Disaccharidase deficit - sindrom de malabsorbție - Biblioteca Medicală
Disaccharidase deficiență - sindromul tulburărilor gastrointestinale cauzate de digestie alterată (hidroliză) și dizaharidele aspirație (lactoză, zaharoză, etc.), în intestinul subțire. Este una dintre variantele sindromului de absorbție intestinală afectată (vezi. Malabsorbtie Sindromul).
Etiologia și patogeneza. Cauza AD n. Acesta este moștenit (primare) sau dobândite dizaharidazelor eșec (secundar) - digestia enzimatică furnizează diferite dizaharide și absorbție în intestinul subțire. În funcție de tipul de dizaharidazelor distinge deficit de lactază (intoleranta la lactoza este prezentat), zaharazei (intoleranță la zaharoză) și altele.
deficiență ereditară a lactaza este transmis într-un mod autosomal recesivă, și zaharazei - autosomal dominanta. Când forma dobândită D. n. dezvolta ca o complicație a unei varietăți de boli infecțioase intestinale și non-infecțioase; reduce activitatea mai multor dizaharidazelor, dar activitatea lactază - într-o măsură mai mare. Copiii prematuri și nou-născuți în primele zile de viață, se poate dezvolta intoleranta tranzitorie a dizaharidelor rezultate din sistemele enzimatice de maturare întârziată.
Baza de patogeneza AD și și. Este acumularea de dizaharide nedigerate și produsele lor de fermentare în lumenul intestinal și creșterea presiunii osmotică. Aceasta are ca rezultat secreția de electroliți și fluid în lumenul intestinal. Carbohidrații neabsorbite promovează creșterea bacteriilor în partea superioară a intestinului subțire. fermentația bacteriană a carbohidratilor, producerea de acizi organici și hidrogen și alți factori exacerba disfunctii intestinale interfera cu absorbția, de a promova dezvoltarea alergiilor alimentare.
Tabloul clinic. intoleranta ereditara cum ar fi lactoza Durand manifestata scaune apoase frecvente miros acru spumoase după primele alăptează.
Se observă flatulență. crește treptat simptome ale organismului de deshidratare, scăderea greutății corporale. laktozuriya constatata, aminoacidurie, piticirea, lipsa de greutate corporală. Creșterea concentrației de lactoză în sânge, care pătrunde prin mucoasa intestinală provoacă efecte toxice. La congenial functiei bolii intestinului compensează 2-3 ani de viață, în severe dezvolta un sindrom de absorbție intestinală afectarea diferitelor tulburări metabolice și tulburare de alimentație cronică.
Intoleranța la lactoză tip Holrel apare de obicei la vârsta înaintată, și la adulți, se procedeaza manifesta mai favorabil diaree intermitenta sau cronica, mii flatulență, dureri abdominale, atunci când consumă lapte. Manifestările de intensitate depinde de numărul de lactoză primite.
specii D. n. mai rare - saharaznaya și eșecul izomaltaznaya manifestă după administrarea de zaharoză (hrănire lapte de vacă îndulcit lui,
formula de lapte) scaune apoase frecvente. Aceasta, împreună cu intoleranță zaharoză are intoleranță amidon parțial - ca urmare a reducerii activității isomaltază. De obicei, simptomele bolii sunt netezite la 2-3 ani de viață.
Diagnosticul se bazează pe date anamneza (intoleranță la lapte, rude comestibile pacient zahăr), teste biochimice, teste de sarcină cu lactoză, zaharoză, amidon, glucoză și D-xiloză; obligatoriu simptome de intoleranță fixație - diaree și flatulență, dureri abdominale: determinarea activității lactază (sucraza) in biopsie a mucoasei intestinului subțire, examinările cu raze X ale tractului gastro-intestinal (cu utilizarea de bariu și zahărul corespunzător), etc.
Tratamentul. este o dieta (vezi componenta principală.
Cură), cu excepția zahărului corespunzător. Când izomaltoză și intoleranță zaharoză în loc de zahăr administrat glucoză și fructoză, alimente care conțin amidon limită; nu ar trebui să fie diluat decoctul lapte de vacă; ar trebui să fie excluse din amestecul de lapte și dekstrimaltozoy făină. În cazul în deficit sever de lactază trebuie să abandoneze complet hrănire lapte. Copiii sunt lapte praf fără lactoză (zona de joasă), amestecat cu extract de malț, făină (orez, hrișcă), Low-soia, lapte de migdale; prescrie medicamente imobilizat enzimă (kerulak și colab.). In cazurile mai blande ale copilului este transferat pe produse lactate (chefir, iaurt, amestec acidofile), utilizate pentru alimentarea produselor alimentare care conțin fructoză.
Refs:. Carbohidrații Neperenosimost la sugari, ed. F. Lifshitz, trans. din limba engleză. a. 90, M. 1984; Bolile cronice nespecifice intestinale la copii, ed. AA Baranov AV Abolenskoy cu. 60, M. 1986.
Articole pe aceeași temă deficit de disaccharidase
- deficit de deficit de disaccharidase Disaccharidase - sindromul tulburărilor gastrointestinale cauzate de digestie alterată (hidroliză) și dizaharidele aspirație (lactoză, zaharoză, etc.), în intestinul subțire. Este una dintre variantele sindromului de absorbție intestinală afectată (vezi.
- Sindromul hipoglicemiant hipoglicemiant Sindromul (hipo- greacă + glykys dulce de sânge + haima.) - un sindrom complex caracterizat prin tulburări vegetative, nervoase și mentale care apar în timpul hipoglicemiei - scăderea concentrației de glucoză din sânge sub 3,5 mmol / l.
- Sindromul Postgastrektomichesky sindrom Werner
Noutăți despre deficit disaccharidase
- Dysbacteriosis - Sindromul de colon iritabil: un eseu-analiză a problemei V.V.Vasilenko Moscova Medical Academy. IM Sechenov Caute în jurul valorii de la început, și vei înțelege mult (Prutkov) Atunci când se ocupă cu numeroși pacienți, consilierea persoanelor cu privire la problemele de sănătate pe Internet (a se vedea. Aprox. 1), vom vedea că cele mai populare și discutat cu privire la patolog
- Dysbacteriosis - sindrom de colon iritabil Comunicarea cu mai mulți pacienți, consilierea persoanelor cu privire la problemele de sănătate pe Internet, vom vedea că cele mai populare și au discutat cu privire la patologia tractului digestiv, boli de piele, diverse tulburări ale conceptului copilăriei este dysbiosis. Conceptul disbakterio
- insuficiență cardiacă cronică: un sindrom sau boală?