Embolism de artera centrala a retinei - cauze, simptome și tratament eficient
După contactul cu emboli în lumenul arterei centrale a retinei este o depreciere rapidă și semnificativă a fluxului de sânge în substanța retinei, care provoacă orbirea totală.
artera centrala a retinei responsabile pentru alimentarea cu sange la partea interioara a retinei. Acest vas mic intră în globul ocular cu fibrele nervului optic. După aceea artera bifurcă arteriolelor nu mai mici, care acoperă întreaga suprafață a retinei.
Pentru celulele nervoase din retina funcționării normale, este necesar să se asigure fluxul normal de nutrienți și oxigen dizolvat în sânge. Prin urmare, chiar și cu o ușoară deviere în artera centrală a retinei, ischemie apare celulele senzoriale, și în cele din urmă mor.
In cele mai multe cazuri, centrala a retinei embolia arterei datorită prezenței unui trombus, care este o porțiune de sânge coagulat. Acolo trombilor la locul arterelor daune intimale (ateroscleroza). După aceea cheag crește, blocarea lumen, sau rupe si migreaza navelor cu diametru mai mic de închidere, de asemenea, lumenul lor.
Printre cauzele embolii arteriale a avut recent o inflamatie a peretilor (arterita cu celule gigant). ischemia retiniană (sindromul ocular ischemic) poate provoca constricția sunt formate în carotidă majore și compresia externă a arterei țesutului conjunctiv dens în celula inflamație sau tumora germinare la neoplasmului.
Sau emboli poate afecta artera retiniană centrală, provocând pagube grave ale celulelor nervoase, sau numai ramurile sale, având ca rezultat deteriorarea stratului fotoreceptoare numai într-o anumită zonă, care corespunde zonei de alimentare cu sange.
Simptomele de embolie arterei retiniene
Odată cu dezvoltarea embolie arteriale la nivelul retinei se produce scăderea bruscă și nedureroasă în viziune, de multe ori pentru a finaliza orbire sau perceptia luminii. În cazul în care numai ramura arterei afectate, există o pierdere corespunzătoare a câmpului vizual.
În cazul în care pacientul are o caracteristică anatomice care este disponibil mai mult artera tsilioretinalnoy (alimentează zona centrală a retinei), chiar și pe fondul embolismul arterei centrale a retinei, acuitatea vizuala ramane la un nivel destul de ridicat. Uneori există o embolie simultan artera tsilioretinalnoy si artera centrala a retinei, în acest caz, deteriorarea funcțiilor vizuale nu pot fi evitate.
Când tulburări spastice variante ale fluxului sanguin în vasele de la nivelul retinei, tulburări de vedere este tranzitorie. Cu toate acestea, chiar și o tulburări vizuale temporare poate fi un precursor la orbire completă. În acest sens, apariția acestor simptome, pacienții trebuie, cât mai curând posibil, să caute ajutor medical.
diagnosticare
In timpul ophthalmoscopy a relevat o paloare semnificativă a fundusului, care este asociat cu substanțe ischemiei retiniene. De asemenea, lumenul arterei centrale a retinei și a ramurilor sale este redus în mod semnificativ. In cazul embolism doar una dintre ramurile arterei perturbației centrale fluxul sanguin are loc numai într-o anumită zonă, și, prin urmare, semnele de patologie (albire) va fi prezentă doar în acest sector. Există cazuri că medicul nu reușește în timpul oftalmoscopie și a determina cauza perturbațiilor de flux, adică un cheag de sânge în lumenul arterei.
Datorită faptului că celulele retinei nu tolerează tratamentul ischemiei la încălcarea fluxului sanguin artera centrală trebuie începută cât mai curând posibil. Măsurile terapeutice întreprinse mai devreme, cu atât șansele de restabilire a fluxului sanguin si pastrarea functiei vizuale. Toți pacienții cu embolie arterială sunt supuse spitalizare obligatorii. Acolo prescrie medicamente vasodilatatoare pentru scăderea coagularea sângelui și pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. utiliza în același timp medicamente diuretice si anti-inflamatorii.
În plus față de tratamentul topic al pacientului cu medicamente pentru corectarea abaterilor sistemului (tensiune arterială, parametrii profilului lipidic, coagulare, etc.).
Nu uita că embolismul a arterei centrale a retinei este o problemă vasculară acută care poate duce la consecințe ireversibile. Daca un cheag de sânge în creier, a lovit o artera sau inima, pacientul ar putea muri, astfel încât toată lumea cu embolie arterei retiniene ar trebui să beneficieze de tratament în spital, iar apoi a observat de un cardiolog si terapeut. În cele mai multe cazuri, pacientii prescrise medicamente pentru aplicații pe durata de viata care ajuta la reducerea riscului de re-embolism.