Doppler de rinichi și a vaselor
Un pacient cu boală renală ca adjuvant la Doppler de examinare cu ultrasunete rinichi efectuate. Doppler relevă anomalii în dezvoltarea și structura sistemului renal, posibilele complicații și stări patologice.
Ce este un Doppler?
Ecografia Doppler este o metodă care face posibilă pentru a determina starea organelor interne. Doplerografija rinichi efectuat cu ajutorul unui echipament special.
Indicații pentru Doppler:
1) creatinina crescută;
4) dezvoltarea anomaliilor renale;
5) presiunea diastolică.
Ecografia renală cu Doppler în boli ale arterelor renale trebuie efectuată numai în cazurile în care există o suspiciune de hipertensiune renovasculară. Când hipertensiunea arterială metoda sondajului poate da rezultate fals.
Un studiu realizat pe stomacul gol. echipamente speciale emite unde ultrasonice în corpul pacientului, în cazul în care acestea sunt reflectate în continuare de obiecte care sunt în interiorul corpului. Informațiile sunt apoi transmise la un calculator, în cazul în care acesta este tratat și pe monitor a emis datele metrice și imagini.
Acest lucru poate fi detectat pe Doppler?
Utilizarea Doppler stenoza vasculare renale pot fi detectate segmentală sau stenoza arterei renale, viteza fluxului sanguin este măsurat, pentru a studia funcționarea sistemului urinar și determina starea dimensiunii renale, găsiți tulburările microcirculație cauza. Renal ecografie Doppler vasculară este utilizat cu un traductor special de joasă frecvență, cu o frecventa de 2,0-3,5 MHz.
Doppler vă permite să explorați cavitatea parenchimului rinichilor și a structurii, precum și vasele și artere. În urologic metoda câmpului Doppler ajută la identificarea disfuncției erectile la barbati si determina cauza bolii scrotal. Acest lucru vă permite să selectați cu exactitate tipul de tratament (chirurgical, conservator). Doppler pregătire specială nu este necesară. De asemenea, nu există contraindicații speciale pentru procedura.
examinarea rinichilor
Măsurători ale vaselor renale sunt ținute în 5 puncte diferite ale principalelor artere renale. In mod normal, rata variază 50-150 cm / s.
În timpul examinării arterei renale în schema de culori pentru a determina o zonă de inversare de culoare navelor întortocheată. Cele mai obișnuite nuanțe întunecate. Bright spune că a existat stenoza arterei renale.
Examinare imagini oblice apare într-o poziție laterală. Senzorul este pe linia medio-claviculare în unghiul poziția longitudinală să fie cava vizibil Viena. Vizualizati aorta poate fi in spatele venei cave. Pentru a identifica mai multe artere renale trebuie să se deplaseze sonda pentru cel mai bun plan: în direcția opusă de pe partea stângă a arterei.
artera intrarenala
Pentru studiu calitativ este cel mai bine pentru a alege poziția, situată pe partea stângă sau dreaptă. Apoi, scanarea se realizează și se măsoară indicele de rezistență în mijloc, și artera distală a treia proximal (interlobar). În mod normal, o persoană între valorile indicelui de rinichi are doar diferențe mici. Acest lucru depinde de regiunea de măsurare selectată. Cel mai simplu mod de a vizualiza arterele segmentale și interlobar.
Rezultatul Doppler (indicele de rezistență) afectează în mod direct de vârsta pacientului. La om, indicele de vârstă va fi mai mare ca fluxul de sânge în ele mai puternic. fluxul sanguin creste rezistenta renale datorate fibrozei interstițiale și funcția redusă a concentrației.
Factorii care afectează indicele
În plus față de vârsta pacientului supus, există, de asemenea, o serie de alți factori care influențează rezistența indicelui:
1) bradicardie - există un flux sanguin insuficient;
2) insuficiență renală - edem și vasoconstricției renale;
3) respingere - infiltratului interstițial;
4) reducerea tensiunii arteriale - insuficienta valva aortica.
In timpul îngustare accelerata a fluxului sanguin coronarian. Stenoză cu 50% sau mai puțin de accelerație nu este prea mare. Aproape 100% crește viteza de circulație și apoi scade. Aparate de accelerat circulația sângelui este fixat într-o culoare strălucitoare. Prin scanarea este determinată de turbulența în direcția distală. Dar această metodă de examinare nu este întotdeauna în măsură să determine cu precizie stenoza.
Echipamentul modern permite vizualizarea de până la 90% din arterele renale. Pentru semn cu ultrasunete de stenoza a arterelor este considerată a accelera circulația sângelui de 20 cm / s și mai mult, precum și turbulențele din artera.
- diferență index al punctelor de dreapta și în stânga mai mare de 0,05;
- viteza de circulație mai mare de 200;
- indice sub media la această vârstă.
diagnosticul de stenoză
Cel mai important semn al stenozei - este creșterea fluxului sanguin în artera este mai mare de 200 cm / s. semne indirecte includ slabă circulație segment vas poststenotic.
Unul dintre semnele indirecte ale stenozei este considerată a fi o creștere a timpului de accelerare a tensiunii arteriale sistolice. Aceste caracteristici ne permit pentru a determina prezența stenozei, chiar și în cazurile în care este imposibil de a vizualiza arterele din cauza acumulării de gaze în rect.
In fibrilatia atriala, viteza maximă a fluxului sanguin poate produce oscilații în diferite cicluri cardiace. Acest lucru se datorează modificării reduceri de volum.
Un studiu al rinichiului transplantat
Vene si artere ale rinichiului transplantat nu poate fi exact formularul standard, deoarece afectează poziția grefei. rinichiul este mult mai ușor de a vizualiza decât propriul său. Pe Doppler se poate vedea până la 95% din arterele renale. În prezența debitului hipertrofice rinichi transplantat sânge va fi mai mult de 250 cm / s.
Un indice de rezistență unică face imposibilă determinarea cauzei respingerea exactă a organului sau rinichi eșec transplantat. O indicație mai fiabile în diagnosticul funcției renale sunt repetate de mai multe studii în mod repetat (de 3 ori). Diferența în indicii de rezistență ar fi cel mai bun criteriu de diagnosticare renale.
indicele de pulsație Creșterea indică necesitatea unei biopsii a organului transplantat. Această metodă permite de a oferi un tratament în timp util și de a stabili un diagnostic precis.
Până în momentul în care procedura de examinare renală folosind Doppler nu ia mai mult de 30 de minute și se realizează în biroul de diagnosticare cu ultrasunete. În timpul examinării pacientul nu simte nici o durere. Deși o pregătire specială nu este necesară, este recomandabil să nu mănânce o noapte înainte de testare, astfel încât să nu provoace flatulență și prin aceasta complică diagnosticul.