dischinezie esofagian, o farmacie din casa

esofagian dischinezie - o tulburare funcțională a peristaltismului sale. Ele se manifestă tăieturi de slăbire, atonia completă a mușchilor esofagului sau de transformare spastic (spasm esofagian).

De multe ori cauzele dischinezie primare sunt diferite situații de stres, isterie, diferite de stat nevrotică, modificări de vârstă, forma cronică a alcoolismului. Unii pacienți au moștenit anomalii în sistemul neuromuscular al esofagului. Cauza atoniei esofagiene sau paralizie - aborda minciuni în inervarea cu leziuni ale SNC (hemoragii în creier, tumori ale creierului, leziunea poliomielită, etc ....); PNS (leziuni ale nervilor plexului localizate in esofag, leziunile ale nervului vag diferite). Diskinezia poate aparea la leziuni musculare esofag (scleroderma, etc.).

Originea dischinezia spastică pot fi diferite. Deci, spasmul esofagian primar - o consecință a încălcării regulamentului funcției corticală a esofagului. Secundar (reflector) are loc în același esophagism esofagita, litiază biliară, ulcer peptic. Nu trebuie să uităm că cea mai mare parte dischinezia esofagian apare la persoanele care suferă de viermi.

Principalul simptom este dischinezie disfagie esofagian apare din cauza unei întârzieri în plohoperezhevannoy esofag sau hrana uscata la masa minciunii. În caz de încălcare a tonului, insuficiență cardiacă, și sfincterul esofagian-faringiene apare eructatii, regurgitare, mai ales - la îndoirea. Atunci când diferite tipuri esophagism observate disfagie instabile, uneori - apar atunci când se iau alimente lichide, dar absente la păstos recepție sau hrană tare. Pacienții cu dureri în piept se plâng de asociate cu înghițirea.

complicații

boala pentru pacientii cu acest diagnostic progreseaza treptat. Pot exista un reflux - esofagită, cu condiția ca va continua secreția gastrică activă și atonia sfincterului cardiace. Esophagism se confruntă cu apariția de diverticula pulsionnyh esofagului hernia axial, situate în deschiderea diafragmei. Acesta poate fi nici o complicație mai puțin grave - ulcer peptic al esofagului, care trece în strictura peptica a esofagului.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să facă mai întâi o radiografie a tractului gastro-intestinal. Prin studiu cu raze X, pot fi diagnosticate akinezie sau atonie peretelui esofagian, extinderea lumenul acestuia. Pacientul este lăsat să bea 1-2 lingurițe de bariu acid cu acid citric în a treia suspensie de bariu din sticlă, după care - este gata pentru examinare. După terminarea fotografii de bază, face suplimentare - într-o poziție orizontală, pentru a stabili cât de mult întârziat mult de bariu amestec bei lichide în esofag, precum și pentru a afla dacă există gastro - intestinale de reflux. La pacienții cu spasm esofagian, în timpul tratamentului cu suspensie de bariu, imaginile sunt clare, puteți vedea o varietate de tulpini esofag spastic. De exemplu: .. În formă de perle, tirbușon, diverticulii multiple false, etc. Cu noua metoda de înregistrare a unei contracții spastice grafice - ezofagotonokimografii poate indica în mod clar durata și puterea, precum și - frecvența acestor contracții. Este important să se diferențieze spasmul esofagian de achalaziei timpuriu, de la strictura organice, zdavleny esofagian. Ca o examinare a pacientului i se atribuie ezofagofibroskopiya, care permite de a exclude cancerul de esofag, pentru a defini natura leziunilor organice, în care pot apărea spasmul esofagian secundar. Este necesar să se efectueze examinarea pacientului în prezența paraziților intestinali săi și hepatice.

Dacă există dispepsie - indicat pentru utilizare în cimentare, antiacid. In atonie esofagian acut prescrie medicamente: carbacholine 0,01% -1 ml - subcutanat, aceclidine 1-2 ml de 0,2% - subcutanat; posibil - din nou de 2-3 ori, observând intervalul de 20-30 minute, mărind tonusul și motilitatea stomacului, diferite medicamente antiholinesteaznye (neostigmina metilsulfat), și - 1% -1 stricnina ml de 2-3 ori pe zi, capabilă să crească tonusul muscular al esofagului.

Necesitatea de a efectua rapid intubare gastric, extrage conținutul stomacului, și apoi - pentru a pune un drenaj permanent (sonda este plasat în nara), atâta timp cât tonul de stomac este restabilită.