Divigel (estradiol), medicamente, zdravoe

forma cu eliberare Divigel

Gel 0,1% de 0,5 g, 1,0 g de 28 saci №

Cine poate Divigel

Divigel prescris pentru tratamentul sindromului climacteric asociat cu menopauza naturală sau artificială, care a dezvoltat datorită interferenței chirurgicale, precum și pentru prevenirea osteoporozei primare.

Cum să utilizați Divigel

Dozare și doză.

Divigel pentru tratamentul prelungit sau ciclic.

Durata dozei și selectează medicul, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului (0,5 până la 1,5 mg pe zi, ceea ce corespunde la 0,5-1,5 mg de estradiol pe zi, doza poate fi ajustată în continuare. In general, tratamentul este inițiat cu destinație 1 mg de estradiol (1,0 g gel) pe zi. Pacienții cu uter intact tratamentul Divigel recomandat să prescrie progesteron, cum ar fi acetatul de medroxiprogesteron sau didrogesteron, timp de 10-12 zile pe ciclu. După un curs de progestogen trebuie să înceapă menstrualnopodobnoe sângerare. atunci când vneo erednyh sau uterine prelungite sângerare este necesară pentru a determina cauza. Pacientii din timpul ciclului postmenopauză poate fi prelungit până la 3 luni.

doză Divigel aplicat 1 dată pe zi, în partea de jos a pielii peretelui abdominal, sau alternativ la dreapta sau la stânga obraz. Zona de aplicare este dimensiunea 1-2 palme. Divigel nu ar trebui să fie aplicate la nivelul sânilor, feței, zona genitală, precum și iritarea pielii. După aplicarea produsului trebuie să aștepte câteva minute până când gelul este uscat. Este necesar să se evite lovirea ochii Divigel accidental. Mâinile trebuie spălate imediat după aplicarea gelului. În cazul în care pacientul a uitat să pună gel în timp, trebuie să facem acest lucru cât mai repede posibil, dar nu mai târziu de 12 ore după ora programată. În cazul în care mai mult de 12 ore, se aplică Divigel ar trebui să fie amânată până la data viitoare. Odată cu utilizarea neregulată a medicamentului poate să apară menstrualnopodobnye sângerare uterină „descoperire“.

Caracteristici ale aplicației.

Divigel trebuie utilizat numai pe bază de rețetă.

Înainte de începerea sau re-numirea terapiei de substituție hormonală (HRT) ar trebui să furnizeze un istoric medical complet personale și de familie ar trebui să aibă loc medicale (inclusiv organele pelvine și sânii) examinarea, în scopul de a identifica posibilele contraindicații și conformitatea cu prudența necesară atunci când se utilizează medicamentul.

În timpul tratamentului, se recomandă să se efectueze inspecții periodice. Frecvența și numărul metodelor incluse în acesta, sunt determinate în mod individual pentru fiecare pacient particular. Femeile ar trebui să fie informat cu privire la orice modificări ale sânilor ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră. Investigațiile, inclusiv mamografia trebuie efectuate în conformitate cu normele și să se adapteze la nevoile clinice individuale ale fiecărui pacient în parte.

Dacă oricare dintre următoarele condiții este prezent, au avut loc mai devreme și / sau agravate în timpul sarcinii sau a tratamentului hormonal anterior, pacientul ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă. Aceste condiții, în unele cazuri, poate recidiva sau agrava în tratamentul Divigel, în special: leiomiom (fibrom) uterului sau endometrioza, antecedente boală tromboembolică, factori de risc, tumori dependente de estrogen (de exemplu, gradul 1 cancer de san ereditar), hipertensiune, boli de ficat (de exemplu, adenom de ficat), diabetul cu boli vasculare sau fără înfrângere, colelitiaza, migrene sau dureri de cap severe, lupus eritematos sistemic, hiperplazie endometrială în antecedente, epilepsie, astm, o toskleroz

Tratamentul trebuie întrerupt dacă contraindicațiile identificate și în următoarele condiții: icter sau deteriorarea funcției hepatice, exprimată ca presiune crescută arteriale, debut de migrene dureri de cap, si sarcina.

Utilizarea prelungită de estradiol fără a adăuga preparate gestagen poate provoca hiperplazia endometrului, care creste riscul de cancer endometrial. Astfel, la pacienții cu o aplicație Divigel uter intact trebuie să fie însoțit de numirea progestogeni ciclice.

Divigel nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Terapia Divigel nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Efecte secundare Divigel

Efectele secundare tind să fie exprimate slab și rareori necesită întreruperea tratamentului. În cazul în care se produce, este, de obicei, numai în primele luni de tratament.

Uneori există piept de sensibilitate, dureri de cap, edeme, creștere în greutate, regularitatea menstruale afectata. Ocazional - migrenă, modificări ale libidoului, modificări ale dispoziției, dispepsie (de exemplu greață, crampe de stomac), creșterea tensiunii arteriale, iritații ale pielii.

Pentru a Divigel contraindicată

• cancer de san (diagnosticat, suspectat sau istorie).
• cancerele dependente de estrogen (de exemplu cancer, endometrial).
• sângerării vaginale de etiologie necunoscută.
• hiperplazie endometrială, care nu a fost tratată.
• Boala tromboembolism venos prezent sau în antecedente (tromboză venoasă profundă (TVP), embolie pulmonară).
• tromboembolie acută arterial prezent sau în antecedente (de exemplu, angină pectorală, infarct miocardic).
• boli hepatice acute sunt în prezent sau în antecedente (în cazul în care indicatorii de laborator ai funcției hepatice nu este normalizat).
• Hipersensibilitate la istoricul ingredient sau excipient activ.
• Porphyria.

interacțiune Divigel

Există referiri la faptul că estrogenul poate reduce efectul medicamentelor antihipertensive și antidiabetici, și anticoagulante. Administrarea simultană a medicamentelor, inductorilor enzimelor hepatice (barbiturice, carbamazepina, griseofulvină și rifampicină), poate reduce nivelul de estradiol in plasma de sange.

Ritonavir și nelfinavir, deși cunoscuți ca inhibitori puternici, în timp ce utilizarea de estrogen produs, invers, efectul de inducere.

Preparatele din plante care conțin sunătoare, pot crește metabolismul estrogen și progestogen.

Atunci când se aplică efectul transdermal trece „prima trecere prin ficat, astfel, estrogenii aplicate transdermal și progestativ sunt mai puțin afectate de inductori enzimatici decât hormonii ingerate.

Clinic, metabolismul crescut de estrogen și progestogen poate duce la un efect de reducere și de modificare a profilului de sângerări vaginale.

Divigel supradoză

De regulă, estrogenii sunt bine tolerate, chiar si in cantitati foarte mari. Simptomele de supradozaj sunt posibile simptome care sunt listate în secțiunea „Reacții adverse“