Endocrinologie (Potemkin în

P64 Endocrinologie. - M. Medicina, 1986. -. 432 p, III.

În banda. 1 p. 40 in. 100 Holdings LLC.

În a doua ediție a manualului (primul a apărut în 1978) într-o specială întrebări teoretice Capitolul-sunt examinate. În conformitate cu realizările științei medicale, inclusiv imunologie, a făcut noile date sunt detaliate în orientările privind reglementarea și autoreglarea sistemului endocrin și reglarea umorală a metabolismului.

Manualul corespunde programului aprobat de către Ministerul Sănătății, și este destinat pentru studenti medicale.

INTRODUCERE LA PRIMA EDIȚIE

În ultimii ani, interesul medicilor din toate specialitățile la endo-krinologii a crescut considerabil. Acest lucru se datorează în primul rând-Oche roșu rolul enorm al sistemului endocrin, în corpul uman, utilizarea pe scară largă a metodelor de diagnostic utilizate in endocrinologie, în alte domenii ale medicinei, hormoni Leche-Niemi de succes și hormoni de multe boli neendo-Crean și boli de inima ale sistemului endocrin. Toate acestea dictează necesitatea urgentă de a examina fundații-TION of Clinical Endocrinology, chiar în interiorul zidurilor instituțiilor de asistență medicală.

Cartea prezintă un rezumat al anatomie, gistolo-ologie, anatomie patologică, fiziologie si fiziopatologia sistemului endocrin, având în vedere datele actuale privind mecanismul de acțiune al hormonilor din hipotalamus a subliniat rol în reglarea-TION în sânge de hormoni hipofizari. Sunt Ency - mennye informații privind etiologia, patogeneza, starea clinică, diagnostic și metode de tratament al bolilor endocrine. Înregistrate ca aceleași caracteristici și clinici trata endocrine patologie a sarcinii soche-Marea Britanie, infarct miocardic și boli chirurgicale. abordează în mod adecvat problemele legate de muncă și de expertiză de muncă.

Manualul este scris la un înalt nivel științific, este simplu și declarație concisă a materialului este extrem de largă și va fi utilă nu numai pentru studenții medicale, dar, de asemenea, pentru medicii generaliști.

Erou al Muncii Socialiste, laureat al premiului Lenin, Emerit om de știință al RSFSR, Academia de Științe Medicale din URSS la prof.

INTRODUCERE la ediția a doua

A doua ediție a primului prof manual al țării. VV Potema-kin „Endocrinologie“ revizuită și completată în mod semnificativ. Aceasta este cu siguranță o versiune îmbunătățită a primei ediții. Manualul reflectă realizările teoretice și clinice Endocrinologie-CAL pentru ultimii 8 ani de la publicarea primei ediții. În special, moderne date despre reglarea neuroendocrină celulară (apud sisteme UI), imunopatologie, hormoni gastro-intestinale, patogen-se și clasificarea diabetului zaharat, tratarea bolii la Iceni - Cushing, etc ...

Corespunzător la nivel științific modern, conține informații importante despre diagnostic, diagnostic diferențial, prevenirea și tratamentul stărilor de urgență în Endocrinol-ogy, și așa mai departe. D.

La fel ca și prima ediție, ediția a doua este scrisă la un înalt nivel științific, o bună limbă literară, și va fi necesară, fără îndoială, lectura nu numai pentru studenții medicale, dar, de asemenea, pentru medici de diverse specialități, aspecte inte-resuyuschihsya de endocrinologie.

Om de știință emerit al RSFSR, doctor în medicină, profesor E. A. Vasyukova

Endocrinologie (de la endon greacă -. În interior, krino - alocarea, logo-uri - predare) - știința glandelor endocrine (organisme lizat speciale având structura glandulară) și derulați-proxy-le direct în hormonii de sânge (de la hormao greacă -. Cite în mișcare, se amestecă). Termenul „hormon“ oferit lui William Bayliss și E. Starling în 1902

Endocrinologie este o disciplină biologică și obschemeditsin-TION generală. semnificație biologică generală a Endocrinologie constă în primul rând în faptul că această știință este studiul mecanismelor de funcții de integrare reglementării-Niemi. Boala endocrine este o boală a întregului organism. Acest circum-stanțe, precum și creșterea pe scară largă în cazurile de patologie endocrină generală definesc valoarea medicale Endocrinol-Ogy și necesită angajarea cu endocrin-Zabolev medici niyami de toate specialitatile.

În dezvoltarea Endocrinologie pot distinge 4 etape: Opis-TION; experimental; eliberarea de hormoni în formă pură și descifrarea structurii lor chimice; sinteza hormonilor și derivații lor-luchenie.

Apariția endocrinologie ca știință în legătură cu secolul al XIX-sulf-Dine. când în 1849 Berthold în primul rând pentru a arăta că, în SADC-testiculele în cavitatea abdominală a cocoșii după castrare previne sindromul lor de dezvoltare postcastration. În același an, SE Brown-Sekar, eliminarea glandele suprarenale în stomac-TION, a demonstrat importanța vitală a acestor glande. În 1854, Schiff a fost observat pentru prima dată de moartea animalelor după tiroidectomie. În 1884 transferul tiroidian thyroidectomized animalelor a prevenit moartea lor, și a demonstrat că rolul glandei tiroide ca organ de secreție internă.

In 1855, Klod Bernar, prin injecție în partea de jos a IV ventriculului cauzat glicozurie și hiperglicemie, și a stabilit un efect de reglare a funcției sistemului nervos al glandelor endocrine. Klod Bernar a inventat termenul de „secreție internă“.

In 1889 G. O. Minkovsky și J. Mehring a avut experimental Zali andocare conexiune între funcția pancreasului și diabet.

În 1889, Brown-Séquard la o reuniune la Paris biologice

Societățile etnice au raportat proprietăți Omolo-vii de extracte din gonade. Presupuneri Bro-ne-Sequard nu sunt pe deplin confirmate, au fost, cu toate acestea, a dat naștere la utilizarea de medicamente organoterapevticheskih și hormoni pentru a trata pacientii. În 1901 LV Sobolev demonstrat experimental produk-TION aparate ostrov Poggio ludochnoy glandă insulină substanță protivodiabetiche-cer și a arătat modul în care să-l obțină.

Începutul și mijlocul secolului XX. Acesta a fost marcată de eliberarea organelor endo-Crean ale mai multor hormoni: epinefrina (Takamine și Aldrich 1901), tiroxina (Kendall, 1915), insulina (Banting si Best, 1921), progesteron (Butenandt, 1934), hormonul adrenocorticotrop \ (Lee și Sayers, 1943), triiodotironina (Gross și Lemblond, 1950). În 1935, vă rugăm să contactați Daisi sintetizat de sex feminin estradiol hormon, în 1954, a fost primit de aldosteron - un hormon glomerulare cortexul supra-pochechnikov (Simpson și Tait), în 1963, a descoperit un al treilea hormon tiroidian - tirocalcitonină (Kopp). În 1957-1964 gg. Bergstrom și van Dorp izolați în formă cristalină, Mouth structura Wiley-chimice și au efectuat o serie de staglandinov pro-biosinteză. De aparate insuliță tesut tumoral cancer in 1966 primul proinsulina izolat (Steiner)-zling podzhel. Marele eveniment in endocrinologie a fost alegerea factorului ipotetic de eliberare a LAMUSA (hormonul de eliberare a hormonului), activarea ( „liberiny“) sau deprimante ( „statine“) hormoni hipofizari produse tropic. În 1962, selectat din hipotalamus-somatoli Berin (factor de creștere de eliberare a hormonului, Franța), în 1970 thyroliberine G.- (factor de eliberare a tirotropinei, Shelley, 1968, Gil-lemen * 1970), iar în 1972 - somatostatina (factor somatotropina-Riley-zingingibiruyuschy Gillemen).

În 1975-1978 gg. biochimiști britanic D. Hughes și H. Koster, persoane fizice izolate din creier de porc, și apoi celelalte animale substanțele analgezice endo-genic care aparțin grupei de-ing peptidil - enkefalinelor si endorfine.

Una dintre realizările endocrinologiei moderne - descoperirea metodelor imunologice și radioimunologică pentru determinarea nivelului de hormon proteic din sânge și urină. Prin-vaniyu Utilizarea acestor metode cu specificitate înaltă, antepus pentru mai precis în comparație cu biologic E Testele au evidențiat modificări de secreție, metabolismul și hormoni proteine ​​parcurgeþi-TION excretate. O atenție deosebită în prezent este extrem de plătit pentru dezvoltarea de neuroendocrinologie. Acestea din urmă studii interacțiunea sistemului nervos central (SNC) și sistemul endocrin în reglarea proceselor de viata. Cercetarea în neuroendocrinologie și neyrofarmako-tehno fac posibilă pentru a studia în profunzime patogeneza multor boli endocrine * și să contribuie la punerea în aplicare a metodelor mai Sauveur-shennyh de diagnostic.

Succesele endocrinologiei moderne, fiziologie și morfo-Ogy ne permit de a studia mecanismele de reglementare a diferitelor funcții cu mai multe detalii.

dezvoltat cu succes studiul de munte Hmong-gastro-intestinal (endocrinologie digestiv). Sa constatat că, în plus față de secretină alocate încă W. E. Bayliss si Starling in 1902 celule neuroendocrine sistem Apud (apudocytes) ale sistemului digestiv este sintetizat următorul-polipeptidic LARG hormoni gastrina, colecistochinina-pancreozymin, motilin, peptida gastroinhibiting (GIP ), vasoactive intestinal peptide-lea (VIP), substanța P, bombesină, neurotensina, Enke-Phalinus, somatostatin, glucagon și enteroglyukagon, serotonina si melatonina.

Dezvoltarea largă în endocrinologie moderne a primit o nouă direcție - imunopatologie. Procesele de invatare in bolile endocrine autoimune a demonstrat importanța lor în patogeneza bolii Graves, Hashimoto struma, hipotiroidism primar, diabetul zaharat, boala Addison etc. Sistemul HLA a fost Comparativ deschis recent (antigene leucocitare umane - leucocite umane) antigeni.. Ea a determinat, dorește să creeze un răspuns imunologic determinat genetic al organismului la diferite antigene. O extrem de promițătoare este utilizarea în studiul imunopatologie tehnicii de preparare anticorp-monoclului onal, care sa dezvoltat în 1975 G. G. Koler și C. Milstein. Utilizarea anticorpilor monoclonali descoperit și studiat receptorii limfocite proana-

structura și genetica imunoglobuline lizată sunt reactivi preparați pe o subpopulație de limfocite și celule tumorale. Anticorpii monoclonali preparați față de un număr mikroorga-nisms. Identitatea anticorpilor monoclonali (clasa mall-Kula, tipul și specificitatea acesteia), capacitatea de a interacționa cu un singur antigen a permis să le folosească reactivi ca unic, diagnostic si terapeutice pre-Paratov.

răcni, J. X. Turakulov, VD Shervinsky, N. A. Shereshevsky NA Yudaev și colab.

Unul dintre fondatorii endocrinologie naționale NE-doresc să înființeze A. V. Reprev - fondatorul școlii Harkov endocrine-log. Faima și recunoașterea la Rabo științifice pe care AV Repreva a sferei sexuale, în funcție de furnizarea de organice-INSM, privind impactul sarcinii asupra metabolismului și altele.

Pe plan internațional cunoscut lucrări M. M. Zavadovskogo și școala lui despre rolul gonadelor în timpul morfogenezei și dezvoltarea fiziologică a relațiilor dintre glandele sexuale cu gonadotropina hormonului de eliberare și de hormon tiroidian cu funcția hipofiza anterioară. M. M. Zavadovsky stabilit regularități-Ness în reglarea glandelor endocrine și a formulat principiul „interacțiune, plus-minus“ hormoni tropic înainte, glanda pituitara si hormonii glandelor endocrine periferice, a fost recunoscut universal.

O contribuție inestimabilă la dezvoltarea Endocrinologie făcut VD Shervinsky. El a sugerat mai întâi rolul important al hormonilor suprarenali în reacțiile adaptive organiz-MA. VD Shervinsky, de asemenea, extins în mod semnificativ reprezentarea-TION a patogenezei și tabloul clinic al acromegaliei și a propus utilizarea de hormoni în această boală.

Este extrem de important pentru dezvoltarea la nivel național și mondial Endocrinologie șomeri NA Yudaeva și școala sa.

Cercetarea fundamentală realizată NA Yudaevt a permis să facă corecții în schema biosinteza corticosteroid și studia schimbările de corticosteroizi secretate sub influența raportului dintre diferitele efecte asupra organismului și în diferite tipuri de patologie endocrină. N. A. Yudaev și Yu. A. Pankov obna-zistență hormon tiroidian al doilea gipokalydiemichesky, caracterizat prin tirocalcitonină structurii lor fizico-chimice și chimice-stvam. Ele sunt izolate din glandele pituitare ale porcilor, hormonul ei 6-lipotropina, descifrat sale chimice struktu-ru și a identificat particularitățile speciilor.

O mare contribuție la dezvoltarea Endocrinologie a introdus VG Baranov ^ care a dezvoltat o metodă de tratament a diabetului zaharat se bazează pe principiul TION insulină schazheniya dispozitiv sub cancer gastric, și au demonstrat înțelegerea neyrotsirkulya-Tornio distonia „etape preliminare“ ale gusa toxice difuze.

Esențial pentru dezvoltarea Endocrinologie lucrează VP Komissarenko, a stabilit experimentale pref acceleratori bolile cauzate de chimioterapie hiperactivitatea glandei corticosuprarenale. El a explicat patogeneza șocului de insulină, și comei hipoglicemice și oferit de droguri splenin pentru tratamentul mai multor boli.

studii importante au îmbogățit endocrinologie, realizat HN E. A. Vasyukovoy, mai ales pe etiologia, patogeneza,

clinică și tratamentul hipofizar - sindromul Cushing, acromegalie, si diabetul.

Mare valoare tsdya de Endocrinologie Investigațiile au făcut-dovaniya S. M. Leytesom. Ei au în mod semnificativ extinde-dacă prezentarea patogeneza diabetului zaharat. S. M. Leytes izolat din lipokain pancreatic - factor activ reglarea metabolismului lipidelor.

contribuție semnificativă la dezvoltarea endocrinologie introduse gene SG, care a studiat efectele hipoglicemiei asupra sistemului nervos, precum și fiind rolul modificărilor metabolice in muschi si ficat in aparitia Fur-închizători de hipoglicemie indusă de insulină. Valorile mari sunt stabilite, de asemenea, locul de muncă S. G. pentru a studia Genesa mecanismul de acțiune sulfonamidelor saharponizhayuschih.

date valoroase obținute neurosecretion A. A. Voytkevichem și B. V. Aleshinym. BV Aleshin a extins, de asemenea, conceptele de patogeneza de gușă endemică și sporadică.

Inestimabilă pentru dezvoltarea studiilor de endocrinologie au N. A. Shereshevskogo, dezvoltat metode cus-etnice-aplicarea de medicamente anti-tiroidiene. NA Cher-Sheva aparține și sindromul prioritate aici cauzat cromozom sexual anormal (sindromul Cher-Sheva - Turner).

O mare contribuție la dezvoltarea endocrinologie făcut OV-Nico latră. El a dezvoltat un complex protivozobnyh extrem de eficient

măsuri propuse tratament eficient chirurgical al gușii toxice difuze - subtotală rezecție-ing subfascial a glandei tiroide, precum si Meto-gaura tratament chirurgical modificat hipofizei - Cushing.

Faima și recunoașterea universală a Rabo vă Ya X. Turakulova pentru a studia biogenezei de hormoni tiroidieni in bolile normale si tiroidiene.

Dezvoltarea rapidă a endocrinologie interne a dus la crearea în țara noastră, sistemul endocrin specializat si tratament logic si de ingrijiri preventive. Îmbunătățirea Leche-TION într-o mare măsură, aceasta contribuie la furnizarea gratuită a pacienților din cupru-kamentah cu diabet zaharat, nanism hipofizar, boala Addison, și așa mai departe. D.

glande endocrine. Hormoni. Mecanismele de acțiune a acestora. Reglementarea funcției glandelor endocrine

glande endocrine sunt organisme spetsiali-zată cu structura glandulară. Spre deosebire de glandele exocrine nu au nici conducte de evacuare și hormoni vyde-lyayut produse direct în sânge sau limfă. Sistemul endocrin regleaza functia organelor, metabolice pro-procese și sprijină o stare de echilibru (homeostazie) în organism.

Denumirile glandelor endocrine si hormonii care le produc, precum și natura chimică a acestuia din urmă sunt prezentate în tabelul. 1.

Nomenclatura Biochimică Comisiei a Societății Internaționale de Chimie Pură și Aplicată și Societatea Biochem-nomic International (1974) recomandă următoarele titluri Ki-pofizarnyh și a altor hormoni peptidici.