refuzul de a mânca, ca urmare a fricii de la debutul durerii si progresia bolii.

enterocolită acută diagnosticată, pur și simplu, pe baza istoriei epidemiologice, luminoase simptomele caracteristice și datele coprogram, studiul bacteriologică de fecale. Dacă este necesar, poate efectua rectoscopia.

enterocolită cronică diagnosticată pe baza datelor anamnestice, studiu, examenul fizic, de laborator și rezultatele diagnostice instrumentale. Metoda cea mai informativa de diagnostic enterocolitei, afectând în principal intestinul gros este o colonoscopie. In acest studiu relevă prezența unor porțiuni infectate de inflamație a mucoasei, eroziuni, ulcerații, distrugerea mucoasei, dacă este necesar, se poate realiza prin sondaj gard bioptaticheskoy.

Examinarea cu raze X dezvaluie o schimbare in lumenul intestinal, natura structurii pliate, defecte de perete.

Diagnosticul diferential al enterocolite cronice efectuat o dizenterie prelungită, fermentopathy congenital.

Tratamentul enterocolitei acute.

Pacienții cu enterocolită acută prescrie o dietă de apă și ceaiuri. Dacă este necesar - stomacul este spălat. În diaree severă și vărsături - controla cantitatea de fluid de intrare (terapie de hidratare). Puteți mânca terci congee și apă. Elibereaza antispastice durere simptom, terapie de perfuzie se efectuează detoxificare atunci când este necesar. Cu enterocolite infecțioase în terapia includ antibiotice și sulfamide. Ca profilaxie prescriptori dysbacteriosis florei intestinale normale regeneratoare (laktobakterin. Bifidum și colab.).

Tratamentul enterocolite cronice.

In tratamentul cronic enterocolita o importanță capitală pentru eliminarea cauzelor etiologice ale dezvoltării sale.

Pentru a face acest lucru, se folosesc următoarele măsuri:

Regimul de normalizare și dieta;
eliminarea medicamentelor care conduc la încălcări ale intestinului;
tratamentul infecțiilor bacteriene sau infecții parazitare;
Tratamentul bolilor tractului gastrointestinal (gastrita, duodenita și m. P.).

După eliminarea cauzelor imediate ale măsurilor de punere în aplicare enterocolite pentru tratamentul tulburărilor digestive, abilitati motorii, dysbiosis.
Toți pacienții cu enterocolita cronica prezinta o dieta. exacerbare este administrat № tabelul 2 pentru enterocolită cu constipație avantajos - № tabelul 3, cu prevalența diareei - № tabelul 4.

În dispepsie severă limitează utilizarea produselor: a dispepsie putredă - produse lactate, proteine ​​complexe și furaje grosiere, cu fermentarea dispepsie - lapte integral, pâine de secară, varză, alimente care conțin zahăr.

agenți antibacterieni pentru a suprima flora anormale (furazolidone, enterofurin);
fermentosoderzhaschie înseamnă a restabili digestia normală a alimentelor (pantsintrat, Creon);
pro, prebiotice (bifidobacterii, lactobacili, enterbakterii, medii de cultură pentru dezvoltarea);
înseamnă mișcări intestinale (normalizând trimebutin, loperamidă, mebeverină).

Pentru tratamentul local al inflamației poate fi utilizat micro clisme cu ierburi. Atunci când diaree extracte de coaja de stejar, hypericum, cireș sălbatic administrate; o tendință de constipație - ulei de cătină, flatulență - musetel bulion.

Pentru vindecare eroziuni și ulcerații, se oprește sângerarea Vinylinum folosit.

Pacienții cu enterocolită cronică într-o stare de spirit depresivă poate fi recomandat un tratament la psihoterapeut.

In physiotherapist enterocolite cronice recomandat sfaturi pentru selectarea tratamentului terapeutic complex, care pot include: SMT, proceduri de curățare a intestinului, diferite tipuri de reflexoterapie, magnet etc.

Tratament balnear în stațiunile balneare în remisiune dă un rezultat bun în ceea ce privește îmbunătățirea condițiilor generale, asigurarea remisie si imbunatatirea calitatii vietii.

Activitatea fizică în timpul exacerbarea trebuie să fie redusă. Dar, în timpul perioadelor de simptome clinice stuhaniya recomandate regulat exerciții fizice, mersul pe jos, aerobic. Un stil de viață activ ajută la normalizarea digestiei si toate functiile corpului, pentru a îmbunătăți starea psihologică. Ar trebui să evite sporturile care ar putea să rănească stomac.

exerciții speciale pentru mușchii abdominali nu doar consolida peretele abdominal, dar, de asemenea, pentru a regla presiunea în abdomen, care contribuie la normalizarea intestinului.

Prevenirea bolilor intestinale este de a evita factorii care contribuie la dezvoltarea enterocolitei: tratamentul prompt al infecțiilor și bolilor parazitare, respectarea regulilor de un regim alimentar echilibrat și sănătos, luând medicamente strict pe probe, fără abuz, măsuri adecvate de tratare a bolilor ale tractului gastro-intestinal.

Prognosticul enterocolitei.

tratate în timp util și în mod adecvat enterocolită acută își revine complet și nu lasă consecințe pentru organism. 3-6 săptămâni după ce a suferit un intestin enterocolite infecțioase reface complet activitatea lor.

În timpul enterocolite cronice depinde de detectarea în timp util, eliminarea cauzelor sale și a măsurilor de conformare pentru a normaliza dieta și stilul de viață.