Dispneea în cancerul
Ce este dificultăți de respirație?
În funcție de cauza dificultăți de respirație este fiziologică și patologică. Normal și nu un motiv de îngrijorare apare dispnee la efort, este suficient pentru a trece complet și rapid neobservat. dispnee anormala se dezvoltă pe fundalul unei boli sau afecțiuni, de exemplu, inflamație, aceasta nu corespunde sarcinii, astfel încât cea mai grea opțiunea de dispnee apare în repaus, atunci când nu există nici o activitate fizică.
În funcție de boala care este cauza dificultăți de respirație, este împărțit în cardiace, pulmonare, centrale din cauza leziuni ale creierului si tulburari sanguine. În tumorile maligne, care sunt în etapele finale ale bolii pot metastaza oriunde si in orice cantitate, la pacienții cu cancer se poate dezvolta orice fel de dispnee anormala si chiar toate împreună.
Deoarece există dificultăți de respirație
După cum se produce dificultăți, nu se cunoaște cu exactitate, probabil, există mai multe mecanisme care pot conduce atât în comun și separat, la dificultăți de respirație. Centrul respirator situat în trunchiul cerebral, aceasta corespunde unei schimbări de ritm și adâncimea de respirație în compoziția gazoasă a sângelui și tensiunea musculaturii respiratorii, in primul rand mușchii intercostali.
A doua componentă, crearea de dispnee, este cauzata de alungire a tesutului pulmonar. Cand de cicatrici si modificari tumorale pulmonare este o pierdere locala de elasticitate, la rândul său, schimba segmentul de mișcare a peretelui toracic, ceea ce se va numi centrul respirator al creierului, o mișcare reflex întețește respirație. În cazul în care limitează mișcările respiratorii ca urmare a modificărilor tumorii sau fluidul din pleura, iar centrul respirator primește informații cu privire la o schimbare în dinamica respirației.
Atunci când leziunile tumorale bronșice perturbat prin trecerea maselor de aer copac bronsic. O parte din bronhiilor, ocupat de tumora nu este elastic, bronhiile parțial ocupată de masa tumorală, astfel încât respirația este asociată cu aplicarea unor forțe mari - este amplificat, iar centrul respirator nu poate răspunde la corectarea frecvenței și adâncimea de respirație. În multe mecanisme generale, patogene, rezultatul este - dificultăți de respirație.
dispnee cardiace in cancerul
Cel mai adesea dificultăți de respirație apare în boli ale inimii, ei așa-numita „inima“, ea împreună cu edem face parte dintr-un complex de simptome de insuficienta cardiaca. Dar această opțiune lipsă de aer „în formă pură“ este rară la pacienții cu cancer, deoarece tumora malignă a inimii nu este atât de comună, este în primul rând sarcom. Tratamentul tumorilor maligne ale inimii pot fi definite ca simptomatic, respectiv, dificultăți de respirație progresează numai, la fel ca toate celelalte simptome de deficit.
Poate că dezvoltarea de dispnee cardiace in cancerul de asociere cu boli cardiovasculare grave, atunci cand este simptomele predominante de insuficienta cardiaca, dar nu de cancer. În această situație, tratarea cu succes a bolilor de inima duce la normalizarea respirației.
In mod similar se produce la chimioterapia cancerului cardiotoxică, deoarece cele mai multe dintre medicamente impotriva cancerului provoca deteriorarea celulelor miocardice - cardiomiocite sau un sistem care efectuează impulsuri pentru a reduce inima.
Ca o regulă, cu o creștere a dozei totale de chimioterapie și crește probabilitatea de deteriorare a mușchiului inimii. Formal, această respirație dificilă nu sunt legate de cancer, deoarece din cauza țesutului cardiac afectat, precum și orice dispnee cardiacă, pot fi tratate cu succes prin intermediul cardiologie.
In leziunile tumorale ale ganglionilor limfatici mediastinali sau tumori foarte rare ale timusului are loc compresia cardiace compensa aceasta cu pat anatomic. Reflex de inconveniente, limitând în mod semnificativ capacitatea de a trăi, inima si vasele de sange majore reacționează la dificultăți de respirație.
Insuficienta cardiaca este capabil de a iniția metastazele cămăși de inima - pericard. pericardita tumora poate sa apara ca, pentru a forma o cantitate excesivă de lichid care duce aproape rapid la moarte, și să fie „adeziv“, atunci când noduli metastatice format pe bucăți de pericard, cum ar fi lipirea lor și a interfera cu contracția normală a inimii. Treptat, inima este camasa tumora neregulată - inima de piatra, insuficienta cardiaca pacientului progresează. Când sensibilitatea tumorii la medicament, procesul poate fi oprit în mod esențial, dar numai în principiu.
Record pentru consultare în jurul ceasului
dispnee pulmonară în cancerul
Dispneea, baza pentru care devin tulburări respiratorii în mod direct, este posibil și probabil cancer pulmonar si metastaze de diferite tumori maligne in plamani si pleura. In functie de care interfereaza cu respiratia normala, dificultăți de respirație distinge de tip inspirator pulmonară - în mod normal, nu respira, de tip expirator - ușor de a respira, și atunci când nu amestecat liber inhalare sau expirația pulmonare.
scurtare inspirator cauzată de acumularea de lichid în cavitatea pleurală atunci când mișcarea - excursie pulmonar este limitat, ele nu pot pe deplin îndreptate. Din cauza incapacității circulației sanguine normale în porțiunea dormit pulmonare deranjat de schimb de gaze. Completând acest lucru este o imobilizare reflexă a diafragmei, semnalizarea neregularitățile cu volumul de respirație. De asemenea, diafragma este format cu dispnee la leziunile tumorale peritoneale cu formarea de fluid patologic în abdomen - ascită. Când ascita și dispnee pulmonară datorită tulburărilor motorii ale mușchilor respiratori, iar inima - din cauza stagnării sângelui în circulația sistemică.
De multe ori cu efuziune pleurală dezvolta boli pulmonare concomitente de inima si dificultati de respiratie este, de asemenea, două componente: cardiace și pulmonare, izola cota de participare a fiecărei componente este aproape ireal. Atunci când are loc deplasarea pleurezie a inimii și a limita mișcările sale, care formează eșecul cardiovasculare. Scurtarea respirației cu pleurezie tratate evacuarea lichidului în exces, dar în timp între foile de adeziuni pleurale sunt formate, limitând vizitele luminoase ghidate care transforma este cauza pentru scurtarea respirației.
Prin varianta onomu cauze de lipsă de aer obturatie - blocarea partiala sau totala a bronhiilor de calibru mic, cu cancer pulmonar bronchioloalveolar, „crawling și răspândirea“ a țesutului pulmonar. Atunci când conectați o tumoare de calibrul bronhiilor, dificultăți de respirație pentru o lungă perioadă de timp nu iese în prim-plan, oferind tuse de conducere. În această situație, lipsa schimbului de gaze este compensat de alte segmente ale plămânului, unde aerul oferă bronhiilor sănătos. De obicei, dezvoltarea inflamației în airless datorită suprapunerii a tumorii pulmonare a bronhiilor, poate duce la dificultăți de respirație, ci ca urmare a regresia inflamatiei pe fondul tratamentului antibacterian, lasand simptome patologice cu dificultăți de respirație.
Prin dispnee expiratorie cu respirația trudit provoacă metastaze la plămâni. Scurtarea respirației se produce cu leziuni semnificative ale tesutului pulmonar, dimensiunea mismatched unică și chiar multiple mici și mijlocii tumorii poate avea loc in intregime asimptomatice. În cele mai multe cazuri de metastaze pulmonare detectate de examinare cu raze X la pacienții fără semne clinice de implicare pulmonară. De ce centrul respirator nu răspunde la mai multe tumori de dimensiuni diferite, în țesutul pulmonar, este dificil de explicat. răspuns compensatorie de protecție Poate atât de evident.
Dispneea in cancerul pulmonar, la stadiul terminal de apare atunci cand tumora este oprit din porțiunea semnificativă respirație a luminii, iar la cancer primar mici acoperite de I, II și chiar stadiul III breathlessness nu poate fi la fel de alte simptome. Aceasta problema este ca cancerul pulmonar cea mai mare de formare a acesteia are loc în întregime asimptomatice, și, prin urmare, detectate în etapa rezecabilă cea mai mare parte de accident. Cand cancerul pulmonar de orice dificultăți noi sau agravarea probelor de respiratie progresia cancerului.
Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar este, de asemenea, posibilitatea de a fi o cauza pentru scurtarea respirației, de regulă, atunci când ștergeți toate plămâni. Când îndepărtați o fracțiune ușoară cu timpul crescând corpul compensează pierderea volumului restului luminii, care ocupă întregul volum al jumătății cavității toracice și scurtarea respirației se produce numai atunci când un efort fizic substantial. Dar terapia radiatii de cancer pulmonar nu este doar capabil de a obține complet scape de cancer, dar, de asemenea, se transformă țesutul înconjurător în cicatrice. Deci, după scurtarea radioterapie de severitate diferite face parte dintr-un „meniu“ pentru tot restul vieții. De-a lungul timpului, fibroza pulmonară este în creștere, și odată cu ea vine intensitatea de dispnee.
Record pentru consultare în jurul ceasului
dispnee central in cancerul
De fapt, orice fel de patogeneza si dispnee in cancerul - centrala, deoarece este în creier stem centrul respirator se află. Cu toate acestea, tumori cerebrale in dificultati de respiratie nu este un simptom comun, ci mai degrabă exclusiv, pentru că, teoretic, poate aparea in leziuni ale structurilor stem tumorale direct. Probabil că la importanță primară a trunchiului cerebral la viața umană care implică centrul respirator în tumora se transformă moartea instantanee.
Dar compoziția pacientului cu cancer de sange, si nu numai gazul, centrul respirator răspunde dispnee. In cancer stadiu final, când se dezintegra sânge circulant deșeuri produse în sine țesutul tumoral excesiv proliferează, substanțe biologic active, și nu sunt derivate din reducerea dezvolta hepatice funcționalitatea dispnee și a metaboliților rinichilor. cauza sa, asa-numita tumora intoxicației irita centrul respirator sensibil.
În stadiile terminale de dezvoltare a tumorii in jurul nodurilor canceroase pe fondul imunitatii locale reduse se formează inflamația indolente și sânge sunt, de asemenea deșeuri produse de bacterii și ciuperci, pinteni reacția centrului respirator. Ameliorarea medicamente inflamatorii și antibacteriene „purificarea“ sângelui prin soluții pentru perfuzie intravenoase conduce la schimbări pozitive în starea pacientului, inclusiv scurtarea respirației scade.
scurtarea respirației tratamentului
Tratamentul depinde de cauza, care nu este întotdeauna posibil să se îndepărteze. Cu toate acestea, terapia simptomatică corectă, luând în considerare cauzele patogenice de scurtare a respirației, o abordare terapeutică multidisciplinară, și, uneori, tehnologia de resuscitare de conectare, poate îmbunătăți starea pacientului. Scurtarea respirației este doar un sentiment, dar sentimentul că interferează cu viața. medici clinici europene pentru a ajuta la pacientii cu cancer traiesc mai confortabil, în orice stadiu de cancer.
Record pentru consultare în jurul ceasului